Отминаха дните, когато краката на майката бяха привързани към леглото. Въпреки това, все още има легнало положение в много болници. Много полски болници насърчават или дори принуждават жените да раждат в легнало положение. Ако това отговаря на родилката - а някои жени са толкова уморени, че дори не им хрумва да се движат - тогава това е ОК. Но ако легналото положение (особено във фазата на разширяване на шийката на матката) е болка за вас и чувствате, че би било по-добре да ходите или да коленичите - направете го. Протестирайте, когато някой ви предложи да легнете в леглото без видима медицинска причина, докато чувствате голяма нужда да се движите. Световната здравна организация препоръчва „жените да бъдат насърчавани да ходят по време на дилатация и да решават каква позиция да заемат, когато се появи водещата част“.
И така, откъде идва тази привързаност към полагането на пациенти по гръб? Най-простият отговор е: тази позиция е удобна за лекари и акушерки. Когато родилката лежи на леглото с широко разтворени крака, гениталният тракт е максимално изложен, което улеснява работата на персонала. Втората причина за обездвижване при раждане е да се наблюдава сърдечната честота на плода. Когато жената е свързана с CTG машина, тя обикновено лежи в леглото.Но не е задължително да бъде по този начин, тъй като наблюдението - противно на това, което може да се чуе в някои болници - не изисква абсолютно легнало положение.
Можете да се движите
Дори и с "кабелите", прикрепени към корема, можете да станете от леглото и да скочите на топка или да седнете на торба. Днес мониторингът се използва в много болници по време на раждането. Това се дължи на грижите за бебето, но не е задължително да е удобно за родилката. Следователно, дори когато сте под наблюдение, помолете да бъдете прекъсвани от време на време, за да можете да ходите или да приклекнете. Когато раждането е нормално, няма нужда от непрекъснато наблюдение на CTG - в интервалите между наблюдението е достатъчно аускултацията на сърдечния ритъм на плода на всеки 15–20 минути. Добрата новина е, че има болници, където малък преносим предавател е прикрепен към корема на родилката, за да може една жена да се движи, дори да ходи. Защо е толкова важно? Има ли нещо, което да смаже копията?
Струва си да раждате по свой начин
Наистина няма никой перфектна позиция за раждане. Въпросът е обаче, че жената трябва да може да я търси, да заема различни пози, за да намери най-удобната и най-малко болезнената за себе си. Оказа се, че жените, които имат избор, обикновено избират вертикална позиция, тоест такава с вертикален торс и репродуктивните органи, насочени надолу. Раждането вертикално (изправяне, клякане, коленичене) е най-естественото и физиологично най-полезно за жената.
1. Седнете на топката с леки крака, разкрачени, отблъсквайки задните части. Поставете стъпалата си здраво на пода и сложете ръцете си на коленете и сгънете тялото леко напред, за да запазите равновесие. Правете кръгови движения на таза - това ще помогне на главата на бебето да се вкара правилно в родовия канал.
2. Мъжът стои изправен (той може да се облегне на стената), а жената, леко разтворена, прегръща ръце около врата му и се обляга, облягайки се здраво на партньора си.
3. На колене повдигнете бедрата и седалището си възможно най-високо и поставете главата и раменете си до леглото с възможно най-голяма разлика във височината между главата и бедрата.
Предимства на вертикалните позиции
- раждането напредва по-бързо - благодарение на силата на гравитацията главата на бебето притиска по-силно шийката на матката, в резултат на това тя се отваря по-бързо и контракциите на матката са по-силни и по-чести след това
- по-малък риск от бебешка хипоксия - коремът не притиска основните кръвоносни съдове, така че кръвообращението е по-добро и следователно кръвоснабдяването на плацентата
- по-широк долен отвор на таза - вертикално опашната кост може да се наклони назад (докато е обездвижена в легнало положение), благодарение на което главата има повече пространство, отколкото в легнало положение
- по-лесно бутане, защото детето не трябва да се бута нагоре; родовият канал е изграден по такъв начин, че при легнало положение (особено когато краката са повдигнати), устата му е наклонена нагоре; много по-лесно е да се натиска, когато родовия канал е насочен надолу, защото тогава бременната жена (и бебето) е подпомогната от гравитацията
- по-добра защита на перинеума - в легнало положение главата притиска най-много към перинеума в областта на ануса при натискане - и следователно се прави рутинен разрез, за да се предотврати счупването му; от друга страна, когато тялото е изправено, перинеалните тъкани около главата се огъват равномерно от всички страни, така че пукнатините (и порязванията) са по-лесни за избягване.
Както можете да видите, има много предимства, така че си струва да се опитате да раждате активно. Разбира се, нищо насила, но ако родилката има много енергия и иска да бъде активна, не бива да се забранява.
Движение в първата фаза на раждането
В първия етап на раждането, т.е. докато шийката на матката се разшири напълно, ходенето, приклекването, разклащането на бедрата могат да направят много добро - помогнете на главата да влезе в родовия канал, да ускори раждането, да намали болката. Също така си струва да използвате оборудването в родилната зала: голяма топка, стълби, сако чанта.
- върху топката (снимка 1) - това упражнение е полезно както в началото на раждането (виж описанието), така и в края на периода на разтягане - тогава то намалява чувството за болка. Можете също да скочите на топката - това от своя страна ще отпусне мускулите на перинеума. Когато нямате топката, можете да завъртите бедрата си, като коленичите и опряте ръце в бедрата си.
- изправен, до партньора (фиг. 2) - в това положение силата на гравитацията действа силно, улеснявайки детето при спускането на детето, което ускорява отварянето на врата. Можете да завъртите бедрата си по време на контракцията, за да облекчите болката. Ако сте сами, можете да заемете това положение, като хванете стълбите или опряте ръце здраво в стената.
- на петите - в края на фаза I, когато контракциите са много силни, коленичете и седнете на петите си, с широко разтворени колене и ръце на пода (или леглото, ако сте на него), наведете тялото си напред. Тази позиция насърчава бързото отваряне на врата и ако се люлеете напред-назад по време на свиването, това малко ще облекчи болката.
- коленичи на леглото (фиг. 3) - много полезна позиция в т.нар преходната фаза, когато усещате контракциите частични, но все още не напълно разширени. Тогава акушерката ви моли да не натискате още, но е много трудно да не го натискате. Тази позиция намалява силата на контракциите.
Бутане по различен начин от обикновено
- на четири крака - коленичи, но с опора на горната част на тялото на лактите (позиция коляно-лакът) също е много полезна за натиска, тъй като насърчава разширяването на родовия канал. Когато коленичите, дръжте краката си широко раздалечени, изтласквайки бедрата и задните части назад. Ако една жена коленичи на леглото за раждане, тя може да се държи за ръцете за страничните дръжки. Много благоприятна позиция, когато бебето е голямо.
- клекнало положение (фиг. 4) - най-физиологичната и най-ефективна позиция за раждане - скъсява родовия канал и разширява тазовите кости, улеснява изместването на главата. Има няколко негови варианта. Ако раждате със съпруга си, най-подходящ е този, показан на фиг. 4. Ако не сте придружен от партньора си, приклекнете към стълбата с ръце, здраво хванали стъпалото. Можете също така да приклекнете на леглото, ако има двама души (например съпруг и акушерка), на чиито рамене можете да отпуснете ръцете си. Добре е да практикувате присвити пози, докато сте бременна, за да укрепите мускулите на краката си.