Превръзката за рани се избира, като се вземат предвид преди всичко естеството, дълбочината, степента и произходът на раната, изгарянията или раните. Що се отнася до избора на превръзка, изключително важно е дали раните, които изискват превръзка, не съдържат бактерии или са заразени. Върху кои рани трябва да се нанасят сребърни, хидрогелни, хидроколоидни и други превръзки? Познайте видовете превръзки.
Превръзките за рани трябва да отговарят на нуждите. В аптеките се предлагат както традиционни превръзки, така и превръзки от ново поколение. Първият ще работи в случай на леки порязвания, ожулвания или драскотини. Последните, наричани активни превръзки, са предназначени не само за механична защита на раната от външни фактори, но и за осигуряване на подходяща среда за регенерация на увредената тъкан.
Превръзки за рани - видове
Има няколко разделения на превръзките. Един от тях разделя превръзките на защита срещу инфекция, компресия, задържане на чуждо тяло в тялото, обездвижващи и студени компреси. По-практично разделение е това, което предполага обстоятелствата, при които трябва да се използва избраната превръзка.
Най-простият дресинг се счита за т.нар превръзки за мазилки за рани. Това е обикновен компрес от марля или памук и парче пластмасово лепило. Струва си обаче да знаете какви са другите опции.
Традиционните превръзки са компреси от марля или пресован памук. Те не подпомагат процеса на зарастване на рани и само леко абсорбират ексудат. Те могат да доведат до механично увреждане на новообразуваната тъкан. Затова е най-добре да ги използвате върху най-малките, почистени рани, като временна защита срещу замърсяване.
- Хидрогелни превръзки
Тяхната задача е да поддържат раната влажна. Използва се, за да позволи на раната да се почисти сама. Те могат да се комбинират със специализирани превръзки, съдържащи сребро, което предотвратява по-нататъшното развитие на инфекция в раната.
- Гелни превръзки
Те трябва да поддържат раната влажна и да я почистват. Те могат да съдържат антибактериални вещества, например октенидин. Използваме ги, когато в раната има твърде малко ексудат или когато раната трябва да бъде почистена от например некротични тъкани. Те могат да се комбинират със специализирани превръзки, съдържащи сребро, което предпазва от инфекция.
- Хидроколоидни превръзки
Използва се при рани с много малко ексудат. Когато превръзката се нанесе върху рана, тя реагира с ексудата, образувайки гел, който улеснява образуването на нова тъкан и по този начин ускорява зарастването на раната. Раната остава влажна. Тези превръзки най-често се използват при лечението на повърхностни рани.
- Хидрофибърни превръзки
Основната им характеристика е значително усвояване на течности и поради това те се използват при рани с висок ексудат, например язви под налягане, рани с фистули, инфектирани рани и рани, възникнали в диабетното стъпало. Те не трябва да се използват за лечение на сухи или мъртви тъканни рани.
Хидрофибърните превръзки имат мека и хлабава структура, което ги прави лесни за приспособяване към различни видове рани. Когато се поставят върху рана, те образуват хидрофилен гел, който се свързва с бактерии и некротични отломки. Превръзката е пропусклива за влага.
- Алгинатни превръзки
Те абсорбират силно течности. Обикновено ги използвайте върху кървящи рани, тъй като алгинатните влакна инхибират кървенето.
- Превръзки за рани със сребро
Те са бактерицидни както на повърхността на раната, така и вътре в нея. Те създават непроницаема бариера за бактерии и вируси. Благодарение на това процесът на оздравяване е по-бърз.
Тези превръзки не дразнят раната и се приспособяват към нейната повърхност. Те се препоръчват за лечение на голямо разнообразие от заразени рани, включително язви под налягане и диабетно стъпало.
Те могат да оцветят ексудата в сиво или синьо, но това е нормална реакция. Сребърните превръзки могат да бъдат под формата на превръзки от влакнести или пяна.
- Мрежести превръзки
Препоръчва се при плоски рани, получени главно от изгаряния от 1 или 2 степен. Те могат да се използват за разтриване на епидермиса, но само ако няма признаци на инфекция.
Основната им задача е да ускорят зарастването на рани, да го почистят и да намалят болката. Под тази превръзка се препоръчва гел превръзка, съдържаща октенидин.
- Пяна (полиуретанови) превръзки, известни също като оклузивни превръзки
Те ефективно отделят раната от външната среда, тъй като пяната прилепва плътно към кожата. Тези превръзки се препоръчват за лечение на рани със средна и висока ексудация и за рани в анатомично трудни места, например в областта на ставите. Те са непропускливи за течности и бактерии, но също така са пропускливи за вода и водни пари.
Прочетете също: Оклузивна превръзка - какво е това и кога да го използвате?
- Стерилни превръзки
Това са тези, които не съдържат никакви микроорганизми, т.е. бактерии и техните спори, гъбички и техните спори, както и вируси. Преди да се опакова, стерилната превръзка трябва да премине през специален процес на стерилизация, т.е. унищожаване на всички микроорганизми.
Стерилните компреси се използват за обща превръзка на различни видове рани. Поради неутралния си характер, те могат да служат като долен слой, съседен на раната.
- Превръзки за язви под налягане
Изборът се прави, като се вземе предвид не само тежестта на язвата под налягане (изразена чрез често използваната скала на Torrance), но и естеството на раната. В зависимост от нуждите, превръзките (мазилките) за язви под налягане трябва да осигурят на раната подходяща среда, да абсорбират ексудат, да предпазват от размножаването на бактерии и да предпазват от механични повреди.
При плитки и сухи рани или с много малко ексудат може да се използва полиуретанова превръзка. Специална полиуретанова пяна абсорбира ексудат, а допълнителен хидрогелов слой спомага за поддържането на влажна среда, като същевременно предотвратява залепването на самата превръзка към раната, така че смяната на превръзката не е болезнена за пациента.
Когато ексудатът е висок, се препоръчват хидроколоидни превръзки, за да абсорбират отделянето на раната, като го затворят в гелна структура, като същевременно осигуряват влажна среда, идеална за възстановяване на тъканите.
За заразени рани се използват превръзки с хидрофобна полиамидна мрежа, покрита със сребро. При контакт с раната се освобождават йони на среброто и имат антибактериален ефект.
- Следоперативни и следоперативни превръзки
Предполага се, че те абсорбират ексудат от раната и осигуряват суха среда. Тези превръзки изсушават и проветряват раната и я предпазват от излишната влага, която може да се превърне в среда, благоприятна за размножаването на патогенни микроорганизми.
Повечето превръзки, използвани след операции или хирургични процедури, са направени от хидрофобна мрежа и абсорбиращ слой памучна вата.
Мрежата е в пряк контакт с раната, но е суха. Ексудатът преминава в памучния слой. Това също така предотвратява залепването на раната по повърхността на превръзката.
- Превръзки за изгаряния и язви
За такива рани се препоръчва използването на хидрогелни превръзки, които запазват т.нар Мокра среда на рани. Хидрогелната превръзка се състои предимно от вода. Превръзката трябва да се охлади, сякаш за да извлече температурата от раната. Превръзката също така абсорбира ексудат, проветрява раната, облекчава болката и предотвратява растежа на бактерии.
Прочетете също: Лечение на изгаряния - Методи за изгаряне
Препоръчителна статия:
Първа помощ: обеззаразяване и превръзка на рани, спиране на кръвоизливи, кървене от ... За автора
Прочетете още статии от този автор
