Емболизация на миома на матката

Емболизацията е добър начин да се отървете от миома на матката. Почти всяка втора жена над 35 години има миома на матката. Доскоро единствената възможност за лечение беше изрязването на възлите или на целия репродуктивен орган. Днес миомата на матката може да бъде „умряла от глад“ чрез емболизация, метод за лечение на миома на матката.

Емболизацията, която прекъсва кръвоснабдяването на тумори, които са прекъснати от снабдяването с кислород и хранителни вещества и гладуват, е алтернатива на традиционните методи за премахване на миомите.

Операцията за отстраняване на миомите може също да включва лющене (миомектомия), което не гарантира, че няма да се появят нови, или премахване на цялата матка (хистеректомия). Пациентът и лекарят решават метода за избавяне от миома.

Емболизация на миома на матката: подготовка

Преди да пристигне жена за процедурата, тя трябва да направи вагинална цитонамазка, цитология и - ако е на възраст над 40 години, и ендометриума, т.е. ендометриум с дебелина над 8 mm - хистология на лигавицата (микроскопско изследване на клетки, събрани под формата на остъргване от маточната кухина).

Трансвагиналният ултразвук е добре дошъл. В болницата вече се правят кръвни тестове и ядрено-магнитен резонанс. Емболизацията се извършва след менструация, но преди 14-ия ден от цикъла (имайте предвид, че първият ден от цикъла е първият ден на кървене).

Процедурата се изключва, ако жената има вътрематочно устройство. Трябва да постите в деня на процедурата, така че последното хранене е вечеря в деня преди това. Сутрин можете да пиете само лекарства, които приемаме постоянно и успокоително. Получаваме антибиотик интрамускулно и вагинално.

Миома на матката може да бъде единична, но може да има дори няколко десетки от тях. Те могат да достигнат размера на хубав пъпеш. Има фиброиди: субмукозни - тези, които се развиват вътре в матката, интрамурални - растат в нейната стена, субсерозни - отвън. Някои, наречени педункулати, растат на „крак“ от съединителна тъкан - както вътре, така и извън матката.

Емболизация: ходът на процедурата

Трябва да се съблечете и да легнете по гръб. Сестрата ще ни покрие със стерилни шалове и ще обръсне дясната ни слабина. Мястото над бедрената артерия се дезинфекцира с алкохолен разтвор за инжектиране на местна упойка (по време на процедурата не усещаме болка, а само докосване на ръката на хирурга).

Лекарят пробива артерията и вкарва в нея катетър - гъвкава, пластмасова тръба с диаметър около 1,2 мм. Чрез него той дава засенчващ агент (т.нар. Контраст). Усещаме топлина в корема, което е нормална реакция. Тогава не е нужно да се движите. Благодарение на контраста можете ясно да видите артерията на монитора.

Катетърът се въвежда допълнително - в две маточни артерии и през тях т.нар Подготовка за PVA емболизация за съдове, които снабдяват миома с кръв. В резултат на това тези съдове се затварят.

По време на процедурата пациентът не изпитва никаква болка, тъй като кръвоносните съдове нямат рецептори за болка на повърхността на вътрешната стена. Процедурата не изисква обща анестезия. Движенията на катетъра не се усещат, само ... се виждат на монитора.

След процедурата, която продължава 30-40 минути, лекарят изважда катетъра, изстисква мястото на пункцията и прилага превръзка под налягане в продължение на три часа. След сутрешното лечение, обикновено до 20 не е позволено да ставате, сядате или сгъвате десния крак. Това е с цел предотвратяване на кръвоизлив или образуване на съсирек, който може да се отчупи и запуши артерията.

Противопоказания за емболизация:

• педикулирани миоми,
• инфекции (генитални, тазови и общи)
• бременност,
• алергия към контрастни вещества (т.нар. контраст),
• хронична бъбречна недостатъчност,
• нелекувани заболявания на щитовидната жлеза,
• някои психични заболявания.

След емболизация на миома на матката

Можете да пиете и ядете още 3-4 часа след процедурата. Обикновено пациентите се връщат у дома след ден. Половината от тях изпитват леко зацапване за 1-3 дни и първите им менструации може да са по-бързи. Висока температура или лека болка в долната част на корема може да остане за един месец (болкоуспокояващите без рецепта ще ви помогнат).

Ако болката продължава, треската се повишава или има неприятно миришещо вагинално течение - свържете се с лекаря, който извършва процедурата (получаваме телефонния му номер в болницата). За щастие такива усложнения се наблюдават само при около 2% от пациентите. Жени.

След три месеца менструацията се нормализира и болката в долната част на корема отшумява. По това време стигаме до центъра за ЯМР, където е извършена емболизацията.И тогава обикновено се оказва, че миомата (или миома, защото можете да изсушите няколко едновременно) е намалена наполовина. След това намалява допълнително и вече не расте обратно.

Жените, които не са имали бебета поради тумори, обикновено забременяват в рамките на една година след емболизацията.

Най-добре е да емболизирате миома на матката:

• субмукозни, интрамурални, подсерийни,
• срещащи се в голям брой,
• 3-4 см в диаметър (ако има необичайно кървене),
• 5-10 см в диаметър (тогава лечението е най-ефективно),
• 11-18 см в диаметър (изчакването по-дълго с процедурата увеличава риска от усложнения).

месечно "Zdrowie"