Циклофренията е старо име, по-рядко използвано днес, за психично заболяване, при което депресивните фази протичат циклично или редуващи се депресивни и маниакални фази. Терминът циклофрения е заменен от еднополюсно или биполярно разстройство.
Циклофренията (еднополярно или биполярно разстройство) е заболяване, при което патологичните промени в настроението се появяват циклично: депресия, т.е. тъга, депресия и загуба на воля за живот, или депресия и мания, т.е. неестествено повишено настроение, еуфория, мисли за величие и склонност към опасно поведение.
В момента психиатрите използват имената: еднополюсно разстройство (ако пациентът има повтарящи се пристъпи на депресия) или биполярно разстройство (биполярно разстройство), когато има фази на депресия и мания.
Чуйте за циклофренията, нейните причини, симптоми и лечения. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Циклофрения: причини
Учените и лекарите не могат да определят ясна причина за афективното заболяване. Разбира се, той до голяма степен се определя от генетичните тенденции. Освен това се смята, че той е свързан с периодично необичайни промени във важни невротрансмитери: катехоламин, допамин, норадреналин и серотонин. За съжаление не е известно какво причинява тези нарушения. Учените вземат предвид и значението на мозъчните микротравми.
Установено е, че биполярното разстройство (с редуващи се фази на депресия и мания) е по-застрашено от самотни хора, лишени от социална подкрепа, преживяващи трудни, стресиращи негативни събития. Нарушенията в хормоните, секретирани в реакцията на организма на стрес, са характерни за BD. Изследванията на мозъка при пациенти с афективно разстройство също показват промени в мозъчните структури. Някои от центровете се разрастват, като тези, които отговарят за емоциите, но те са по-малко ефективни. Мозъчните дейности също стават некоординирани.
ВажноАми ако любим човек има афективно разстройство?
Пациентите с тежка ендогенна депресия трябва да бъдат подкрепяни и успокоявани. Те не трябва да бъдат съветвани да се събират, защото не са в състояние да го направят. По този начин ние само подхранваме и без това силното чувство за вина. Трябва да им се каже, че състоянието им е резултат от тяхното заболяване и са мотивирани да лекуват. Понякога болните изпадат в такова саморазрушително настроение, че отказват да приемат лекарства. Ако не можем да осигурим денонощна грижа за депресиран човек, който има мисли за самоубийство, той определено трябва да бъде хоспитализиран. Маниакалните пациенти също трябва да бъдат защитени срещу себе си. В острата фаза наблюдавайте приемането на успокоителни и когато започнат да застрашават вашето здраве и живот - накарайте да отидете в болница.
Прочетете също: Резистентна към лекарства депресия: причини, симптоми, лечение Анхедония или загубена радост. Причини, симптоми, лечение на анхедония Не се страхувайте да посетите ПСИХИАТРА - вижте какво може да ви попита Вашият лекарЦиклофрения - симптоми
Във фазата на депресия пациентът е тъжен, депресиран и има черни мисли. Той е апатичен, лишен от енергия, трудно му е да се мобилизира да действа, всичко му се струва твърде трудно, чувства, че не е в състояние да се справи с нищо, често се обвинява и подкопава собствената си стойност. Проявява се в пренебрегване на ежедневните дейности, неспособност за работа, дори при бавни движения. Пациентът също има проблеми с паметта, концентрацията и намаленото умствено представяне. Често има обсесивен фокус върху една доминираща мисъл, от която той не може да се откаже. Всички тези разстройства са придружени от безпокойство и силно чувство за вина. Състоянието е толкова неприятно и трудно, че пациентът има мисли за самоубийство и често се опитва да се самоубие, за да се освободи от него. Този вид ендогенна (вътрешна) депресия при еднополярно разстройство, ако не се лекува, продължава 6-9 месеца. Това е последвано от период на ремисия от 6-10 години. Следващите рецидиви настъпват по-често, 7-8 пъти в живота на пациента.
Биполярно афективно разстройство
При биполярно разстройство депресивната фаза има подобен ход като този при униполярно разстройство. За нея обаче е характерна и появата на фазата на мания. Това не се случва последователно. Маниакалният епизод може да последва един след друг, може да последва няколко депресивни епизода или да се редува с депресия. Заболяването е малко по-различно при всеки пациент, поради което не е лесно да се диагностицира. Манията се характеризира с факта, че пациентът е постоянно възбуден, в еуфорично настроение, изпълнен с идеи и бодрост. Той заразява с радост и оптимизъм, има страхотни планове и често е убеден в своята уникалност. Хората, които са в по-леко състояние, т.нар хипомания и поведението им е в рамките на толерантността, считат се за прекрасни спътници, имат противоположния пол и са популярни в обществото. Не им липсва чар, а енергията им е изключително привлекателна. Маниакалното настроение обаче има и своя минус. Когато се засили, това води до опасно поведение: хазарт, небрежно шофиране, предприемане на опасни действия, използване на стимуланти. Често хората в манията без памет харчат или раздават пари, инвестират ги рисковано, губят ги, стават жертва на измамници. Те губят късмета си, стават опасни за себе си и близките си. Те стават раздразнителни и експлозивни, стават нетърпеливи и непредсказуеми. Фазата на мания, ако не се лекува, може да продължи дни, месеци или години. И е трудно да се предскаже какъв епизод - мания или депресия - ще последва периода на ремисия на заболяването.
Ще ви бъде полезно
Биполярното разстройство, въпреки че е предизвикателство и може да бъде източник на страдание, при добро управление на пациента и сътрудничество не трябва да му разрушава живота. Най-доброто доказателство за това са знаменитостите от BD:
Стинг и Аксел Роуз (музиканти), Жан-Клод Ван Дам (актьор и спортист), Вивиен Лий (актриса) и Вирджиния Улф (писател).
BD: кога да посетите лекар
Ако депресивната фаза продължи един месец, а маниакалната - една седмица - трябва да посетите психиатър. Ако депресираният пациент има мисли за самоубийство и маниакалният човек има склонност към опасно, застрашаващо и друго поведение (например хазарт, който застрашава финансовите ресурси, опасни разходки с кола или мотор, пиянство или наркотици) по-рано. Лекарят трябва да проведе много подробно интервю и да изключи други заболявания, които дават подобни симптоми, например тревожни разстройства, ADHD, зависимости, множествена склероза, лупус, мозъчен тумор, епилепсия, СПИН или енцефалит. Това ще изисква специализирани тестове и евентуално консултация с други специалисти. Следователно болният може да бъде задържан в болницата.
BD: Лечение
На пациентите с афективно заболяване, в зависимост от фазата, се прилагат антидепресанти и стабилизатори на настроението, както и антипсихотици, антиконвулсанти и други видове невролептици, полезни в конкретен, специфичен случай. Хората в маниакална фаза получават успокоителни и транквиланти. Използва се и психотерапия. Лекарите вярват, че когнитивно-поведенческата психотерапия, която изследва връзката между мислене, поведение и настроение, е особено ефективна. Афективното разстройство, както еднополярно, така и биполярно разстройство, е нелечимо. Можете да понесете симптомите му, но ние не можем да спрем или да предскажем повторността му. Някои от лекарствата с остра фаза трябва да се приемат цял живот. Лекарите често препоръчват ежедневен прием на литиеви соли, за да стабилизират настроението ви. Психообразованието и сътрудничеството на пациента са много полезни. Регулираният начин на живот, избягването на стрес, редовната физическа активност и диетата, богата на омега-3 мастни киселини, които са стабилизатор на настроението, имат стабилизиращ ефект върху настроението. Самонаблюдението на пациента също е много полезно, например водене на дневник, в който той записва психическото си състояние, настроение и лекарствени реакции. Това прави възможно улавянето на много ранни епизоди на мания или депресия и прилагането на подходящата фармакология, за да се предпазят пациентите от опустошителни промени в настроението и техните последици.