Катетеризация: индикации. Как се поставя катетърът?

Катетеризацията е поставяне на тръба в пикочния мехур, която отвежда урината в специална торбичка. Понякога е необходима катетеризация при лечение или диагностика на заболяване. Много хора се страхуват от болка по време на катетеризация. Излишно, защото в днешно време подобни лечения се извършват с анестетици. Как се поставя и подменя катетърът? Как да се грижим за хигиената?

Катетеризацията се отнася до процеса на поставяне на пикочен катетър, който представлява тънка, гъвкава тръба, прикрепена към резервоар. Тръбата позволява на урината да изтече от пикочните пътища. Най-често се вкарва през уретрата в пикочния мехур. Има моменти, когато трябва да се вкара по-дълбоко в уретерите, за да се изпразнят бъбреците. Въпреки това, не винаги разполагането на катетър е както е описано по-горе. Има ситуации, когато се въвежда през кожата директно в бъбрека или в пикочния мехур (над симфизата на пубиса).

Катетеризация може да се извърши по диагностични причини. Те се използват, наред с други за извършване на баланс на течности, т.е. за проверка на диуреза, прилагане на контрастно вещество по време на цистография или физиологичен разтвор по време на уродинамично изследване.

За терапевтични цели става необходимо, когато е невъзможно отделянето на урина по естествен път. Натрупването му в пикочния мехур или бъбреците уврежда тези органи и увеличава риска от инфекция на пикочните пътища.

Съдържание:

1. Катетеризация: индикации
2. Катетеризация: ходът на процедурата
3. Катетеризация: как да се справим по-късно у дома?

Катетеризация: индикации

Въвеждането на катетъра е необходимо преди всичко в случай на стагнация на урината, която може да възникне в случай на доброкачествена простатна хиперплазия или с камъни в бъбреците. Използва се и при перинеални наранявания, следствие от които е увреждане на уретрата. След това, докато се излекува, дренажът се вкарва през коремната стена директно в пикочния мехур.

Катетеризацията се изисква и след определени урогенитални и стомашно-чревни операции, при хора, държани във фармакологична кома, а понякога и при раждане на жени, ако не могат да изпразнят пикочния си мехур. Във всички тези случаи катетърът се поставя за възможно най-кратко време, тъй като неговото присъствие насърчава инфекциите на пикочните пътища. Но някои хора се нуждаят от него постоянно, включително хора с неврогенен пикочен мехур, с неврологични заболявания.

Катетеризация: ходът на процедурата

При повечето хора катетеризацията включва поставяне на тръба през уретрата в пикочния мехур. Тази процедура, ако се извърши правилно, не вреди. Катетърът е покрит с гел със смазващи и анестетични свойства. Това вещество има и бактерициден ефект, който предотвратява инфекции на пикочните пътища. Самата тръба е стерилна, но може да улесни миграцията на бактерии (напр. Ешерихия коли от около ануса).

Катетеризирането е по-лесно при жените, тъй като те имат къса уретра. При мъжете намотката е дълга и естествено стеснена на три места, така че, за да не я повреди, тази процедура трябва да се извършва с голяма чувствителност.

Премахването на дренажа също не е болезнено, но първото уриниране може да бъде доста неприятно (може да бъде придружено от парене или парене). Некомпетентната, твърде агресивна операция причинява болка и дори може да увреди уретрата. Причината за заболявания, включително възпаление на тази деликатна част на пикочните пътища, понякога е твърде големият диаметър на дренажа.

Катетеризация: как да се справим по-късно у дома?

Повечето от нас са виждали пациенти в болницата да се придвижват с торба с урина на багажник. Обикновено напускат болницата без него. Понякога обаче процесът на оздравяване след операция или травма отнема доста дълго време, така че те се изписват у дома заедно с катетъра. Как да живеят с него всеки ден?

По принцип те могат да водят нормален начин на живот, т.е.извършват леки дейности, ходят и дори отиват на работа (торбата с урина може да бъде прикрепена със специални велкро ленти към вътрешната страна на бедрото). Те обаче трябва да почиват много и да не забравят да спазват няколко правила.

Първо, те трябва да се грижат за хигиената. Трябва да измиете добре ръцете си със сапун, преди да изпразните торбата с урина или да я замените с нова. Също така е важно да се грижите за хигиената на интимните места, измивайки перинеума и външната част на катетъра поне веднъж на ден със сапун, за да предотвратите миграцията на микроорганизми в пикочните пътища.

Поради тази причина, например, не изключвайте торбата от канализацията ненужно (напр. При влизане в душ) и не забравяйте да я изпразвате редовно с кран, тъй като урината е добра среда за размножаване на микроорганизми. Хората с катетър трябва да пият повече, препоръчително е да приемат дезинфектанти за урина, да пият напитки, богати на витамин С, например сок от касис, червена боровинка. Ниското рН на урината намалява размножаването на микроби.

Подмяна на тръбата с нова

Пациентът, принуден от ситуацията да носи катетъра известно време след завръщането си от болницата, не го сменя сам. Това се прави от лекар или урологична сестра. Освен това не винаги се провежда. Зависи колко време отнема носенето на катетъра и от какво е направен. Латексният катетър трябва да бъде заменен след 10 дни, силиконово покритие - след 3 седмици, направено от чист силикон - само след 4-6 седмици. Понякога катетърът трябва да бъде заменен по-рано; причината може да бъде запушване на дренажа, изтичане на урина или поява на симптоми на инфекция на пикочните пътища като повишена телесна температура или болка в долната част на корема.

месечно "Zdrowie"