Днес близнаците или тризнаците не предизвикват такива емоции, както преди. А грижата за бъдещата майка и нейната бременност я кара да се развива без сериозни проблеми и децата се раждат здрави. Какво трябва да знаете, когато сте многоплодна бременна?
Ще родиш повече от едно дете - изпитваш голяма радост, но и безпокойство - в крайна сметка това е високорискова бременност. Множеството бебета са огромна тежест за тялото. Те се нуждаят от повече хранителни вещества от един плод, заемат много място в корема, оказвайки натиск върху органите, тежат повече.
Многоплодната бременност е специално разграничение. Честотата на нейното възникване, в резултат на действието на самата природа, се определя по формулата (съгласно т. Нар. Правило на Хелин) - 1:85 (х) (х - означава броят на плодовете).
От това следва, че близнаци се раждат веднъж на 85 раждания, тризнаци веднъж на 7225 г. и четворки - веднъж на 614 125 раждания. Това правило обаче не отчита намесата на съвременната медицина, включително хормонална терапия и ин витро оплождане при жени, подложени на лечение на безплодие.
Ако една жена е използвала кломифен (клостилбегит) за овулация, вероятността тя да роди повече от едно дете е няколко процента, а след приема на гонадотропини е още по-висока.
Статистиката показва, че за майките на много бебета природата най-често избира жени между 31 и 39 години, които вече са родили поне две деца.
Шансовете за близнаци или тризнаци също се увеличават, когато семейството е имало многоплодна бременност преди или жената вече е майка на близнаци.
Известно е, че генетиката е от голямо значение по тези въпроси. Многоплодната бременност също е по-лесна, когато: жената е чернокожа, има висше образование, зачеването е станало през лятото.
Изследвания обаче изключват връзката между употребата на хормонална контрацепция и раждането на множество бебета след прекратяването й, предложена не толкова отдавна от много лекари.
Факт е, че когато спрете да приемате хапчетата, е по-лесно да забременеете, но броят на бебетата не зависи от това.
Многоплодна бременност - ще имате повече проблеми
Освен това децата могат да се родят малко по-рано. Това обаче не означава, че всяка многоплодна бременност е свързана с усложнения (но възможността за тяхното възникване нараства с броя на децата). Ако се грижите за себе си, постоянно сте под грижите на опитен акушер и следвате неговите препоръки, бременността ви не трябва да бъде по-трудна от „нормалната“.
Многоплодна бременност: еднояйчни близнаци или не
Еднояйчните близнаци, които са създадени в резултат на оплождането на една яйцеклетка от една сперма, а разделянето на два ембриона е станало по-късно, са генетично идентични - това се случва при всяка четвърта бременност на близнаци. Тогава се раждат деца от същия пол, трудни за разграничаване. Еднояйчните близнаци споделят повече от просто външен вид. Те имат отделни пъпни връзки, но често обща плацента, органът, чрез който поемат храната и кислорода, снабдени с кръвта на майката. Амниотичната торбичка (околоплодната торбичка, която предпазва бебето от наранявания, температурни колебания, изсушаване и вагинални микроби) и хорионът (външна фетална мембрана, която защитава околоплодната торбичка) също могат да бъдат често срещани.
Братските близнаци се правят, когато две яйцеклетки се комбинират с две сперматозоиди. Децата не трябва да си приличат, те също могат да се различават по пол. Братските близнаци винаги имат отделна плацента и функционират почти независимо в утробата на майката. От медицинска гледна точка това е по-благоприятна ситуация, тъй като малките не си пречат, докато не пораснат и не се оплачат от теснотата. Еднояйчните близнаци също могат да функционират в хармония, особено когато имат отделни плацента и мембрани.
Многоплодна бременност: заедно или поотделно
Наличието на две плаценти може да се установи в началото на бременността, когато ултразвуковото изследване показва две отделни торбички за бременност, всяка с по един ембрион. Това е най-безопасната ситуация за близнаци и тяхното развитие е подобно на братските близнаци. Споделената плацента може да доведе до „кражба“ на хранителни вещества между плодовете, така че лекарите ги разглеждат по-отблизо и бъдещата майка трябва да посещава по-често, особено за ултразвукови изследвания. Ако в общата плацента има кръвоносни съдове, през които кръвта тече от един плод към друг, се получава т.нар трансфузионен синдром, който може да доведе до усложнения и при двете деца. Когато малките деца не само имат обща плацента, но са и в една и съща амниотична торбичка, пъпната връв може например да се заплете.
Многоплодна бременност: посетете лекар специалист
След като разберете, че има повече плодове, вероятно се чудите къде и как да намерите лекаря, който ще се справи най-добре с бременността ви. Добре е да се запишете в клиниката в болницата, където вашите малки ще се родят след няколко месеца, или да изберете лекар, препоръчан от други щастливи майки на много бебета (попитайте приятелите си, потърсете информация в онлайн форумите за майки). За ваше добро и бременност се уверете, че болницата, в която искате да родите, е подготвена да проведе бременност с близнаци: тя разполага със съвременна ехографска апаратура и специално CTG устройство за близнаци, т.е.устройство за наблюдение на сърдечната честота на два плода едновременно със запис на контракциите. маточен мускул (този тест се извършва през последните седмици преди раждането). Опитът на заведението в управлението на многоплодна бременност и добрите грижи за децата след раждането, особено ако трябва да се родят по-рано, също е важен.
Многоплодна бременност: чести тестове
Тестовете за многоплодна бременност в основата си са същите като при единичните. Честотата им обаче е различна, защото тялото ви е допълнително обременено. Имате по-голям риск от желязодефицитна анемия (анемия), инфекции на пикочните пътища и високо кръвно налягане, причинено от бременност (известна преди като гестоза или отравяне при бременност). За да откриете тези проблеми по-рано и да избегнете усложнения, свързани с тях, ще трябва да правите чести кръвни изследвания, тестове на урина, кръвно налягане и да се претегляте. При единична бременност тези проверки обикновено се извършват веднъж месечно, във вашия случай това ще зависи от вашето здравословно състояние преди бременността, състоянието ви в момента и резултатите от теста. Ще имате и по-чести ултразвукови сканирания, обикновено на всеки 4 седмици. Безопасни за вас и вашата бременност, те ще ви позволят да се уверите, че плодовете се развиват правилно и да улавят всякакви потенциални заплахи навреме, като инхибиране на растежа при един или и двамата близнаци, намаляване на околоплодната течност или прекомерно скъсяване на шийката на матката. Изключително важно е да се направи ултразвук между 11 и 14 седмица от бременността. Такъв тест, заедно със специализиран кръвен тест, е много вероятно да изключи синдрома на Даун при дете (PAPP тест). Ако сте на възраст над 35 години, може да помислите за провеждане на пренатален тест, като амниоцентеза, който включва събиране на околоплодна течност. Ще бъдете по-спокойни - бебетата, идващи от многоплодна бременност, особено монозиготна, са малко по-склонни да страдат от генетични дефекти.
Многоплодна бременност: диета
Многоплодната бременност означава повишени калорични нужди. Не яжте обаче в продължение на три или четири, защото няма такава нужда. Всеки плод изисква допълнителни около 500 калории на ден, така че храната ви трябва да се увеличи с около 40%. Затова не преяждайте, освен ако не сте имали поднормено тегло преди бременността и Вашият лекар специално Ви е казал да го направите. Твърди се, че увеличеното количество мастна тъкан при жената удължава продължителността на многоплодната бременност. Не се занимавайте обаче особено с тази мазнина. По-скоро яжте на малки порции, но по-често (по този начин ще избегнете киселини и повръщане), осигурявайки на близнаците необходимите градивни елементи от млечни продукти, риба, постно месо, крупи и пълнозърнести храни. Също така не забравяйте за зеленчуците и плодовете, можете да ги ядете практически без ограничения. Вашият лекар вероятно ще ви препоръча да използвате калций, магнезий и цинк, тъй като дефицитът на тези елементи най-често засяга жените в многоплодна бременност, а количеството им с храна понякога е недостатъчно. Не забравяйте да ги приемате - те намаляват риска от усложнения при бременност и увеличават шанса за раждане на здрави бебета.
Многоплодна бременност: почивка
При многоплодна бременност симптомите на бременността обикновено са по-тежки, тъй като повече деца означават по-голяма тежест върху тялото: бъбреците и сърцето работят по-интензивно, а краката понасят тежестта по-малко. Затова почивайте, почивайте, почивайте. Ако повръщането ви е тежко и отокът не изчезва след нощна почивка или ако лицето и ръцете ви също са засегнати, не забравяйте да обсъдите това с вашия акушер.
Многоплодна бременност: кога да се роди
Цели 75 процента близнаците се раждат преждевременно, но няма ясна разлика между състоянието на бебетата, родени в раждането, и тези, които ще бъдат малко прибързани, стига това да се случи след 36-та седмица от бременността. Ако това се случи, не се отчайвайте, днес не е проблем за акушер-гинеколозите, тъй като новородените на тази възраст обикновено имат всички развити органи (главно белите дробове) и могат да живеят самостоятелно. Понякога те просто се нуждаят от малко помощ или по-дълго проследяване след раждането. Ако съществува риск бебетата да се родят по-рано от това, лекарят, който наблюдава бременността ви, ще се опита да го предотврати на всяка цена. Той със сигурност ще ви накара да си почивате повече, той може да предписва лекарства за противодействие на преждевременните контракции. Ако рискът от преждевременно раждане е голям - трябва да легнете под капково в болницата. Може да Ви бъдат дадени глюкокортикостероиди, за да ускорите съзряването на дихателната система на децата. Възможно е също така, за да наблюдавате отблизо плодовете и да осигурите тяхната максимална безопасност, ще бъдете приети в болницата по-рано, т.е. преди да възникнат проблеми, и да изчакате там решение. Това е особено вярно, ако очаквате тризнаци или четворки. По принцип, колкото по-голям е броят на бременностите, толкова по-скоро това може да се случи, понякога дори около 28 седмица.
Многоплодна бременност: естествено раждане или цезарово сечение
Ако очаквате повече от две бебета, ще ви направи цезарово сечение. Това е най-сигурното решение за вас. Когато очаквате близнаци, естественото раждане е възможно, стига и двете бебета да са поставени с главата надолу (около половината от времето) и да сте в добра форма. При вагинално раждане периодът на дилатация на шийката на матката се удължава в резултат на отслабена контрактилна функция, причинена от прекомерно разтягане на матката от развиващите се бебета. От друга страна, раждането на второто дете е почти светкавично - то се случва 15-30 минути след раждането на първото. Ако едно от бебетата е позиционирано неправилно (напр. Глутеална или странична) или ако вие или вашите деца сте изложени на риск от усложнения (напр. Тежка недоносеност, голяма разлика в теглото между бебетата, физическо изтощение на майката в резултат на продължително раждане), лекарите най-вероятно ще проведат Цезарово сечение. Не се страхувайте от това, след процедурата ще имате малък белег. Наслаждавайте се - скоро ще станете майка.
ВажноИзчезващ близнак
В около 20 процента. В случаите единият ембрион умира на ранен етап от своето развитие, което не влияе върху развитието на другия. По тази причина надеждна диагноза на близнаци може да бъде поставена едва след 12-та седмица от бременността, когато рискът от това явление е значително намален.
Защо се развиват с различни темпове?
Често множество жени, гледани на ултразвук, не са с еднакъв размер, тъй като всеки плод е различен и има право на свой собствен ритъм на развитие. Майка, която ражда две деца поотделно, не е особено изненадана, че едното бебе е родено с тегло почти четири килограма, а другото едва надвишава три. Същото е и с близнаците. Важното е - в техния случай ниското тегло при раждане не е толкова тревожно, колкото в случая на едноплодна бременност. Природата (с помощта на не напълно разбрани механизми) ограничава растежа на децата, позволявайки им да останат в тялото на майката по-дълго. И въпреки по-ниското тегло при раждането, бебетата се развиват също толкова добре след раждането и бързо наваксват, догонвайки връстниците си. Посъветвайте се с вашия ултразвуков лекар дали разликите в развитието между близнаците всъщност са тревожни. За щастие се случва изключително рядко, особено сред близнаци, които споделят хорион, едното бебе да се развива за сметка на другото. Такива бебета могат да се различават по тегло с до два килограма при раждането. Те често се нуждаят от лечение още в утробата и се раждат много по-рано. Тогава са необходими грижи и раждане в специализирано заведение.
ежемесечно "M jak mama"
-budowa-funkcje-norma.jpg)
