Спазването от страна на пациента на препоръките за глаукома

Глаукомата е хронично заболяване, което изисква дългосрочно сътрудничество между пациента и офталмолога. Препоръчваното лечение обикновено е дългосрочно и изисква често наблюдение, поради което спазването на пациента е много важно за терапевтичния успех. От решаващо значение е пациентът да разбере добре своето заболяване, на какъв етап е, за какво лечение става дума и какви ползи и не може да очаква от лечението.

Смята се, че около 10 процента. увреждането на глаукома и свързаната с това слепота се причинява от това, че пациентите не приемат редовно лекарствата си и не ходят на контролни прегледи. Пациентите с глаукома често са възрастни хора, които имат памет или физически проблеми, които затрудняват насаждането на лекарството. В допълнение към невъзможността за прилагане на лекарството, проблемите могат да бъдат причинени от прилагането на прекомерно количество от лекарството върху конюнктивалната торбичка (което може да увеличи системните странични ефекти), както и произволно използване на капки, които лекарят не е препоръчал, неправилно време на капки и нередовна употреба.

Прочетете също: Глаукома с нормално налягане: причини, симптоми, лечение Нови лечения за очни заболявания. Интервю с проф. Глаукома Jerzy Szaflik - фармакологично лечение на глаукома

Екип на бяло палто

Литературата описва „синдрома на бялото палто“, при който в перспективата на предстоящото посещение неотложността на пациента да се съобрази с медицински препоръки внезапно се увеличава. Около седмица преди посещението на лекар пациентът започва да приема лекарства редовно, но това приключва в рамките на няколко дни след посещението. Някои от неуспехите в лечението на глаукома могат да бъдат обяснени по този начин.

Въпреки съществуването на схеми на лечение, които са много удобни за пациентите, включително само едно приложение на лекарството на ден, както и много по-добър достъп до знания за заболяването и въпреки многобройните информационни и превантивни действия, не е регистрирано подобрение в процента на сътрудничество пациент-лекар за повече от 25 години .

Данните са тревожни. Според Европейското общество за глаукома (EGS) процентът на пациентите, които си сътрудничат добре с лекар при лечението на глаукома, е постоянно в диапазона от 30-70%. и е изненадващо не само за лекарите, но и за пациентите. Проучванията показват, че пациентите често надценяват сътрудничеството си с лекаря и го оценяват като добро, докато всъщност те само частично следват препоръките на лекуващия лекар.

Как да разпознаем глаукома?

Защо пациентите не спазват медицински препоръки?

Европейското общество за глаукома счита, че преобладават четири основни групи причини:

1. Фактори, свързани с житейската ситуация (важни събития в живота на пациента, начин на живот, свързан с чести пътувания)
2. Фактори, свързани с лечението (разходи за лекарства, неприятни странични ефекти)
3. Фактори, свързани с личността на пациента (лошо разбиране на заболяването, наличие на съпътстващи заболявания)
4. Фактори, свързани с подкрепата (лоша комуникация с лекуващия лекар)
В допълнение влияят и допълнителни фактори като:

• пол (мъжете работят по-слабо)
• прогресирането на заболяването (пациенти с по-малко глаукоматозно увреждане обикновено не спазват препоръките на лекаря)
• трудности при насаждането на лекарството и липса на помощ от другите

Как може да се подобри сътрудничеството между пациент и лекар?

1. Пациентът трябва да се увери, че лекарят обяснява глаукома и нейното лечение много задълбочено и ясно. Понякога е необходимо лекарят да се свърже със семейството на пациента и да мобилизира членовете им да се грижат за пациента.
2. Пациентът трябва да разбере, че целта на терапията не е да подобри зрението, а да спре прогресията на оптичната атрофия. Често пъти, когато зрението на пациента не се подобрява, те спират лечението.
3. Пациентът трябва да е наясно с възможните странични ефекти на лекарствата и винаги трябва да може да се свърже с лекуващия лекар, ако се появят. Правилната и съпричастна връзка с пациента от страна на лекаря е основата за подобряване на сътрудничеството между пациентите.
4. Количеството на използваните лекарства и честотата на тяхното приложение трябва да бъдат ограничени до необходимия минимум. Сложните схеми на лечение значително намаляват спазването от страна на пациентите.
5. Пациентът трябва да научи правилната техника на приложение на лекарството (правилна инстилация, затваряне на клепачите, натиск върху сълзотворните точки, интервал от време между приложението на различни капки), което значително намалява честотата на страничните ефекти и неприятните симптоми, свързани с тях.

Сътрудничеството на пациента с лекаря и правилното спазване от страна на пациента на медицински препоръки оказват огромно влияние върху ефективността на лечението на глаукома и могат да предотвратят прогресирането му. Дори най-добрите лекарства не действат, ако не се приемат.

Глаукома - лечение на глаукома

Ние разработваме нашия уебсайт, като показваме реклами.

Блокирайки реклами, не ни позволявате да създаваме ценно съдържание.

Деактивирайте AdBlock и опреснете страницата.

Барбара Полачек-Крупа, д-р, д-р, инициатор и основател на T2 Center. Специализирала е в съвременната диагностика и лечение на глаукома - това също е предмет на докторската й дисертация, защитена с отличие през 2010 г.

Д-р мед. Полачек-Крупа трупа опит от 22 години, откакто започва работа в Клиниката по офталмология на CMKP във Варшава, с която е свързана през 1994-2014. През този период тя получава две степени на специализация по офталмология и титлата доктор на медицинските науки.

През 2002-2016 г. тя работи в Института по глаукома и очни болести във Варшава, където натрупва знания и медицински опит, като консултира пациенти с цяла Полша и чужбина.

В продължение на много години, като част от сътрудничеството с Медицинския център за следдипломно образование, той е бил преподавател в курсове и обучения за лекари, специализирани в офталмологията и първичното здравеопазване.

Той е автор или съавтор на множество публикации в научни списания. Член на Полското общество по офталмология (PTO) и Европейското общество за глаукома (EGS).