Диетата за астма поставя най-голям акцент върху увеличената консумация на зеленчуци и плодове. Официално няма специална диета за астматици, но има глава в насоките на Глобалната инициатива за астма за 2019 г. (GINA), която описва нефармакологично лечение на астма, където се препоръчва повишена консумация на зеленчуци и плодове.
Съдържание:
- Диета при астма - затлъстяване
- Диета за астма - пълноценен протеин
- Диета при астма - въглехидрати
- Диета при астма - зеленчуци и плодове като източник на антиоксиданти
- Диета при астма - витамин D.
- Диета при астма - чревна микробиота
- Диета при астма - мазнини с добро качество
- Диета за астма - какво можете да пиете?
- Диета за астма - алергии
- Диета при астма - хранителни добавки
- Диета за астма - какво трябва да знаете?
- Общи препоръки за хора с астма
- Диета за астма: примерно меню
Диетата по въпроси от астма е важно да се поддържа здравословно телесно тегло и да се яде много зеленчуци и плодове (в съотношение 4: 1). Диетата при астма обаче не е достатъчна. Струва си да се погрижите за подходящата доза витамин D, чийто дефицит може да увеличи възпалителните процеси. За тази цел може да се обмисли добавка. Диета се препоръчва при астма? Средиземноморската диета ще работи много добре, тъй като няма да увеличи възпалението в тялото. Но нека започнем един по един.
Диета при астма - затлъстяване
Затлъстяването е едно от най-често срещаните заболявания, свързани с астмата. Затлъстелите хора имат повишен риск от развитие на астма и обостряне на нейните симптоми, тъй като излишните телесни мазнини са източник на провъзпалителни молекули, които подпомагат възпалителните процеси в дихателните пътища. Доказано е, че отслабването подобрява контрола на симптомите на астма, намалява зависимостта на пациентите от лекарства и подобрява цялостното здраве. Дори 5-10% намаляване на телесното тегло може да подобри качеството на живот на хората с астма.
Диета за астма - пълноценен протеин
Полезният протеин е в основата на всяка добре балансирана диета, включително астма. Астмата е възпалително заболяване, при което при активиране на имунната система тъканите в дихателните пътища се дразнят и увреждат. Това изисква от тялото постоянно да регенерира тъкани, за които необходимият градивен елемент е пълноценният протеин.
Източникът на протеин в диетата на хората с астма може да бъде както животински продукти, например риба, постно месо (пилешко, пуешко, телешко), така и продукти от растителни продукти, например бобови растения (боб, леща, грах, соя). Съотношението между растителен и животински протеин трябва да бъде 1: 1.
Трябва да се избягват силно обработени сушени и пушени меса и консумацията им да бъде ограничена до 0,5 кг / седмица. Добър източник на пълноценни протеини са също яйцата и постните млечни продукти като извара, кисело мляко и кефир. Поради високото съдържание на мазнини, кашкавалът трябва да се яде епизодично.
Диета при астма - въглехидрати
Въглехидратите трябва да бъдат основният източник на енергия в диетата на хората с астма. Важно е въглехидратите да са с добро качество, така че препоръчителните източници са пълнозърнеста крупа, ориз, хляб (пълнозърнесто брашно, греъм). Тези продукти, в допълнение към по-високото съдържание на минерали (магнезий, цинк) и витамини (особено от група В) в сравнение с рафинираните зърнени продукти като бял хляб или бял ориз, ще съдържат много повече диетични фибри.
Храните с високо съдържание на прости захари, съдържащи се в бонбони, бисквитки, сладкиши, подсладени конфитюри и концентрирани сокове, трябва да бъдат напълно изключени или намалени от вашата диета.
Диета при астма - зеленчуци и плодове като източник на антиоксиданти
Зеленчуците и плодовете са основният източник на диетични фибри, витамини, минерали и полифеноли (напр. Ресвератрол, кверцетин) с антиоксидантни свойства.
Резултатите от изследванията ясно потвърждават отрицателната връзка между риска от астма и обостряне на нейните симптоми и консумацията на зеленчуци и плодове. Следователно настоящите насоки на Глобалната инициатива за борба с астмата (GINA) подчертават ключовата роля на зеленчуците и плодовете в диетата на астматиците. Следователно хората с астма трябва да консумират най-малко 0,5 кг плодове и зеленчуци с различни цветове на ден. Съотношението между зеленчуци и плодове трябва да бъде 4: 1.
Поради високата си хранителна стойност, зеленчуците трябва да се ядат с всяко хранене, за предпочитане сурови. Ако обаче се чувствате зле след ядене на сурови зеленчуци, например метеоризъм, чувство за ситост, трябва да ги въведете варени, печени във фолио, на пара или задушени. Избягвайте пърженето и печенето при високи температури.
От гледна точка на човек, страдащ от астма, витамин С, който е естествен антихистамин и успокоява възпалението, ще бъде от решаващо значение. За да се отговори на дневната нужда от витамин С, е достатъчно да се консумират: чаена лъжичка пресен сок от ацерола, шепа касис или четвърт пресен пипер. Други добри източници на витамин С включват магданоз, брюкселско зеле и кольраби.
Диета при астма - витамин D.
Поради факта, че астматиците са изложени на риск от дефицит на витамин D, това е друг важен витамин, който трябва да се вземе предвид при диетата им. Витамин D е отговорен за правилното протичане на имунните процеси, поради което неговият дефицит ще увеличи възпалителните процеси в дихателните пътища.
Основният източник на витамин D в организма е неговият синтез в кожата, който е най-ефективен в периода от май до септември. Витамин D може да идва и от хранителни източници (напр. Мазни морски риби), но не забравяйте, че храната покрива само 20% от дневните нужди. Следователно, съгласно настоящите насоки за средноевропейското население, на възрастните се препоръчва да приемат 800-2000 IU витамин D на ден през есента и зимата, в зависимост от телесното тегло.
Диета при астма - чревна микробиота
Чревната микробиота, т.е.група микроорганизми, обитаващи човешките черва, може да бъде един от най-важните фактори, влияещи върху развитието на астмата и обострянето на нейните симптоми. Доказано е, че състоянието на чревната микробиота влияе върху степента на възпаление на дихателните пътища и тяхната реактивност. Това е така, защото чревните микроорганизми произвеждат вещества като млечна киселина и / или късоверижни мастни киселини, които влияят на имунната и възпалителна реакция на цялото тяло.
Тези вещества се образуват в резултат на ферментацията на диетични фибри, следователно, за да поддържат правилния състав на микробиотата, астматиците трябва да консумират адекватни количества. Това е особено полезно за здравето. водоразтворими фибри, които селективно стимулират растежа на полезни чревни микроорганизми като Lactobacillus и Bifidobacterium бактерии.
Хранителни източници на разтворими фибри са: бобови растения (вкл.леща, грах, боб), овесени люспи и трици, ленено семе, ябълки, сливи, круши, ягоди, портокали, грейпфрути.
Диета при астма - мазнини с добро качество
Полиненаситените мастни киселини Омега 3 имат благоприятен ефект за намаляване на възпалителните процеси в организма.Полиненаситените мастни киселини се съдържат в ленено и рапично масло, ядки и мазни морски риби като скумрия, херинга и сардини. 100 g от тези риби съдържат 1,7–2,2 g / 100 g омега 3 мастни киселини.
Яденето на мазни морски риби поне два пъти седмично гарантира нуждата на възрастен от омега-3 мастни киселини.Растителните мазнини също ще бъдат отличен източник на витамин Е, който е от решаващо значение за астматиците, тъй като е мощен антиоксидант за успокояване на ефектите от хроничното възпаление.
Консумацията на мазни меса (например свинско месо), карантии и свинска мас трябва да бъде сведена до минимум, тъй като те са източник на наситени мастни киселини, които в излишък имат противовъзпалителни свойства. Транс-мазнините, съдържащи се в продуктите за бързо хранене, готовите сладкарски изделия и бисквитките, трябва да бъдат напълно премахнати от менюто.
Систематичен преглед на литературата от 2018 г. установи, че консумацията на бърза храна може да изостри симптомите на астма. По-специално, яденето на 3 или повече бургера е свързано с по-тежък ход на астма в сравнение с тези, които са ги консумирали 1-2 пъти седмично.
Диета за астма - какво можете да пиете?
Хората с астма трябва да пият поне 1,5 литра вода на ден, за предпочитане под формата на тиха минерална вода. Също така се препоръчва да се пият прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове. Пиенето на алкохол не се препоръчва.
Хората с астма трябва абсолютно да избягват подсладени газирани напитки, тъй като освен високото съдържание на прости захари, те могат да съдържат хранителни багрила и консерванти, които могат да изострят симптомите на заболяването.
Прочетете още: Консерванти, багрила, подобрители - ограничават химическите добавки към храната
Изследванията показват, че кофеиновите напитки като кафе изглежда умерено подобряват функцията на дихателните пътища при хора с астма до четири часа. Следователно астматиците не трябва да консумират кофеинови напитки поне четири часа преди тест за белодробна функция, като спирометрия, тъй като те могат да допринесат за погрешно тълкуване на резултатите от теста.
Диета за астма - алергии
Астмата е предимно алергична. Следователно хората, страдащи от астма, много често проявяват алергии към вдишващи алергени като акари от домашен прах, цветен прашец, плесенни гъби, животински косми и храна. Вдишаните алергени могат да увеличат възпалението в дихателната система, причинявайки бронхоспазъм и свръхпроизводство на слуз.
Прочетете също: Как да се отървете от акари?
Освен това 4-8% от децата с астма имат хранителни алергии, а около 50% от хората с хранителни алергии имат алергични реакции, включително респираторни симптоми като ринит, бронхоспазъм, кашлица или оток на ларинкса. Как хранителните алергени могат да предизвикат симптоми на астма, не е напълно изяснено.
Една от теориите е, че хранителните частици се вдишват едновременно в дихателните пътища при поглъщане, където реагират с имунната система на дихателните пътища, причинявайки възпаление. Пример за това е астмата на пекарите, при която вдишването на частици брашно причинява симптоми на астма.
Освен това при хора с инхалационни алергии, т.нар Синдром на орална алергия, при който IgE антитела, разпознаващи инхалаторните алергени, могат да реагират кръстосано с хранителни алергени.
Можем да наблюдаваме тази реакция при хора с вдишваща алергия към акари от домашен прах, които също могат да реагират на скариди в храната. След консумация на скариди пациентът може да изпита симптоми като изтръпване, сърбеж или подуване на устната лигавица, гадене, повръщане, диария и в краен случай животозастрашаващ анафилактичен шок. Друг пример за кръстосана реакция е, когато хората са алергични към прашец от бреза и някои плодове като ябълки.
Ето защо, въпреки че зеленчуците и плодовете са ключова част от балансираната диета за астматиците, трябва да се обърне специално внимание на това кой от тях ще облекчи симптомите на астма и кой може дори да ги влоши.
Диета при астма - хранителни добавки
Хранителните добавки, независимо дали се срещат естествено или се добавят по време на преработката на храни, могат да влошат симптомите на астма, особено когато астмата е слабо контролирана. Сулфитите, които често се използват като хранителни консерванти, се намират в храни като пържени картофи, скариди, сушени плодове, бира и вино, свързани с обостряне на симптомите на астма при някои хора.
Други хранителни добавки, които могат да влошат симптомите на заболяването, включват натриев бензоат, тартразин и мононатриев глутамат. Астматиците, които изпитват обостряне на кашлица или задух след консумация на храна с тези добавки, трябва абсолютно да ги избягват.
Диета за астма - какво трябва да знаете?
В основата на патомеханизма на астмата е оксидативният стрес и възпалението, което прави диетата потенциално ключов фактор за модулиране на хода на заболяването. Поради тази причина се определят някои режими на хранене, като т.нар Западните диети, които включват висока консумация на рафинирани зърнени храни, преработено червено месо и сладкиши, са противовъзпалителни.
Напротив, средиземноморската диета се характеризира, inter alia, с висока консумация на зеленчуци и плодове, а зехтинът има противовъзпалителни свойства. Епидемиологични проучвания са доказали, че средиземноморската диета има защитен ефект срещу алергични респираторни заболявания.
Общи препоръки за хора с астма
- Отслабнете, ако е необходимо.
- Яжте сложни въглехидрати, които се понасят добре от пълнозърнести зърнени храни и зеленчуци и плодове.
- Яжте поне 0,5 кг плодове и зеленчуци с различни цветове, които са източници на антиоксиданти и диетични фибри
- Яжте качествени мазнини от морски риби, нерафинирани масла, семена и ядки.
- Погрижете се за правилното ниво на витамин D.
- Яжте 4-5 хранения на ден с 3-4 часа паузи.
- Пригответе продуктите варени, печени във фолио, на пара или задушени.
- Пийте около 1,5 литра течност на ден, за предпочитане под формата на тиха минерална вода.
- Избягвайте алергени и хранителни добавки, които влошават симптомите на заболяването.
- Избягвайте стреса и / или се научете да се справяте с него.
- Откажете се от пушенето.
- Наспи се.
- Упражнявай се редовно.
Диета за астма: Примерно меню
Ден I
И закуска
Кисело мляко със зърнени храни и плодове
- 3 супени лъжици ечемичени, овесени или просови люспи
- 2 чаени лъжички прахови шипки
- 4 ореха
- 2 чаши ягоди
- 200 г натурално кисело мляко
II Закуска
- 1,5 чаши боровинки
- 4 ореха
Вечеря
Крем супа от леща и моркови
- ½ чаша червена леща
- 2 чаши зеленчуков или пилешки бульон
- 1 морков
- 1 домат, обелен
- ½ чаена лъжичка червен прахообразен пипер
- 1 скилидка чесън
- ½ лук
- 1 чаена лъжичка зехтин
- 1 супена лъжица обикновено кисело мляко
Приготвяне: Запържете лука и чесъна в зехтин и добавете към бульона. Сварете обелените и нарязани моркови в бульон с лещата, докато омекнат. След това добавете накълцания белен домат и червения пипер на прах. Гответе около 15 минути. Смесете супата в гладък крем. Сервирайте с кисело мляко.
Треска, запечена с крупа и салата от кисело зеле
- 200 г треска
- 1 чаена лъжичка зехтин
- 1 чаша варена крупа от спелта
- ½ малък лук
- 1 чаена лъжичка мащерка
- 1 скилидка чесън
- 3 чаени лъжички нарязан пресен магданоз
- 1,5 чаши кисело зеле
- 1 супена лъжица ленено масло
- 1 морков
Приготвяне: Овкусете треската със сол, мащерка, счукан скилидка чесън и зехтин. Увийте рибата във фолио и печете във фурната при 200 ° C за около 20 минути. Накълцайте киселото зеле, настържете морковите и нарязайте на ситно лука. Смесете всички съставки, добавете магданоз и ленено масло. Сервирайте изпечената треска със салата от кисело зеле и варена крупа.
Чай
- 2 праскови
- 4 бразилски ядки
- Вечеря - сандвичи с хумус и салата от пресни зеленчуци
- 2 филийки пълнозърнест ръжен хляб
- 3 супени лъжици хумус
- ½ лук
- 2 домата
- 1 прясна краставица
- 1 супена лъжица тиквени семки
- 1 супена лъжица зехтин
- 1 чаена лъжичка лимонов сок
Ден II
И закуска
Извара със зеленчуци
- 200 г извара от крупа
- 3 чаени лъжички лук
- 6 репички
- 1 домат
- 2 филийки пълнозърнест ръжен хляб
II Закуска
- 2 ябълки
- 2 супени лъжици бадеми
Вечеря
Крем супа от тиква
- 1 чаша настъргана тиква
- 1 чаена лъжичка джинджифил на прах
- 1 морков
- 1 супена лъжица обикновено кисело мляко
- 1 супена лъжица тиквени семки
Приготвяне: Сварете белената тиква с моркови, докато омекне. Добавете джинджифил на прах. Смесете супата в сметана. Сервирайте с кисело мляко и тиквени семки.
Телешки кюфтета в гъбен сос
- ¾ чаша смляно телешко месо
- шепа сушени манатарки или гъби
- 5 цели пресни (или замразени) манатарки или гъби
- 1 яйце
- 3 супени лъжици наситнен магданоз
- 1 чаена лъжичка зехтин
- 1,5 чаши варена елда
- 2 моркова
- 4 супени лъжици обикновено кисело мляко
Приготвяне: Запържете лука и чесъна в зехтин. Подправете каймата със сол, добавете магданоз, яйце и подправете с любимите си подправки. Смесете добре всички съставки и оформете кюфте. Изсушените гъби залейте с вряла вода и оставете настрана за 15 минути. Когато гъбите омекнат, отцедете ги от водата и ги нарежете на ситно (не изливайте водата върху накиснатите гъби). Нарежете на кубчета пресни гъби на малки кубчета. Запържете сушените и пресни гъби в зехтин. Залейте запържените гъби с 0,5 литра вода и добавете водата, останала след накисването на гъбите. След това добавете оформените кюфтета и гответе. След 30 минути извадете кюфтетата върху чинията. След като приготвите кюфтетата, смесете бульона в гладък гъбен сос и избелете с 2 супени лъжици кисело мляко. Настържете морковите и смесете с киселото мляко. Сервирайте кюфтетата с гъбения сос с варена салата от елда и моркови.
Чай
- ¾ чаша обикновено кисело мляко
- 4 ореха
- чаша боровинки
- 2 чаени лъжички прахови шипки
Вечеря
Херинга в масло
- ½ лук
- 2 филийки пълнозърнест ръжен хляб
- 1 чаена лъжичка масло
- 1 домат
- 4 мариновани или нискосолени краставици
- ½ жълт пипер
Ден III
И закуска
Пържени яйца със зеленчуци
- 2 пилешки яйца
- 1 супена лъжица рапично масло
- 2 домата
- ½ червен пипер
- 1 прясна краставица
- 2 филийки ръжен хляб
II Закуска
Коктейл с авокадо и плодове
- 1/2 авокадо
- 1 банан
- ½ чаша малини
- 2 чаени лъжички прахови шипки
Вечеря
Пилешки гърди песто с кафяв ориз и салата от цикория
- 150гр пилешки гърди
- 1 скилидка чесън
- 1 супена лъжица босилек песто
- 1 чаша сварен кафяв ориз
- 2 цикория
- 2 супени лъжици обикновено кисело мляко
- 1 чаена лъжичка майонеза
- 1 чаена лъжичка горчица
- 1 чаена лъжичка лимонов сок
Приготвяне: Подправете пилешките гърди със сол и пресована скилидка чесън. Увийте пилето във фолио и печете във фурната при 180 ° C за около 25 минути. Нарежете цикорията и подправете с обикновено кисело мляко, майонеза, горчица и лимон. Залейте изпечените пилешки гърди с песто, поднесете с кафяв ориз и салата от цикория.
Чай
- 1 грейпфрут или голям портокал
- 4 ореха
Вечеря
Скумрия на фурна със зеленчуци
- ½ прясна скумрия
- 1 тиквичка
- ½ патладжан
- ½ червен пипер
- ½ лук
- 2 скилидки чесън
- 2 резенчета лимон с кората
- лъжица лимонов сок
- две големи шепи от вашия любим микс от салата
- 2 чаени лъжички зехтин
Приготвяне: Поставете нарязаните тиквички, патладжан, черен пипер и лук в гювеч. Сложете скумрията, подправена с настърган чесън, върху зеленчуците. Поставете две филийки лимон с кората върху рибата. Поръсете всичко с любимите си подправки и залейте с 1 супена лъжица зехтин. Печете готовата риба на 180 ° C за около 30 минути. Сервирайте печената скумрия със зеленчуци със смес от марули, 1 супена лъжица зехтин и лимонов сок.
Източници:
Durack J. et al. Забавеното развитие на чревната микробиота при високорискови бебета с астма временно се променя чрез добавяне на Lactobacillus. Нат. Общ. 2018, 9, 707.
Foong Ru-Xin et al.Астма, хранителна алергия и как те са свързани помежду си. Педиатричен фронт. 2017, 5, 89.
Глобална стратегия за управление и профилактика на астмата. Доклад GINA 2019
Guilleminault L. et al. Диета и астма: Време ли е да адаптираме нашето послание? Хранителни вещества. 2017, 8, 9 (11), E1227.
Płudowski P. et al. Витамин D: Препоръки за дозиране при популация на здрави хора и в групи с риск от дефицит - насоки за Централна Европа 2013. Стандарти Medyczne / Pediatria 2013, 10, 573-578.
Уанг С.С. и др. Консумацията на бързи храни свързана ли е с астма или други алергични заболявания? Респирология. 2018, 23 (10), 901-913.
Уелски Е. Дж. и др. Кофеинът за астма. Cochrane база данни Syst Rev. 2010, 20, (1), CD001112.
За автора
Прочетете още текстове от този автор
-porada-eksperta.jpg)
