дефиниция
Хроничната тендинопатия означава възпаление на сухожилията, което трае. Той се противопоставя на острия тендонит, който се появява навреме и изчезва след период на покой и правилно лечение. Тендинопатията е част от мускулно-скелетните разстройства и може да засегне както спортисти, така и хора, чиято работа изисква повтарящ се жест. Освен това се дължи на лоши пози или микротравми, които в дългосрочен план причиняват възпаление на едно или няколко сухожилия. Това възпаление може да причини деградация или дори дегенерация на сухожилието в началото на хроничната тендинопатия. Някои заболявания или лекарства също могат да бъдат отговорни. Хроничната тендинопатия засяга не само сухожилията на рамото, коляното, лакътя, китката, тазобедрената става, но и ахилесовото сухожилие.
симптоми
,
Симптомите на хроничен тендинит са:
- силна болка в засегнатата област;
- подуване, зачервяване и повишена локална топлина понякога в тези области;
- болка по време на мобилизиране на мускулите, свързани с тези сухожилия;
- ограничение на движението
диагноза
Диагнозата на хроничен тендинит може да се постави след описанието на болката, нейното местоположение и обстоятелствата на появата или утежняването й, след физикален преглед и палпация. Активната мобилизация на достигнатия крайник причинява болка, тъй като мускулите и сухожилията са необходими за осъществяване на движението, докато при пасивната мобилизация, упражнявана от изследващия, болките отсъстват. В някои случаи рентгеновата снимка разкрива наличието на калцификация на сухожилие, особено в рамото. В други случаи се прави ултразвук или ЯМР за директно визуализиране на сухожилието.
лечение
Лечението на хроничната тендинопатия зависи от местоположението на възпалението и причините за него. Основното лечение е това, което комбинира лекарства за почивка и обезболяващи лекарства, които съдържат парацетамол или противовъзпалителни средства. Ако болката продължава, се използва локална кортикостероидна инжекция, въпреки че броят й трябва да бъде ограничен. Рехабилитацията е следващата стъпка и се извършва чрез физическа терапия и редовни масажи, благоприятстващи заздравяването на сухожилията. Когато това е много деактивиращо, може да се предложи шина за обездвижване. Хирургията е последна инстанция в случаите, когато въпреки добре проведеното лечение, влиянието върху ежедневието на пациента е важно.
предотвратяване
За предотвратяване на хроничната тендинопатия са важни добри систематични практики като разтягащи сесии при спорт. Трябва да се избягват повтарящи се движения и травми. При появата на тендонит ранна почивка, свързана с добре проведена грижа, предотвратява еволюцията към хронична тендинопатия.
