Хиперфосфатемия - причини, симптоми, лечение

Хиперфосфатемия е концентрацията на фосфор в кръвта над нормалното ниво. Фосфорът е много важен елемент, тъй като неговото правилно количество определя структурата на костите, всички телесни клетки, генетичен материал (ДНК) и вещества, които осигуряват на клетките енергия. Разберете какви промени се случват в човешкото тяло, когато концентрацията на фосфор надвишава нормата.

Съдържание:

1. Хиперфосфатемия - определение
2. Хиперфосфатемия - симптоми
3. Хиперфосфатемия - причини:
4. Хиперфосфатемия - диагноза
5. Хиперфосфатемия - лечение
6. Хиперфосфатемия - профилактика?

Хиперфосфатемията е твърде много фосфор в кръвта. Структурата на костите зависи от правилното ниво на фосфор, както и от генетичния материал на ДНК и вещества, които осигуряват на клетките енергия.

Хиперфосфатемия - определение

Фосфорът в организма се намира предимно в костите и ДНК. Нивата на фосфор се регулират от паращитовидния хормон, нивата на витамин D и бъбречната функция. Концентрацията на фосфор при здрав възрастен човек е 0,8-1,5 mmol / l. При децата нормалната концентрация на неорганични фосфарати е по-висока с до 50% и тези стойности зависят от възрастта на детето.

Възрастна хиперфосфатемия означава нива на фосфат в кръвта над 1,5 mmol / L.

Хиперфосфатемия - симптоми

Хиперфосфатемията обикновено протича безсимптомно. Възможно е обаче да има сигнали за хипокалциемия, тъй като повишените нива на фосфор водят до повишено свързване с калций. Тези симптоми включват:

• симптоми на тетания: изтръпване около устата, ръцете, краката, изтръпване, мускулни спазми в ръцете Акушерска ръка - максимално огъване на всички стави на 4-ти и 5-ти пръст, с удължен палец, показалец и среден пръст. След това има контракция на предмишниците и ръцете, гърдите и долните крайници. Можете да видите клиша и "шаранска уста",
• деминерализация на костната тъкан, проявяваща се с изкривяване или омекотяване на костите, увреждане на костите, водещо до изкривявания, по-чести фрактури,
• сърбяща кожа.

Хиперфосфатемия - причини

• неконтролиран диабет
• хиперпаратиреоидизъм,
• хипокалциемия,
• излишък на фосфат в диетата и добавките,
• повишена абсорбция на фосфати от стомашно-чревния тракт или приложение на фосфати по парентерален път,
• прекомерно освобождаване на фосфати от увредени тъкани (при пациенти с инфекции или наранявания, прекомерно физическо усилие),
• намаляване на екскрецията на фосфат с урината, причинено от намаляване на масата на активния бъбречен паренхим в случай на хронична или остра бъбречна недостатъчност,
• прекомерна резорбция на фосфати от бъбречните тубули.

Хиперфосфатемия - диагноза

За диагностициране на хиперфосфатемия трябва да се измерват нивата на неорганичен фосфат в кръвта. Ако е под нормата, лекарят ще постави диагноза.

След това открийте причината за хиперфосфатемията. Тогава лекарят назначава други тестове, включително: определяне на калций, магнезий, паратиреоиден хормон и витамин D. Също така си струва да се провери нивото на креатинин в кръвта, което показва работата на бъбреците и може да показва тяхната недостатъчност.

Хиперфосфатемия - лечение

Лечението на хиперфосфатемия зависи от нейната причина. Освен причинно-следственото лечение се използват фармакологични агенти - съединения, които свързват фосфати в стомашно-чревния тракт: Al (OH) 3, Al2 (CO3) 3, CaCO3, калциев ацетат.

Когато болестта, причиняваща хиперфосфатемия, отшуми, излишният фосфор се екскретира през бъбреците и нивата на фосфор се нормализират. В случаите, когато хиперфосфатемията е нелечима, хората с бъбречна недостатъчност трябва да приемат лекарства, които инхибират абсорбцията на фосфор от червата и правилна диета. Продукти, които трябва да се избягват:

• високо преработена храна: готови, кока-кола напитки,
• месо,
• млечни продукти,
• риби,
• ядки.

Препоръчително е да се използва помощта на диетолог при избора на ястия, тъй като елиминирането на твърде много храна от пациента може да доведе до недостиг на протеин.

Хиперфосфатемия - профилактика

Нивата на фосфор в кръвта трябва да се наблюдават редовно, за да се предотврати хиперфосфатемия. Освен това си струва да се определи и концентрацията на калций, тъй като влияе върху усвояването на фосфора. Не приемайте витамин D и лекарства, които съдържат фосфор, дълго време без лекарско наблюдение.

Източници:

1. 1. F. Kokot, M. Bułanowski, R. Ficek - Управление на водата и електролитите при физиологични състояния и патологии, PZWL Medical Publishing
2. 2. Ф. Кокот, Е. Франек - Водно-електролитни и киселинно-алкални нарушения, Медицинско издателство PZWL
3. 3. A. Badowska- Kozakiewicz - Патофизиология, PZWL Medical Publishing

За автора

Наталия Młyńska Студент по медицина в Медицинския университет в Лодз. Медицината е най-голямата й страст. Той също така обича спорта, предимно бягане и танци. Би искала да лекува бъдещите си пациенти по такъв начин, че да ги възприема като човешко същество, а не само като болест.

Прочетете още статии от този автор