Esperal (дисулфирам): как действа и какви са страничните ефекти от наличието на алкохолна вафла?

Есперал (дисулфирам) е лекарство, използвано за лечение на алкохолизъм - много хора имат етикети за алкохол и почти всеки знае - дори и като чуе - човека, който се е „зашил“. Нищо чудно: близо 12% от възрастните поляци злоупотребяват с алкохол. Някои от тях се опитват да напуснат пристрастяването си, надявайки се да имплантират Esperal. Дали обаче този маркер на Esperal е ефективно лечение?

Esperal е продукт, чието производство е прекратено през 2009 г. След известно време обаче той се върна на пазара и е достъпен днес. Просто вече не се нарича Esperal, а WZF Disulfiram. На практика обаче това е абсолютно един и същ продукт, съдържащ една и съща активна съставка - дисуфирам. И така, докато името Esperal е изчезнало от списъка с лекарства, то все още се използва често за описване на етикета на алкохол с дисулфирам от зависими, търсещи помощ, и от лекари.

Какво е Esperal?

Дисулфирамът е вещество, което блокира ензима алдехид дехидрогеназа, който участва в метаболизма (разграждането) на алкохола в черния дроб. В резултат на тази блокада в тялото се натрупва ацеталдехид, който обикновено се превръща в безвредна и неприятна форма. Следователно действието на алдехида е подобно на множеството заболявания, причинени от алкохолно отравяне, т.е. махмурлук.

Първите ефекти от натрупването на ацеталдехид се появяват още 10 минути след пиене на алкохол. Тези, които са:

• гадене и повръщане
• главоболие и световъртеж,
• задух
• изпотяване,
• кошери
• зачервяване на лицето
• скокове на налягане,
• тахикардия (т.е. повишен сърдечен ритъм),
• повишена тревожност, включително чувство на страх от смъртта.

Съобщени са случаи на припадъци и дори инфаркти. Тези дискомфорти могат да продължат от 4 до 10 часа.

Прочетете още: Фази на алкохолизъм: симптоми на различните етапи на пристрастяване Бяла алкохолна треска (делириум тременс) - причини, симптоми, лечение Синдром на отнемане на алкохол: симптоми и лечение. Колко време алкохолът ...

Как и къде е поставен етикетът за алкохол?

Таблетките Esperal се зашиват от хирург, който разрязва кожата и след това поставя лекарството под нея. Разделът Esperal обикновено се поставя под лопатката или върху седалището. Поставеният по този начин агент бавно се освобождава в кръвта и присъства в кръвта през следващите няколко месеца. Производителят гарантира 8 месеца експлоатация на продукта, практикуващите лекари и пациенти твърдят, че той често трае по-дълго - около 12 месеца.

Можете да се подложите на процедурата за имплантиране след минимум 12 часа въздържание, но най-добре е да изчакате един ден след пиене на алкохол. Цялата процедура отнема приблизително 30 минути и се извършва под местна упойка. Имплантираният есперал, ако не взаимодейства с алкохол, не причинява никакви странични ефекти, нито засяга други приети фармакологични препарати.

Esperal: как работи?

Esperal не е лек за алкохолизъм. Имплантирането му е само за да ви възпира от пиене. Борбата с пристрастяването обаче ще се провали, ако зависимият не се научи да остане трезвен без външен натиск. Идеята за лечение на есперал се основава на предположенията за аверсивна терапия. Според тази теория наркоманът, който е под влиянието на дисулфирам, ще се почувства толкова зле след пиене на алкохол, че самата мисъл да продължи да пие ще предизвика голямо отвращение (отвращение) и по този начин ще обезкуражи да посегне към чаша в бъдеще. Така че механизмът, противоположен на този, който подтиква хората да пият или употребяват други упойващи вещества, е да работи. След прием или пиене има бързо удовлетворение под формата на приятно усещане за опиянение и релаксация. Неприятните последици обикновено се забавят. Тук оплакванията, свързани с консумацията на алкохол, се появяват в рамките на няколко минути.

Мисълта за последиците от взаимодействието на алкохола и дисулфирама е възпиращ фактор. Предполага се, че заплахата за здравето и дори живота ще попречи на поне някои наркомани да пият.

Противно на намеренията на създателите и поддръжниците на използването на тъкани етикети, в случай на имплантиране на Esperal, рядко има отвращение към самия алкохол. Пациентът отлично знае, че неприятните симптоми се причиняват не от алкохол, а от вложката. Ето защо някои, правилно пристрастени хора, импулсивно взимат както решението за имплантиране на пластината Esperal, така и за нейното премахване. Понякога те идват при хирурга с молба за премахване на вложката на втория ден след нейното имплантиране. Такава въртележка: пришиването и отстраняването на дисулфирам може да се извършва няколко пъти в годината. Освен това пристрастяването към наркотични вещества не трябва да се свързва с удоволствието, свързано с употребата им (алкохолът или самите наркотици често нямат приятен вкус). Така че дори когато някой не харесва алкохола в резултат на действието на Esperal, той все още може да се грижи за алкохолното състояние.

Важно

Esperal - съмнения на терапевтите

Излишно е да казвам, че по-голямата част от експертите в терапията на пристрастяванията са против използването на Esperal като единственото средство за борба със зависимостта. На първо място - според тях - тези вещества могат само временно да попречат на зависимия човек да посегне към високоалкохолни напитки. Следователно имплантирането на лекарството дава ефект само на временна абстиненция и без психологическо преуморяване на проблемите зад злоупотребата с алкохол е трудно да се очаква траен резултат. Както подчертават терапевтите, случва се също така, че след края на действието на Esperal, такъв човек компенсира „изгубеното“ време и пие много повече, отколкото преди имплантирането на алкохолната вложка.

Освен това Esperal по никакъв начин не подобрява симптомите, свързани с отнемането. Алкохолният глад поставя пациента в истински мъки. Понякога пациентът се разпада и започва да пие, независимо от страха от последствията, поради ужасното чувство на отказ от алкохол. Според терапевтите такива редки случаи илюстрират силата на пристрастяването.

От друга страна, не всички алкохолици изпитват очакваната реакция на дисулфирам. В някои случаи реакцията на организма към интоксикация, причинена от взаимодействието на алкохол и Esperal, е слаба или дори не съществува. В такива случаи силата на Esperal варира около нулата.

Защо Esperal не помага?

Тъй като еспералът е единственото средство за борба със зависимостта, зависимите често прибягват до натиска на други хора или институции: семейство, шеф на работа, съд и т.н.А липсата на вътрешна мотивация не вещае нищо за успех. Толкова много хора избират алкохолен етикет, без да вярват в неговата ефективност и без да са готови да се справят със зависимостта. Esperal често е мярка за тези, които не намират сили и мотивация да започнат лечение на наркомании. Защото терапията означава усилие, поемане на отговорност за себе си и усърдно учене, различно от пиенето на начини на живот и решаване на проблеми. От друга страна, шиенето на Esperal дава - разбира се измама -, но незабавно усещане за облекчение и подобрение. Това обаче по никакъв начин не намалява желанието за пиене, поради което мнозина "пришиват" обратно броене на дните до края на Esperal, за да могат да се върнат към зависимостта.

Предимства на Esperal

На интернет форумите, свързани с лечението на алкохолизъм, често можете да намерите изявления на зависимите за положителните ефекти на Esperal и техните успехи в борбата с пристрастяването. Например: „Това беше едно от най-добрите решения в живота ми“; "нищо не помогна, докато само вмъкването"; „струва си да се опита, имам терапия esperal plus и съм трезвен“; „Бях на дъното много пъти, опитах се да спра, но без резултат, накрая реших да си взема етикет и това беше изстрел на 10, вече 8 години не пия. Но можете също да прочетете: „Имам родители алкохолици, те бяха зашити и те не помогнаха, баща ми вече беше зашит шест пъти и той отново пие и не знам дали може да шие отново“ или „Майка ми беше оперирана от имперант на Esperal миналата година, Точно след една година тя отново започна да пие, преди няколко дни се реши на друг етикет, днес след седмица на въздържание е в болницата, а аз умирам от страх, че нищо няма да й се случи ".

Защо това несъответствие в мненията между потребители и терапевти? Експерти, цитирайки проучвания, казват, че ефективността на Esperal при лечение на алкохолизъм е ниска (което не означава, че не е никаква). В допълнение, те добавят, че в много случаи имплантирането на това лекарство е помогнало на зависимите да останат абстиненти за дълго време и това също има своята стойност. Периодът на въздържание ви позволява да вземете съзнателно решение да започнете лечение на наркомании: много алкохолици, които не пият, са преживели множество имплантации на дисулфирам. Следователно Esperal може да бъде един от факторите, допринасящи за преодоляване на зависимостта. Терапевтите обаче подчертават, че без реално лечение едва ли ще се справите трайно с пристрастяването с кърпичка. Еспералното имплантиране понякога помага да се спре лечението на наркоманиите, защото наркоманите вярват, че вложката е достатъчна. Според много експерти Esperal само удължава острото заболяване на наркоман.

Препоръчителна статия:

ACA терапия - какво е това и какви са ефектите?