Рак на слузта на гърдата

Муцинозният карцином, наричан още колоиден карцином, е рядък рак на гърдата, представляващ около 1% от всички видове рак в тази област. Най-често засяга възрастните жени. Принадлежи към групата на инфилтриращите новообразувания, има добра прогноза и средна степен на злокачественост, сравнително късно метастазира в отдалечени органи. Поради факта, че това е рак, който е добре отграничен от съседните клетки, той се диференцира с доброкачествени пролиферативни промени.

Съдържание:

1. Лигавицата на гърдата - симптоми
2. Рак на лигавицата на гърдата - диагностика
3. Рак на слузта на гърдата - лечение
4. Рак на слузта на гърдата - прогноза
5. Рак на лигавицата на гърдата - профилактика

Муцинозният рак на гърдата се характеризира с група от предимно малки, хомогенни клетки, плаващи в големи количества извънклетъчна слуз, което затруднява проникването на тумора в съседни структури.

Характерните характеристики на муцинозния карцином включват бавен клиничен ход, наличие на прогестеронови и естрогенни рецептори на повърхността на неопластичните клетки, което позволява специфично и ефективно лечение, редки метастази в лимфните възли и добър отговор на лечението и добра прогноза.

Лигавицата на гърдата - симптоми

Симптомите на муцинозния рак включват преди всичко наличието на осезаема бучка в гърдата, но също така и промяна в размера и формата на гърдите и тяхната асиметрия.

Може да присъства и промяна във външния вид на зърното - отдръпване на зърното, язви, кървави отделяния и кожни лезии около зърното.

Има и промени в кожата на гърдите:

• втвърдяване
• удебеляване
• подуване на кожата
• възпалено
• еритема и "портокалова кора", т.е. появата на редуващи се задълбочаване и удебеляване на кожата на гърдата

Важен симптом са и особеностите на възпалението на млечната жлеза - зачервяване, подуване, затопляне на гърдите и болки в гърдите, както и увеличаване на лимфните възли в областта на подмишниците.

Рак на лигавицата на гърдата - диагностика

Основата за диагностициране на муцинозен рак е палпация и образни тестове, като:

• мамография, която е в основата на профилактичните прегледи за рак на гърдата
• Ултразвук на гърдата
• магнитен резонанс

Ако се открие подозрителна промяна при палпация, трябва да се направи образно изследване, за да се потвърди наличието на тумор.

Диагнозата се потвърждава чрез извършване на биопсия на гърдата и изследване на материала, събран по време на биопсията под микроскоп. Това позволява да се определи вида на тумора и да се направи окончателна диагноза.

Необходимо е също така да се извършат тестове, въз основа на които може да се определи наличието на метастази в отдалечени органи - поради факта, че муцинозният рак най-често дава метастази в лимфните възли, той трябва да бъде включен в подробна диагноза.

Слузният карцином по-рядко образува метастази в белите дробове, черния дроб и костите. Рентгенографията на гръдния кош, костната сцинтиграфия и оценката на чернодробните тестове при лабораторни изследвания са полезни при диагностицирането на метастази.

Рак на слузта на гърдата - лечение

Лечението на муцинозен рак е многоетапен процес. Основата на лечението е операция, включваща пълното отстраняване на гърдата (мастектомия) или консервираща операция, т.е.отстраняване на променената част на гръдната жлеза заедно с аксиларните лимфни възли.

Изборът на метода на операцията зависи от състоянието на пациента и стадия на тумора.

Лечението включва също лъчетерапия, т.е.използването на високоенергийна радиация за унищожаване на раковите клетки и химиотерапия.

Муцинозният карцином се характеризира с наличието на естрогенни и прогестеронови рецептори върху туморните клетки, което прави възможно използването на хормонална терапия. Това лечение се основава на прилагането на лекарства, които блокират секрецията на естроген или блокират естрогенния рецептор, което помага да се инхибира растежа на тумора.

Хормоналната терапия започва след приключване на всички планирани цикли на химиотерапия и продължава 5 години.

Хормоналната терапия се характеризира с по-малък брой странични ефекти и странични ефекти в сравнение с химиотерапията и лесен начин на приложение - възможно е перорално приложение.

Тъй като това лекарство инхибира секрецията на естроген, то също причинява симптоми на менопауза като горещи вълни, раздразнителност и намаляване на костната плътност, което може да доведе до симптоми на остеопороза.

Рак на слузта на гърдата - прогноза

Муцинозният карцином е един от най-обещаващите видове рак на гърдата с 5-годишна преживяемост над 80%.

Прогнозата се влияе най-много от стадия на рака по време на диагнозата, наличието на естрогенни рецептори и състоянието на аксиларните лимфни възли по време на диагностицирането.

Рак на лигавицата на гърдата - профилактика

Ранната диагноза, която е възможна само чрез профилактика, която включва самопреглед на гърдата и мамография, е от решаващо значение за прогнозата на муцинозния рак.

Първият симптом на муцинозния рак е наличието на осезаема, безболезнена бучка в гърдата, което може да се види, когато сами преглеждате гърдите.

Профилактично самоизследване на гърдите трябва да се извършва веднъж месечно в седмицата след менструация, защото това е, когато гърдите не са прекалено чувствителни, какъвто е случаят преди и по време на периода.

Самоизследването на гърдата включва разглеждане и докосване на гърдите ви.

Първо сложете ръце на бедрата си и се огледайте внимателно в огледалото, ако гърдите са симетрични, ако няма видими отоци и ако кожата на гърдите е напрегната или зачервена.

Следващата стъпка е тестване с докосване.

Първо стиснете зърното и проверете дали от него не изтича течност. След това поставете лявата си ръка зад главата и дясната ръка върху лявата гърда и използвайте три пръста, за да правите кръгови движения по гърдите си, отгоре надолу и обратно.

След това направете същото за дясната гърда. Този прост преглед разкрива всички аномалии на зърната. Не всяка лезия, изследвана от нас, е рак, но всяка трябва да се покаже на лекаря, който ще реши дали има индикации за задълбочена диагностика.

Мамографията е образен тест, който показва промени в гърдите. Състои се в извършване на поредица от рентгенови снимки на гърдата и оценка на видими промени в тях. В Полша има превантивна програма, която дава право на жени на възраст между 50 и 69 години да правят безплатна мамография на всеки две години.

За по-младите жени се препоръчва ултразвук на гърдата. Според последните препоръки ултразвукът на гърдата трябва да се прави веднъж годишно при жени на възраст между 20 и 50 години.

Тестът не изисква подготовка, кърменето или анамнеза за уголемяване на гърдите със силиконови импланти не са противопоказание за неговото представяне. Най-добре е да дойдете на ултразвук на гърдата през първата половина на цикъла след менструация.

Прочетете също:

• Рак на гърдата - видове, профилактика, диагностика и лечение
• Лобуларен рак на гърдата - какъв тип рак на гърдата е? Симптоми, диагностика, лечение
• Възпалителен рак на гърдата: причини, симптоми, лечение
• HER2 положителен рак на гърдата
• Фиброиден фиброаденом - доброкачествен тумор на гърдата, лесно откриваем при самоизследване

За автора Лек. Агнешка Михалак Завършила Първия медицински факултет в Медицинския университет в Люблин. В момента лекар по време на следдипломна практика. В бъдеще тя планира да започне специализация по детска хематоонкология. Особено се интересува от педиатрия, хематология и онкология.

Прочетете още статии от този автор