Най-често срещаният рак при жените е ракът на гърдата. Около 18-20 процента от всички борещи се пациенти са тези с HER2 позитивен рак на гърдата. Това е особено агресивна форма на заболяването - ракът бързо расте и метастазира в лимфните възли. Въпреки това, откриването на рака в ранен стадий позволява пълното му излекуване - това се случи в случая с Александра Боручка, героинята на нашата статия. Опознайте историята му!
Как разбрахте за болестта си? Какво Ви накара да посетите лекар? Забелязали ли сте някакви специфични симптоми или това е било едно от превантивните посещения?
Историята на заболяването ми датира от около 4,5 години. За първи път почувствах значителна промяна в лявата си гърда. Затова отидох на ултразвук, но лекарят не спомена нищо за подозренията ми. Представете си изненадата ми, когато след прегледа чух, че всичко е наред!
Затова казах: "Докторе, но тук усещам промяната." Тогава гинекологът палпира и установява, че наистина - той също може да усети тумора. Тя повтори ултразвука, който отново не показа нищо, така че заключи, че това вероятно е безвреден липом и ме покани на нов преглед само след година.
Но забременях шест месеца по-късно. Усещах подуване през цялото време, но не направих нищо по въпроса. Нищо не ме нарани, нямах течове, външният вид на гърдите ми не се промени, така че бях убеден, че всичко е наред. Също така знаех, че гърдите по време на кърмене са по-трудни за изследване и го отложих за по-късно.
Когато кърмех забременях за втори път, след това кърмех отново. Едва когато второто дете - Ханя - беше на 10 месеца, гърдата ми започна да ме боли. Беше само един ден, но отдавна бях усетил, че трябва да го проверя. Отидох при добър специалист по ултразвук. И все пак се надявах, че гърдата ми може да ме нарани, като нося момиченцето си на лявото си рамо.
За съжаление чух от лекаря, че изглежда зле - имам два тумора, един под друг. В същото време той ме успокои, че ако имаше по-малко опит, щеше да каже, че е рак, но за него изглежда като диспластична област. Въпреки това бях насочен за основна иглена биопсия и мамография.
За съжаление биопсията показа рак, но все още in situ, т.е. „на място“, преинвазивна. Насочиха ме към задълбочена диагностика в Онкологичния център. Мария Склодовский-Кюри в квартал Урсинов във Варшава.Лекарят, който извърши ултразвук там, също заяви, че тези промени изглеждат диспластични, за което вече можех да й кажа, че за съжаление това е потвърден рак.
Контрастната мамография показва увеличение на един лимфен възел, 11 mm. Лекуващият лекар реши да направи биопсия на този възел и да направи биопсия на самия тумор.
Получих точните резултати на 27 декември 2018 г. - те потвърдиха, че имам два тумора, един 2х3 см и 2х2 см отдолу. Подозираният лимфен възел е увеличен, но в него няма ракови клетки. Открити са и микрокалцификати в областта от 9 см. Установено е, че по-голямата част от този рак е неинвазивен, но с инвазивен фокус на рака.
Минаха няколко години от момента, в който отидохте на първия преглед до диагностиката. Изявлението на първия лекар, че няма нищо лошо в това, че гърдата ви е повлияло на вашия диагностичен процес?
Аз също си мислех за това, но специалистите, които срещнах по-късно по пътя на моето лечение, твърдяха, че тогава може би съм добре, защото ако отлагах лечението толкова дълго, сигурно нямаше да ме има ...
За много хора „ракът на гърдата“ е много широко и безсмислено понятие. Може да е свързано със „ужасна болест“, но нищо повече. Междувременно ракът на гърдата е разделен на подвидове, той може да бъде, както всеки рак, открит рано или късно. Какъв тип рак развихте и на какъв етап на развитие е диагностициран?
Моят подтип на рака е HER2 +. Това е не-луминален тумор, т.е. такъв, който не е хормонално зависим. Преди да се разболея, не знаех нищо за този вид рак и за съжаление, докато разглеждах информация за него в интернет, се чувствах сякаш ме бяха поставили между очите. Уплашен, изчаках какво ще кажат лекарите.
След диагнозата, на 2 януари 2019 г., бях проведен в съвета, където ми беше предложена химиотерапия с две лекарства, веднага предупреждавайки, че последното лекарство е платено. Казаха ми, че благодарение на употребата на тези две вещества, т.нар двойно блокиране, шансовете ми за възстановяване определено биха се увеличили, затова знаех, че трябва да се възползвам от него.
Е, за жените с ранно диагностициран рак на гърдата, въвеждането на т.нар двойно заключване. За съжаление този вид терапия не се възстановява в Полша. Само пациенти в по-късен стадий на заболяването могат да се възползват от него и въпреки това в ранните стадии шансовете за възстановяване са най-големи. Бихте ли обяснили какво е т.нар двойна блокада при лечението на рак на гърдата е? Как успяхте да го използвате?
Стандартът, достъпен за всички жени, страдащи от моя подтип на рак на гърдата, е насочена терапия, която блокира HER2 рецептора, като по този начин елиминира отрицателното му въздействие върху развитието на болестта. Този блокиран HER2 рецепторен протеин не може да продължи да се размножава и не забравяйте, че този подтип на заболяването се отличава с твърде много HER2 рецептори на повърхността на раковите клетки. Въпреки това протеините все още могат да се свързват и когато се свържат, могат да се разделят допълнително, така че е важно да се използва второ лекарство, за да се предотврати това по-нататъшно размножаване.
В Полша този вид лечение се възстановява само при жени с HER2 + с отдалечени метастази и дори метастази в другата гърда или възли не им принадлежат. Само когато болестта достигне белите дробове, черния дроб, мозъка и други органи, можем да говорим за отдалечени метастази.
За да мога да започна лечението, имах нужда от 80 000 PLN, за да получа 7 дози от лекарството. Така че трябваше да мисля какво да правя по-нататък. Нямах такива финансови възможности, но майка ми, моите братя и сестри, снахи и приятели ме подкрепяха. Всички те допринесоха за възстановяването ми. Имаше и набиране на средства, организирано чрез акаунт, създаден на уебсайта на фондацията Rak'n'Roll.
Не очаквах, че толкова много хора ще ми помогнат. Получих информация, че хората се молят за мен, искат да ме подкрепят духовно и благодарение на това набрах сила. Дори родителите на приятелите ми ми писаха, че стискат палци за възстановяването ми от болестта. Бях изненадан, че толкова много хора ще мислят за мен и ме подкрепят.
Благодарение на двойната блокада получих втори живот. Наскоро чух от лекар, че нямам никакви ракови клетки в себе си. Беше 13 юни, когато отидох за резултатите от биопсията - страхувах се, че няма да са добри, защото дойдоха много бързо, и това показа, че имам 100% отговор на лечението. Приятелка, която срещнах преди химиотерапия, със същия подтип рак на гърдата, която също трябваше да уреди средства за лечението, чу, че й остават само 1% от раковите клетки. От друга страна, на друг пациент, когото срещнах в болницата след мастектомия - който не беше лекуван с такъв тип лечение - бяха останали 15% от раковите клетки.
Бих искал всички жени с рак на гърдата да могат да получат възможно най-доброто лечение, без да се налага да организират набиране на средства.
И ако говорим за лечение - как се справихте физически и психически?
Други пациенти бяха голяма подкрепа за мен. Срещата с други жени, разговорите в коридорите бяха този хубав аспект на лечението, затова отидох на химиотерапия с добро отношение. Присъствам на форуми на Amazon, също и във Facebook. Вярвам, че взаимната подкрепа на жените е много важна, защото никой няма да разбере жена с рак толкова, колкото друга с рак. Можете да почувствате, че не сте сами с всичко това и чувството за самота в болестта може да бъде много смазващо.
Що се отнася до самото лечение - имам най-лошите спомени от първата и последната химиотерапия, те бяха най-изтощителни, въпреки че последното е по-малко психологически - знаех, че е последният път. През цялото време редовно разширявах знанията си за болестта, лечението, симптомите и страничните ефекти, защото тези знания ми даваха сила. Знаех с какво мога да се изправя.
Когато разберем, че някой от близките ни - член на семейството или добър приятел - има рак, не знаем как да разговаряме с него. Или избягваме да говорим за това, или използваме общи неща като „всичко ще се оправи“, „трябва да си силен“. И тази сила не е лесна. Какво наистина има нужда от болен човек от близките си?
Точно това успокояващо: „всичко ще се оправи“ често ме разстройваше - защото не е добре и знаем, че и по-късно може да не е добре. Съвсем наскоро, когато щях да отида да получа резултатите си след мастектомията, любимият ми партньор Мирек ми каза: "Знам, че може да бъде различно, но можем да го направим, ще се справим с него." Каквото и да е, ние ще продължим да се борим.
За мен беше много важно хората наоколо да вярват, че ще се оправи. За да не получа информацията: „Знаеш ли, познавах едно момиче като това, но тя си отиде.“ Исках да повярват, че ще се оправя. Не че биха казали различни добре познати формули, но че биха се доверили, че ще бъда здрав, защото не винаги съм имал това доверие. Особено след химиотерапевтични сесии.
Разбрахте за болестта много млада - на 38 години сте. Някои млади жени дори не подозират, че могат да се разболеят, възрастните жени също често избягват лекаря. Как бихте обяснили на тези хора защо профилактиката и редовните прегледи са толкова важни?
Трудно ми е да кажа какво би накарало една жена, която се чувства здрава и нищо не й пречи да отиде на лекар в края на краищата. Но мисля, че може би мисълта за собственото й семейство би я убедила, особено ако има деца. Че има за кого да живее и за кого да се грижи. Загубих баща си в автомобилна катастрофа, когато бях на 15 - той беше страхотен човек и баща и дори след повече от 20 години все още живея в загуба. Не исках децата ми да изпитват същото.
Спомняте ли си първата си реакция на новината за болестта? Как реагираха вашите роднини?
Именно заради децата вярвам, че може би ще ми е по-лесно да нося новината за болестта, ако ги нямах. След като получих резултатите, помня, че отидох до колата си и плаках на паркинга. Буквално извивах като куче, обадих се на сестра си и казах, че все пак искам да отгледам децата си навреме. Просто искам да живея. От друга страна, когато получих резултатите, че съм здрав, също отидох до колата и този път бях щастлив.
Аз съм много емоционален човек, така че не мога да скрия нищо твърде много. Дори когато се опитах да кажа на близките си, че всичко е наред, те все пак чуха от гласа ми, че реалността е различна. За щастие тези моменти са зад мен.
---jak-wykry.jpg)
