След няколко дни ще премине тъжната годишнина от втората препоръка на президента на AOTMiT за реимбурсиране на мирабегрон, лекарство, което е единствената терапевтична възможност за пациенти при лечение на синдром на свръхактивен пикочен мехур (OAB) от втора линия. Полша се превърна в единствената държава в Европа, която не го възстановява ...
По време на честването на Седмицата на урологията (23-27 септември) членовете на Асоциация UroConti изпратиха писмо до Министерството на здравеопазването, в което директно попитаха: „Кой отлага процеса на промени, които чакаме от много години? Фармацевтични компании, Икономическа комисия или може би министър? "
Конспирация на мълчанието заради наркотици 75+
Горните въпроси бяха резултат от раздразнение и чувство на безпомощност във връзка с лаконичните и уклончиви отговори от страна на министерството, и не само в този случай. По-рано пациентите бяха изпратили поредица от писма относно неразбираемото им тълкуване на противоречивото становище на Съвета за прозрачност по отношение на списъка с лекарства за възрастни хора (на възраст над 75 години).
Това показва, че в категориите "Урологични лекарства, използвани при уринарна инконтиненция - солифенацин, толтеродин", Съветът счита, че уринарната инконтиненция е много важен здравословен проблем, но показанието за възстановяване, за което е разгледана ефективността на тези препарати, т.е. свръхактивност на пикочния мехур - само умерено важно. Това е странно, защото от своя страна, наредбата на министъра на здравеопазването за медицински изделия, издадена при поискване, пациентите разбраха, че именно инконтиненцията (стрес инконтиненция) не им дава право да купуват възстановени пелени, а заболяванията на пикочния мехур го правят.
И така, къде е последицата?
- През последната година изпратихме четири писма до AOTMiT и до министъра на здравеопазването, преди последните няколко дни - оплаква се Анна Сарбак, президент на UroConti.
Ние също писахме на държавния консултант по урология и правителствения пълномощник за равно третиране. Ние твърдихме, че OAB трябва да се счита за еднакво важен здравословен проблем като уринарна инконтиненция, тъй като създава комплекс от симптоми с много болезнена спешност, полакиурия или никтурия.
Това може да бъде много опасно за възрастните хора, причинявайки изолация от обществото, оттегляне от професионалния живот и съответно пенсии за болест. Но никой дори не си направи труда да ни отговори, още по-малко да помогне! И би било достатъчно да се заемем отново с този въпрос.
В крайна сметка болестите на пикочния мехур, за които често се срамуваме да говорим, могат да съсипят живота повече от диабета ... Мълчанието продължава!
Последният в Европа
Според президента Сарбак списъкът на възстановените лекарства при синдром на свръхактивен пикочен мехур не е променен от самото му създаване, т.е.от 2011 г. Това означава, че в първата линия все още има само две вещества с един и същ механизъм на действие: солифенацин и толтеродин (в света 4-6), а във втората линия - изобщо няма лечение. Пациенти от "UroConti" чакаха 18 години да бъдат въведени промени в областта на границите на абсорбиращи свойства!
Ще трябва ли да чакат същата сума за лечение във втората линия на OAB, която вече е възстановена в цяла Европа, с изключение на Полша? Според информацията, получена от производителя на лекарството mirebegron, единственото лекарство, предлагано във втората линия на лечение, "компанията е представила предложения за най-ниската цена в Европа (...) и допълнително - предложение за споразумение за споделяне на риска, което значително намалява крайните разходи на платеца (Национален здравен фонд) и напълно осигурява то срещу прекомерни и неконтролирани разходи. Предложеното споразумение е по-благоприятно от препоръчаното от него в становището на Съвета за прозрачност. "
- Съмнения относно възстановяването на средства за мирабегрон не бяха изразени от правителства на много по-малки и много по-малко богати държави от нашата, включително България, Румъния, Португалия и Словакия - изброява Анна Сарбак. - Само нашият министър признава, че в Полша хора като нас не се нуждаят от помощ, че могат да платят за наркотиците със собствени пари или изобщо да не се лекуват, защото това обикновено се свежда - добавя той.
За какво отидоха спестените пари?
През септември на фармацевтичния пазар се появиха заместители, съдържащи солифенацин, предназначени за пациенти с OAB.Пациентите го интерпретират като естествен процес на прекратяване на патентната защита на оригиналния солифенацин и второ - като намаляване на цената и произтичащите от това спестявания, които трябва да бъдат разпределени за други лекарства в тази терапевтична област.
- Тъй като държавният бюджет отчита спестявания по първия ред на лечението с OAB, как става така, че решението за въвеждане на втория ред все още не е взето? - изненадана е Анна Сарбак.
- Ние се борим за това от няколко години и не знам какво още трябва да се случи, за да ни изслуша някой от Министерството на здравеопазването. Медицински и икономически аргументи не са достатъчни! Вече чухме на улица Миодова, че трябва да стиснем пръсти и да изчакаме. Засега трябва да стегнем пикочния мехур. Но колко дълго можем да го направим?