През януари т.г. Претърпях операция на хемороиди и бях в отпуск по болест до операцията ми за ампутация на матката, която направих през май. Сега съм на път да приключа 180-те си болнични дни. Трябва ли да се върна на работа 2 месеца след операцията или имам ли право да кандидатствам за обезщетение за болест или друго обезщетение? И ако все още имам право на обезщетение за болест, как и на каква основа мога да кандидатствам за удължаване на периода на болест?
В горната ситуация е възможно да се кандидатства за обезщетение за рехабилитация на осигурено лице, което след изтичане на периода на обезщетение за болест все още не е в състояние да работи и по-нататъшното лечение или рехабилитация обещава да си възвърне работоспособността. Дължи се за периода, необходим за възстановяване на работоспособността, но не по-дълъг от 12 месеца.
Размерът на обезщетението за рехабилитация е 90% за първите 3 месеца, след това 75% от последната ни заплата. Ако болестта е резултат от трудова злополука, тя е 100%. За времето на отпуск служителят има право не на цялата заплата, а на 80%, а ако е в болница - 70%.
Струва си да се знае, че ако следващата неработоспособност е причинена от друго заболяване и дори е имало еднодневна почивка между периодите на отсъствие, служителят има право на нов период на обезщетение с нов 182-дневен лимит за болест, който да се използва. Служител може също да се възползва от „новия пул за обезщетения“, ако се разболее от същата болест, но са изминали поне 60 дни от използването на „стария пул“.
Обезщетението за рехабилитация от здравна застраховка се покрива от здравна застраховка (Journal of Laws No. 45, т. 235, с измененията).
Документът, необходим за определяне на правото на обезщетение, е декларация, направена от лицето, кандидатстващо за гореспоменатото обезщетение (формуляр ZUS Np-7) в клона на ZUS, компетентен по местоживеене. Заявлението за обезщетение трябва да бъде придружено от: здравен сертификат (формуляр ZUS N-9), попълнен от лекуващия лекар, интервю за работа от работното място (формуляр ZUS N-10); не се изисква професионално събеседване, ако неработоспособността е възникнала след прекратяване на застрахователното звание или неработоспособното лице е осигурено лице, извършващо неземеделска дейност, протокол за установяване на обстоятелствата и причините за трудова злополука - в случай на неработоспособност поради трудова злополука на осигурения служител, карта за злополука работа - при неработоспособност, причинена от трудова злополука на осигурено лице, различно от служител, решение, потвърждаващо професионална болест, издадено от санитарен инспектор - в случай на неработоспособност, причинена от професионална болест.
Сертифициращ лекар по ZUS решава относно необходимостта от предоставяне на рехабилитационно обезщетение. Ако обезщетението се изплаща от ZUS, за изплащането му се изисква удостоверение на вносителя на вноски, издадено на формуляр ZUS Z-3 - в случай на служители, ZUS Z-3b - в случай на осигурени лица, занимаващи се с неземеделски дейности, осигурени лица, които си сътрудничат с лица, извършващи неземеделски дейности и духовенство или ZUS Z-3a - за други осигурени лица.
Не забравяйте, че отговорът на нашия експерт е информативен и няма да замести посещението при лекар.
Пшемислав ГогоевичНезависим правен експерт, специализиран в медицинските въпроси.
