Д-р kasukasz Kmieciak: Целта ми е да освободя пациента от болка

Д-р kasukasz Kmieciak казва, че който обича своята професия, никога не отива на работа.Специализирал е в лечението на болка. На практика той съчетава знанията на съвременната наука с традиционната китайска медицина.

Ако традиционната медицина е безсилна срещу неразположенията на пациента, трябва да се използват други техники - казва д-р Kmieciak, невролог. - Хроничната болка е нежелан пътник в живота ни, който се е присъединил към нас. Той ни дразни, изтръгва волана от ръцете ни, правейки пътуването вече не приятно и безопасно.

Знаем, че няма да се отървем от него, но можем да го трансплантираме до последния ред, където ще бъде по-малко обезпокоително. В същото време болката не е хомогенно явление. Той се развива. Добър пример за описване на ескалацията на болката е, когато куче стъпва по пътека в тревата покрай оградата.

След като тича, нищо няма да се случи, но ако той тича непрекъснато, това ще унищожи тревата и ще отблъсне пътеката. Дори да гоним кучето, пътеките ще останат дълго време. Същото е и с болката. Ако не контролираме острата болка, дори ако отстраним причината за нея, пътищата, които остават в гръбначния мозък дълго време, ще генерират болка, която не бива да усещаме.

В краен случай

Много пациенти идват при д-р Kmieciak, защото болката им е отнела всичко: здраве, радост от живота и често се надяват, че един ден ще спре да боли. Оттук е много близо до безсъние и депресия. - С мен най-често се свързват пациенти с главоболие и болки в гърба. Специална група са възрастните хора, които се борят с болка в резултат на дегенеративни промени и промени в претоварването. На тази група наистина е трудно да се помогне, защото гръбначният стълб не може да бъде заменен. Но аз винаги търся най-доброто решение. Когато препоръчвам лекарства, трябва да знам дали възрастният човек живее сам или се грижи за него, тъй като някои хапчета ви замайват. Понякога използвам акупунктура. Той не премахва напълно болката, но - както казват пациентите - я успокоява достатъчно, за да забравят за нея, да са по-пъргави и да функционират по-добре.

Път към Далечния Изток

След петата година от обучението д-р kasukasz Kmieciak заминава на празнични стажове в Тайван, където работи в хирургичното отделение на много модерна клинична болница. Именно там той вижда, че акупунктурата се използва при много пациенти след хирургични или ортопедични операции. „Когато ми представиха статистиката, бях изненадан“, спомня си той. - С помощта на акупунктурни процедури се консумира много
по-малко лекарства за болка, така че имаше и по-малко усложнения, свързани с наркотици. Лекарите в Тайван ми показаха как да го направя. Не научих всичко, защото не е толкова просто, но се върнах в Полша с първите модели, книги и първите игли за акупунктура.

Но той знаеше, че ако иска да влезе в акупунктура, трябва да научи китайски и да отиде да учи в Китай. Започна да взема уроци от учител по китайски. Той също така кандидатства за стипендия в Китай. Отговорът беше отрицателен. „Отидох да попитам защо“, спомня си той. - Длъжностното лице с обезоръжаваща откровеност обяви: „Защото такова искане от студент по медицина все още не е било при нас“. В крайна сметка той капитулира и ми ги предостави за шест месеца. След това време трябваше да положа изпита и тъй като се справих много добре, бях одобрен за още шест месеца. Продължих да уча езика, но също така отидох в болницата, където ми беше позволено първо да наблюдавам акупунктурни процедури и след това да убождам някои пациенти. Времето мина. Д-р kasukasz Kmieciak завършва Медицинска академия, започва докторантура и успява да се класира за едногодишно следдипломно обучение в Университета по традиционна китайска медицина в Тиендзин.

Свързвам методи и светове

- При 90 процента от пациентите, които идват при мен с болка, използвам акупунктура и това е достатъчно - казва той. - Но това не е ефективно за всички. Правя акупунктура, но - за по-добри резултати - винаги мога да добавя блок към нея. Ако при мен дойде пациент, страдащ от главоболие, се опитвам да погледна на тази болка през окото на китайската медицина, където главоболието се причинява не в самата глава, а по-дълбоко, обикновено това са чернодробни и стомашни разстройства - д-р Kmieciak обяснява, че според китайците, черният дроб става застоял ци (енергия, която е защитен щит) поради лоши емоции и стрес. - Ако главоболието е много силно, използвам блокада, но продължавам лечението с акупунктура. Акупунктурата има невромодулиращ ефект върху предаването на болката, т.е.променя предаването на дразнители от нервите към гръбначния стълб и към мозъка. Поради това може да се използва за лечение на състояния, придружени от хронична болка.

"Но това не означава, че трябва да се откажете от болкоуспокояващите", казва той. - Ако лекарствата са неефективни, е необходим неврологичен преглед, понякога образен тест, който да покаже с какво си имате работа. Препоръчвам на пациентите да спортуват, топлина или студ, в зависимост от продължителността на нараняването. Топлината ускорява метаболизма на тъканите, те се регенерират по-бързо. В някои случаи използвам блокове, последвани от криолиза (замръзване), което изключва нерва, който провежда болка. След такава операция пациентът е без болка в продължение на няколко месеца. Нервът не се уврежда трайно, той се изключва само за известно време. Когато болката се върне, както се случва, лечението може да се повтори.

Религията не забранява

- Понякога идват пациенти, които не искат да използват акупунктура, защото твърдят, че тя е в противоречие с тяхната католическа вяра, но никой от тях не може да обясни защо. Опитах се да изследвам тази тема, попитах пациенти, които бяха свещеници или религиозни, но те казаха, че няма причина да не се използва този метод на лечение. Акупунктурата трябва да се третира като един от елементите на лечебния процес. Това определено не е панацея. Когато някой е тежко ранен при инцидент, той припада - акупунктурата няма да му помогне. Трябва да приложите методите на западната медицина, които са най-добри в тези ситуации. Акупунктурата може да се използва в допълнение към хирургията, фармакологията, физиотерапията и рехабилитацията. Така трябва да се лекува с нея. Винаги трябва да се избират методи за лечение, които ще донесат най-голяма полза за пациента.

Два погледа

Заболяванията се разглеждат по малко по-различен начин в западната медицина, отколкото в китайската. В китайската медицина болестта е резултат от нашето пренебрегване. Тук се казва, че всеки трябва да се грижи за себе си, а ако не се интересува - възниква болест. Да, има бактерии, вируси, които ни атакуват, замърсени храни и др. Китайците обаче вярват, че силният организъм може да се справи дори със силни токсини или вирусни атаки. Следователно в културата на тази нация ежедневната гимнастика, правилното хранене, превантивните медицински прегледи са изключително важни. В западната медицина често се смята, че болестта се дължи на небрежност на лекар. Не разпознаваме или може би не знаем, че начинът на живот, какво ядем, колко спим, колко работим, влияе върху състоянието на нашето тяло, което отслабва от преумора и започва да се разболява.

- Китайците се фокусират върху профилактиката - обяснява д-р Kmieciak. - У нас обаче се отделя малко време и внимание, което е жалко, защото ние сме ковачницата на собствената си съдба. Често се оправдаваме с генетични тежести. Да, те съществуват, но това не винаги е достатъчно за развитието на заболяване или неправилно функциониране на тялото. Трябва да има и други фактори, които ще повлияят на развитието на болестта. Обикновено това е стрес, отравяне с токсини, лекарства, неподходяща храна. И все пак тук можем да избираме.

Д-р kasukasz Kmieciak, невролог, специализиран в лечението на болка, единственият лекар в Полша, принадлежащ към Американското общество за интервенционално лечение на главоболие.

• Като дете исках да бъда ...

Лекар като майка ми. Всеки ден се прибираше късно от работа, но виждах радостта да помагам на хората.

• Трите ми любими книги са ...

Първите книги, които прочетох с най-голяма страст, бяха тези на Ерих фон Даеникен, който твърди, че след като ни е помогнала извънземна цивилизация. Друг е „Апофтегми на отците в пустинята“ - разсъждения за съществуването. Третият ми фаворит е „Богатият татко, горкият татко“ от Робърт Кийосаки, който ни учи как да се справяме с икономиката днес.

• Моите ментори по време на следването ми и през първите ми години на работа бяха ...

Най-силно ми повлияха: проф. Ян Черницки, моят ръководител на докторат; д-р Александър Ниводничи, първи ръководител на специализация; проф. Piotr Woźniak, пътеводител в света на акупунктурата. В Китай мой наставник и авторитет беше приятелят ми, покойният проф. Лиу Гонг Уанг.

• Основното нещо за лекаря е ...

Развивайте себе си, обичайте това, което правите. Ентусиастите се стремят към професионално развитие.

• Един добър лекар трябва ...

Изслушайте пациента. Съществува и китайска поговорка: Добрият лекар помага на 9 от 10 пациенти, много добрият лекар помага на 6 от 10. Защо? Защото първият лекува само тези, на които със сигурност може да помогне - тогава успехите са по-чести. Вторият се опитва да помогне на всички, дори на тези в безнадеждна ситуация.

• След работа обичам да ...

Най-добре се възстановявам по време на пътувания за оцеляване със синовете ми Ърнест и Норберт. Имаме група бащи с деца и прекарваме уикендите заедно в трудни условия, например през зимата в гората в самостоятелно построен подслон.

• В живота се опитвам да бъда ...

Оптимист. Погледнете с надежда към бъдещето, благодарете за това, което имам, изчакайте какво ще донесе съдбата. И действайте според принципа: това, което не ви убие, ви прави по-силни.

• На работа не понасям ...

Хленчене, песимизъм, търсене на лоши намерения. Трябва да сте реалисти по отношение на живота, но хленченето и клюките са излишни.

• Ако не беше станал лекар, щях да съм ...

Пилотът. Досега не успях да завърша пилотния курс, но може би все пак мога да го направя.