Хиперфосфатемия е концентрацията на фосфор в кръвта над нормалното ниво. Фосфорът е много важен елемент, тъй като неговото правилно количество определя структурата на костите, всички телесни клетки, генетичен материал (ДНК) и вещества, които осигуряват на клетките енергия. Разберете какви промени се случват в човешкото тяло, когато концентрацията на фосфор надвишава нормата.
Съдържание:
- Хиперфосфатемия - определение
- Хиперфосфатемия - симптоми
- Хиперфосфатемия - причини:
- Хиперфосфатемия - диагноза
- Хиперфосфатемия - лечение
- Хиперфосфатемия - профилактика?
Хиперфосфатемията е твърде много фосфор в кръвта. Структурата на костите зависи от правилното ниво на фосфор, както и от генетичния материал на ДНК и вещества, които осигуряват на клетките енергия.
Хиперфосфатемия - определение
Фосфорът в организма се намира предимно в костите и ДНК. Нивата на фосфор се регулират от паращитовидния хормон, нивата на витамин D и бъбречната функция. Концентрацията на фосфор при здрав възрастен човек е 0,8-1,5 mmol / l. При децата нормалната концентрация на неорганични фосфарати е по-висока с до 50% и тези стойности зависят от възрастта на детето.
Възрастна хиперфосфатемия означава нива на фосфат в кръвта над 1,5 mmol / L.
Хиперфосфатемия - симптоми
Хиперфосфатемията обикновено протича безсимптомно. Възможно е обаче да има сигнали за хипокалциемия, тъй като повишените нива на фосфор водят до повишено свързване с калций. Тези симптоми включват:
- симптоми на тетания: изтръпване около устата, ръцете, краката, изтръпване, мускулни спазми в ръцете Акушерска ръка - максимално огъване на всички стави на 4-ти и 5-ти пръст, с удължен палец, показалец и среден пръст. След това има контракция на предмишниците и ръцете, гърдите и долните крайници. Можете да видите клиша и "шаранска уста",
- деминерализация на костната тъкан, проявяваща се с изкривяване или омекотяване на костите, увреждане на костите, водещо до изкривявания, по-чести фрактури,
- сърбяща кожа.
Хиперфосфатемия - причини
- неконтролиран диабет
- хиперпаратиреоидизъм,
- хипокалциемия,
- излишък на фосфат в диетата и добавките,
- повишена абсорбция на фосфати от стомашно-чревния тракт или приложение на фосфати по парентерален път,
- прекомерно освобождаване на фосфати от увредени тъкани (при пациенти с инфекции или наранявания, прекомерно физическо усилие),
- намаляване на екскрецията на фосфат с урината, причинено от намаляване на масата на активния бъбречен паренхим в случай на хронична или остра бъбречна недостатъчност,
- прекомерна резорбция на фосфати от бъбречните тубули.
Хиперфосфатемия - диагноза
За диагностициране на хиперфосфатемия трябва да се измерват нивата на неорганичен фосфат в кръвта. Ако е под нормата, лекарят ще постави диагноза.
След това открийте причината за хиперфосфатемията. Тогава лекарят назначава други тестове, включително: определяне на калций, магнезий, паратиреоиден хормон и витамин D. Също така си струва да се провери нивото на креатинин в кръвта, което показва работата на бъбреците и може да показва тяхната недостатъчност.
Хиперфосфатемия - лечение
Лечението на хиперфосфатемия зависи от нейната причина. Освен причинно-следственото лечение се използват фармакологични агенти - съединения, които свързват фосфати в стомашно-чревния тракт: Al (OH) 3, Al2 (CO3) 3, CaCO3, калциев ацетат.
Когато болестта, причиняваща хиперфосфатемия, отшуми, излишният фосфор се екскретира през бъбреците и нивата на фосфор се нормализират. В случаите, когато хиперфосфатемията е нелечима, хората с бъбречна недостатъчност трябва да приемат лекарства, които инхибират абсорбцията на фосфор от червата и правилна диета. Продукти, които трябва да се избягват:
- високо преработена храна: готови, кока-кола напитки,
- месо,
- млечни продукти,
- риби,
- ядки.
Препоръчително е да се използва помощта на диетолог при избора на ястия, тъй като елиминирането на твърде много храна от пациента може да доведе до недостиг на протеин.
Хиперфосфатемия - профилактика
Нивата на фосфор в кръвта трябва да се наблюдават редовно, за да се предотврати хиперфосфатемия. Освен това си струва да се определи и концентрацията на калций, тъй като влияе върху усвояването на фосфора. Не приемайте витамин D и лекарства, които съдържат фосфор, дълго време без лекарско наблюдение.
Източници:
- 1. F. Kokot, M. Bułanowski, R. Ficek - Управление на водата и електролитите при физиологични състояния и патологии, PZWL Medical Publishing
- 2. Ф. Кокот, Е. Франек - Водно-електролитни и киселинно-алкални нарушения, Медицинско издателство PZWL
- 3. A. Badowska- Kozakiewicz - Патофизиология, PZWL Medical Publishing
Прочетете още статии от този автор
