Медицината рискова професия ли е?

Сряда, 21 януари 2015 г. - Ако се сравнява с други сектори, броят на трудовите злополуки в здравния сектор не е много важен, според някои специалисти. Въпреки това, пряката връзка с пациентите и натиска означава, че „психосоциалните“ професионални опасности имат голяма част от групата в проверка. "И лекарите, и медицинските сестри, и техниците, които извършват тази работа, са професионалисти, изложени на радиационен риск, " казва той, "защото макар да имаме щитове, оловни престилки и всички установени защити, ние не спираме да сме в пряк контакт. с тях “, казва испанският експерт Антонио Сегара Медрано.
Испанското дружество по съдова и интервенционална радиология (Servei) е координатор на програма, ръководена от Европейската комисия за радиологична защита, която е част от поредица от действия на ЕС, насочени към гарантиране, че пациентите и специалистите получават минималната доза радиация в медицинска дейност Това е програмата Sentinel, инициатива, която ще предостави пълни данни в средата на следващата година за обема на радиацията, който и двамата получават в повече от двадесет испански центъра.

Засега според Websalud, президентът на Servei, Антонио Сегара Медрано, има данни за 380 пациенти и се очаква дозите и типичните стойности, които тези групи получават, да бъдат установени. След като цялата информация е налична, всяка процедура ще бъде анализирана в ръководство за добра практика и ще бъдат предоставени редица препоръки, които да се прилагат във всички центрове.

Положителни факти

Информацията, която имат днес, все още е недостатъчна, но в сравнение с проучване, представено наскоро в Белгия, се наблюдават подобни стойности, според рентгеноложката. Ако сравнението е установено по отношение на данните, предоставени от проучване, проведено в САЩ преди три години, другата справка в тази област, нашите центрове "са много добри", защото те са "под сумите, които отразява", добавя той Segarra, което оправдава този напредък благодарение на технологичния напредък и усъвършенстването на техниките в това кратко време.

"И лекарите, и медицинските сестри, и техниците, които извършват тази работа, са професионалисти, изложени на радиационен риск, " казва той, "защото макар да имаме щитове, оловни престилки и всички установени защити, ние не спираме да сме в пряк контакт. с тях. " Дори и така, онези, които извършват този тип процедури, обикновено са рентгенолози, които чрез собствено обучение знаят опасността от йонизиращо лъчение и техники за намаляване на радиацията във всеки случай, както заяви президентът на Сервей. Проблемът идва, когато те се извършват извън разрешените за тази цел места, както е в случаите с операционните зали, осъжда Segarra.

По мнение на президента на това научно общество радиационният контрол е добре включен в плановете за предотвратяване на професионални рискове на испанските болници. По-специално това проучване се провежда в сътрудничество с радиофизични експерти, които измерват дозите, които устройството излъчва и които персоналът получава чрез ревери и дозиметри на китката, които се контролират веднъж месечно.

Радиацията, заедно с шума, са един от физическите фактори, които са определени в рамките на професионалните опасности, които могат да повлияят на лекарите в ежедневието им. Рамона Гарсия Мачия, професор в Политехническия университет в Каталония, специалист по трудова медицина, психотерапевт и отговорен за Службата за профилактика на професионалния риск в Министерството на здравеопазването на Каталуния, смята, че опасността, причинена от радиацията, е един от факторите за че има по-голяма информираност сред професионалистите. Биологичният риск също се възприема ясно от тоалетните, но въпреки това, той изтъква, „все още има голяма група, която не е получила установената ваксинация или която не използва индивидуални средства за защита или специални игли, за да ги сведе до минимум“.

Разработването на политики за превенция на трудовия риск има много различно темпо в болниците, според Гарсия Мачиа. За този специалист има две ясно диференцирани групи. Един от тях, съставен от онези центрове, които започнаха да приемат конкретни политики с влизането в сила на Закона за предотвратяване на професионалния риск през 1995 г., в който работата често е насочена към кампании за масови ваксинации или регистрация на случайни пробиви. Междувременно другата група ще бъде интегрирана от пионерите в превенцията с повече от 20-годишен опит, които след като приключи тази първа фаза, насочват ресурсите си към психосоциални рискови фактори и стресори: изгаряне, нощна активност и др. емоционален контакт и т.н., които заемат водеща позиция в класацията на професионалните заплахи за лекарите.

„Професионалните рискови фактори за лекарите са тясно свързани с пациентите и не се решават лесно“, каза ръководителят на Министерството на здравеопазването, който вярва, че професионалистите са наясно с рисковете, но са свикнали с определена експозиция.

За да се справят с всички тях, се разработват програми за превенция, в допълнение към други инициативи, които преследват здравето и "безопасни практики", насочени към добро хранене, изолират стреса или насърчават физическите упражнения.

Трудна задача

От Националния център за превенция на работното място на Националния институт по безопасност и хигиена на работното място, който зависи от Министерството на труда и социалните въпроси, се извършва проучване и анализ на риска, който след като бъде подготвен, се поставя достъпна за всички чрез различни публикации. Той също така организира курсове за обучение и предоставя техническа помощ, също така на фирми и болници.

Ана Ернандес е старши техник по превенция на професионалния риск в отдела за материални условия на центъра и гарантира, че в продължение на много години работи по този въпрос, адресирайки различните фактори по индивидуален начин. Днес, твърди той, "трябва да се направи съвместен преглед".

Центърът получава информация от различни болници чрез въпросници, които отразяват, наред с други точки, недостатъци в определянето на области за подобрение. През 2000 г., обяснява той, е публикувано ръководство, което включва основните рискови фактори в болниците, но няма информация, която да позволява оценка например на степента на спазване на програмите за превенция в испанските центрове. Според него сложността във всеки случай е не толкова за откриване на тези рискове, колкото за да се види как да се определят приоритетите и как да се разпределят ресурсите, предназначени за тази цел.

За титаните би било работа да събират цялата тази информация, защото накратко, дейността на болница е толкова разнообразна, че спазването на плановете за превенция на всички нива трябва да бъде интегрирано в анализа. Не е изненадващо, че това е миниатюрно общество, към което могат да се прилагат разпоредби за различни структури като настаняване, администрация, складове, градини, паркинг или охрана.

Радиолозите са сред специалистите с най-голяма осведоменост за своите професионални опасности.

Един милион евро за борба с шума в околната среда

Здравната служба на Княжество Астурия реши да се изправи срещу децибелите. Чрез кампанията „По-добро без шум“ тя има за цел да повиши чувствителността на професионалисти и потребители, за които ще отдели един милион евро в различни бюджетни години.

Сред другите дейности ще бъдат разработени протоколи за действие, които регулират достъпа на посетителите до центровете, обемът на телевизиите и разписанията ще бъдат контролирани, а съобщенията за обществено обръщение ще бъдат постепенно заменени от визуални екрани в амбулаторните, спешните и спешните кабинети. чакалните на операционните.

Като анекдот се планира и групата за поглеждане да обиколи най-"шумните" райони на болниците, за да повиши информираността сред специалистите и пациентите. Служители на Sespas помнят, че СЗО препоръчва 35 децибела през деня и 25 през цялата нощ.