Ваксинациите са въпрос на отговорност за вашето собствено здраве, за вашето семейство и цялото население. Лекарите са съгласни по този въпрос и по-лошото е, че социалната информираност в това отношение все още изисква основна работа.
Ваксините съдържат антигени от вируси и бактерии, които при въвеждането им в организма предизвикват реакция от имунната система срещу специфични патогени. Ваксинациите са особено важни за предотвратяване на вирусни заболявания, които обикновено са много трудни за лечение с лекарства. Попаднали в тялото, съставките на ваксината „се преструват“, че са атакувани от истински болестотворни микроби. В случай на симулирана заплаха имунната система създава механизми, които ще предпазват от реални заплахи в бъдеще. За траен имунитет може да се наложи да се дадат няколко дози от ваксината, включително бустер дози. Някои ваксини се дават веднъж в живота, други, като ваксини срещу грип, всяка година.
Ваксинация: ползи
Ползите от ваксинациите са много: тези, които се ваксинират (защото ако не се разболеем, не плащаме лекарства, не използваме L4 и ваксинираните деца не пропускат училище), неговото семейство и приятели ( за прехвърляне на болестта) и цялото общество и държавата (ние не се разболяваме, така че няма нужда да натоварваме бюджета с разходите за лечение на заболявания и техните усложнения, ние работим, като плащаме данъци, вместо да експлоатираме работодателя и ZUS).
Стадният имунитет също е много важен, т.е.създаване на бариера от имунни хора около индивида, която не може да бъде ваксинирана по здравословни причини.
За съжаление много милиони хора все още умират от инфекциозни болести, също в т.нар цивилизовано. Причината - микроорганизмите мутират през цялото време и не е възможно да се предоставят налични и ефективни ваксини на всички нуждаещи се.
Ваксини: видове
Специфични ваксини, т.нар традиционните (класически) намаляват риска от развитие на специфично заболяване. Те могат да включват:
- отслабени (атенюирани) живи микроорганизми, например срещу морбили, паротит, рубеола и варицела
- неживи (инактивирани) микроорганизми, напр.целуларна ваксина срещу коклюш
- деконгестантни (токсоидни) токсини, например тетанус, дифтерия,
- живи патогени (единствената ваксина от този тип е била използвана срещу едра шарка - т.нар. едра шарка).
Ваксините могат да бъдат:
- единичен (моновалентен), т.е. защита срещу само едно заболяване,
- комбинирана (поливалентна) - имунизиране едновременно срещу няколко заболявания, напр. шесткомпонентна ваксина срещу дифтерия, тетанус, коклюш, полиомиелит, Hib и хепатит В. Такива ваксини осигуряват по-голям комфорт, значително намалявайки броя на пункциите.
Ваксините от по-ново поколение се разработват с помощта на биотехнологии и генно инженерство.
Безопасност на ваксинацията: ПОСТАЦИНАЦИЯ
Ваксините, както и другите лекарства, могат да причинят странични ефекти: зачервяване, подуване, болка на мястото на инжектиране, рядко - повишена температура, неразположение, главоболие. Те могат да бъдат резултат от специфична реакция на организма на ваксинираното лице, но също и от неправилно приложение, например вместо интрамускулно или подкожно - интраваскуларно приложение.
- Ваксинацията не трябва да се страхува. Нашата имунна система се развива под въздействието на нашата среда. Дразнителите, оказващи влияние върху това, са различни видове заболявания, например инфекции на дихателните пътища, диария, най-общо казаните заболявания, присъстващи в нашата среда, и тези, модифицирани, прилагани външно във ваксини - аргументира се д-р Войчех Фелешко, педиатър имунолог от Катедрата по пневмология и алергология В клиничната болница на Медицинския университет във Варшава във Варшава.
Всеки тип ваксина, както традиционна, така и от ново поколение, има своите предимства и недостатъци, не е било възможно да се разработи идеален продукт - 100% ефективен. и не причинява никакви странични ефекти. Ваксините се произвеждат в съответствие с най-високите технологични режими и се одобряват за пускане на пазара след многоетапни проучвания. Те също са обект на най-строгите условия за съхранение (в хладилник на всеки етап и разпределение). Превенцията на инфекциозни заболявания чрез масова ваксинация е едно от най-големите постижения на медицината. Дори ако някои хора развият странични ефекти след ваксинацията с ваксината, трябва да се помни, че усложненията от инфекциозни заболявания са много по-чести и могат да бъдат фатални.
Антиваксинна истерия
Имаше много противоречия, неразбиране и дезинформация около ваксинацията.
- Най-значимата научна публикация на д-р Андрю Уейкфийлд през 1998 г., който публикува статия в престижното научно списание Lancet, предполагаща, че MMR ваксината (морбили, паротит, рубеола) причинява аутизъм при децата. Тази информация доведе до катастрофата на ваксинацията във Великобритания, където ваксинацията срещу тези заболявания падна под границата на безопасност, казва д-р Войчех Фелешко. - Тези аргументи са опровергавани много пъти като ненаучни и напълно неверни. Десетки изследвания противоречаха на информацията на Уейкфийлд и списанието се извини за публикацията. За съжаление този слух живее сам по себе си, също в Полша. Черният PR е навредил на MMR ваксинациите и през последните години броят на случаите на морбили, опасно заболяване, за което ваксинирането е задължително, се е увеличил в много страни в Европа и по света, предупреждава лекарят.
Това не е единственият случай, когато ненадеждни проучвания и предубедена информация за резултатите от тях са довели до спад в процентите на ваксинация. През 70-те години в Германия е прекратена имунизацията срещу коклюш, твърди се, че ваксината може да причини мозъчно увреждане. На французите беше казано, че ваксината срещу хепатит В е една от причините за множествена склероза. Новината, че ваксините - почти всички от тях - причиняват СПИН, безплодие и прехвърлят смъртоносни приони, също предизвика голяма истерия. И въпреки че нито един от тези доклади не е потвърден от многогодишни изследвания, независими от фармацевтичните компании, социалните ефекти винаги са били сериозни.
Ваксинацията е ефективна в борбата с болестите само когато се извършва в голям мащаб. Широко разпространената ваксинация срещу едра шарка доведе до елиминирането на тази смъртоносна болест през 1980 година.Ако малък процент от населението е ваксиниран или има интервали между ваксинациите, които не съответстват на дозирането на ваксината, патогените могат да мутират, което води до появата на нови патогенни щамове, срещу които наличните ваксини не са ефективни.
Ваксинират ли поляците?
Само един възрастен на шест получи ваксина срещу грип, всеки десети получи ваксинации срещу жълтеница и само 8 процента. срещу тетанус - според изследването, проведено от SMG / KRC Poland Media S.A. през февруари 2010 г. Доверието в превантивните ваксинации надвишава скептицизма, въпреки че ние използваме ваксинациите рядко и в ограничена степен. На въпрос за болести, срещу които могат да бъдат ваксинирани, респондентите споменават грип, хепатит В и детски болести: варицела, морбили, рубеола, паротит. Въпреки това средностатистическият респондент може само спонтанно да посочи 2-3 заболявания, срещу които човек може да ваксинира.
Не може да се каже, че демонизираме ваксинациите. Повече от половината от анкетираните декларират положително или много положително отношение. Само 7 процента. от анкетираните споделят отрицателни възгледи, от които само 3% радикално отхвърля всички ваксинации. Скептиците най-често оправдават нагласите си с "недоверие", че "ваксините не действат" и че "те са вредни". Отговорите включват и изявления като: "фармацевтичните компании искат да печелят" (4 процента), "ваксините са скъпи" (4 процента). Трябва да се подчертае обаче, че нагласите, породени от слуховете, че ваксинациите са причинили аутизъм или диабет, са маргинални.
Изненадващо, има малко повече хора (около 10%), които не са склонни към ваксинации в групата на най-образованите и най-добре печелещите, като по този начин имат висока роля за формиране на мнение. Жените са малко по-„да“ от мъжете. Около една трета от анкетираните нямат мнение по този въпрос - това са хора, все още податливи на всякакви аргументи, включително такива, които подкопават чувството и безопасността на ваксинациите. Въпреки обикновено доброто възприемане на ваксинациите, заключението не може да бъде обнадеждаващо - над 70 процента. респондентите изобщо не са били ваксинирани след 18-годишна възраст.
Ваксинации и ваксини: пренебрегване
- Моделът на задължителните ваксинации, въведен в Полша, е резултат от известен компромис. Ваксинациите срещу хепатит В, туберкулоза, дифтерия, тетанус, коклюш, полиомиелит, Haemophilus infuenzae тип В, морбили, паротит и рубеола се заплащат от бюджета - смята ректорът на Медицинския университет в Познан, педиатър проф. д-р хаб. Яцек Висоцки, д-р, д-р. - При специални обстоятелства този обхват се разширява. Съществуват международни препоръки, указващи какво трябва да включи всяка държава в календара на ваксинациите, като всяка страна извършва и епидемиологични анализи за идентифициране на рисковите области. Съдържанието и разширяването на календара зависят от бюджета и разходите за здравеопазване.
- Това, което липсва, е пневмококовата ваксина, която е много полезна и която абсолютно трябва да бъде въведена. Няма ваксина срещу ротавирус, която при нашите условия не е фатална, но причинява много здравословни усложнения, които изискват скъпо болнично лечение. Липсва и ваксина срещу менингокок - смята проф. Яцек Висоцки. - За щастие през последните години ваксинацията срещу Haemophilus infuenzae тип В, т.нар Hib, бактериите, които причиняват тежък менингит и тежка септицемия при малки деца, добавя тя.
Проф. Висоцки също изброява ваксина срещу вируси на хепатит А, въпреки че отбелязва, че в момента честотата е ниска поради подобрените санитарни условия в търговията с храни, но вирусът съществува и можем да се справим с компенсаторна епидемия по всяко време.
Също така няма универсална ваксинация срещу варицела, която всяка година масово атакува приблизително 140 000 деца, от които приблизително 1000 се лекуват в болници за сериозни усложнения. Въпреки че се предлага ваксина, тя не се използва широко по финансови причини. Много родители обаче решават да го купят от собствения си джоб. Календарът на задължителните превантивни ваксинации трябва да бъде удължен - добавя той.
Прес материал, изготвен от Асоциация "Журналисти за здраве" за четвъртото издание на образователни семинари за журналисти от поредицата "Quo vadis medicina?", Март 2011 г.
