Симптоми и усложнения на ингвиналната херния

Има различни видове хернии, като ингвинална, бедрена и пъпна. Ингвиналната херния е бучка в слабините и се появява и при въвеждане на част от тънките черва в ингвиналния канал. Може да се появи на всяка възраст, но този тип е по-често срещан при мъжете, отколкото при жените.

Причини и рискови фактори на ингвиналната херния

Факторите, които могат да отключат появата на ингвинална херния, са повтарящи се повдигащи тежести, хроничен запек, затруднено уриниране (аденом на простатата) и бременност. По същия начин покачването на тегло, някои белодробни патологии, заболявания на простатата или остър бронхит могат да благоприятстват появата на херния поради увеличаването на коремното налягане.

Какви са симптомите на ингвинална херния

Ингвиналната херния, както беше споменато, е в слабините и може да се появи от едната или от двете страни. Състои се от тесто, което може лесно да се въведе с пръстите на едната ръка. Въпреки че е непривлекателен, обикновено е безболезнен, освен с определени движения, като епизоди на кашлица.

Какви усложнения има ингвиналната херния

Сред усложненията на херния има свиване на кръвоносните съдове, възпаление на коремната кухина или в тежки случаи некроза на засегнатите тъкани. От друга страна, запушването на изпражненията или газовете, болката и паренето в корема, подуване на корема и повръщане могат да показват нарушение на чревния транзит. В тези случаи проблемът се решава само чрез операция.

Какви са видовете ингвинална херния

Има два вида ингвинална херния: непряка или директна. Индиректната херния може да пътува през ингвиналния канал до скротума (в този случай се определя като скротална херния); Това е най-честото, а понякога и най-болезненото, удушава органите и изземва силна зона от съединители.

От друга страна, директната херния причинява преминаването на тънките черва през слабост на коремните мускули и създава форми в същите мускули. И двата вида херния оставят ингвиналния отвор и за да се диагностицира едната или другата е необходимо да се направи преглед.

Лечение на ингвинална херния

Простото задържане може да задържи хернията на място, но ако тя стане твърде обемна, притеснителна или рискът от удушаване е силен, съдържанието в корема трябва да се премести и след това коремната стена да се поправи.

Хирургия на ингвинална херния

Целта на операцията е да се реинтегрира съдържанието на хернията в перитонеалната кухина и да се укрепи стената, спазвайки съдовете на тестиса. Интервенцията, която е с максимална продължителност 30 минути, обикновено се извършва под обща анестезия. В зависимост от вида на хернията могат да се използват две различни хирургични техники: лапароскопия или лапаротомия, по-голям разрез в корема.

Какво е лапароскопия?

Лапароскопията се състои в опериране чрез малки разрези в коремната стена, с помощта на микрокамера, която позволява изследване на корема, ограничаване на отварянето на коремната стена и по този начин намаляване на размера на белезите и страничните ефекти, които могат да бъдат причинени от по-обширна хирургия. Това е първият метод, разгледан в случай на херния, тъй като е лесно достъпен и позволява много бърза рехабилитация . Интервенцията се извършва след инжектиране на въздух в корема, след това през два или три отвора се въвежда оптична тръба и нейните инструменти. Лапароскопията позволява бързо и безобразно възстановяване и се провежда все по-често в амбулаторни условия (в болницата).

Усложненията, произтичащи от този тип операция, са редки, но все още са налице. Повече или по-малко разпространени синини, които се появяват в дните след операцията, са чести, особено на нивото на слабините и които от своя страна обикновено изчезват след няколко дни. По изключително изключителен начин по време на лапароскопия може да се появи лезия на илиачната вена, което изисква както прекъсване на операцията, така и отстраняване на инцидента. Появата на дупка в пикочния мехур може да възникне поради близостта му до хернията. Този тип инцидент може да бъде разрешен с един или повече конци по време на лапароскопия.

Какво е лапаротомия?

В случай на важна херния или която съобщава за удушаване, се обмисля лапаротомия: по-широк разрез в корема. Тази интервенция се състои в намаляване и реинтегриране на херния или евентуалност и, в по-късен момент, възпрепятстване на отвора на херния или евентуалност с протеза. Последният, добре поносим, ​​позволява ингвиналната стена да бъде подсилена. Операцията обикновено се извършва в амбулаторни условия. По-тежкият хирургичен акт може да причини появата на повече или по-малко важна хронична болка, както и усещане за скованост и дискомфорт. След операцията трябва да се избягват всички спортове и физическа активност, както и всички усилия, като например повдигане на товари поне за един месец. Степента на постоперативна рецидив на ингвиналната херния е доста висока.

Снимка: © Marius Pirvu