Хемолитичната болест е усложнение на серологичен конфликт. Първото дете, излязло от серологичен конфликт, обикновено е в безопасност, но следващото има риск от сериозни проблеми - новородена хемолитична болест. Следователно всеки, който иска да има дете, трябва да направи прост тест за определяне на кръвната група и резус фактора. Ако жената е Rh-, а партньорът й е Rh +, бременността трябва да бъде под специално наблюдение.
Хемолитичната болест е свързана със серологичен конфликт. За последното може да се говори, когато майката е Rh-, а бащата е Rh + и детето ще наследи кръв от него. След това кръвните клетки на Rh отрицателната жена могат да бъдат освободени в кръвта на Rh отрицателната жена. Тогава имунната система на майката ще протестира: тя смята феталните кръвни клетки за „чужди“ (като бактериите, които навлизат в тялото отвън) и ги третира като натрапник. Ще започнат да се произвеждат антитела, които ще унищожат кръвните клетки на бебето.
За щастие този проблем е малко вероятно да се появи при първата бременност. Защо? Тъй като „смесването“ на кръвта на майката и бебето и по този начин производството на антитела е възможно само по време на раждането, когато плацентата се отделя от маточната стена.
Хемолитична болест - причини
Първото дете, родено от конфликт, обикновено е в безопасност. Но когато жената забременее отново (а бебето също наследява от баща си Rh +), антителата, произведени в тялото й, се активират. Те пътуват през плацентата в кръвоносната система на плода и увреждат неговите червени кръвни клетки - хемолитична болест на новороденото.
В по-леки случаи хемолитичната болест на новороденото причинява лека анемия, а в по-сериозни случаи - дори смърт на детето в утробата или тежка следродилна жълтеница с уголемяване на черния дроб и далака.
Ако нивата на антитела застрашават бебето, кръвта може да се прелее през пъпната връв, докато е още в утробата. Въпреки това, т.нар заместване на кръвта през пъпната връв веднага след раждането. Тази ситуация се случва, когато нивото на билирубин при новородено бебе надвишава 150 mg на литър кръв.
Прочетете също: Проверете каква кръвна група може да има вашето бебе.Ултразвук при бременност: най-важните въпроси за ултразвук при бременност.Хемолитична болест - симптоми
- Хемолитична болест с анемия
При най-леката форма на хемолитична болест кръвните клетки на бебето се разрушават, което води до анемия. Може да има и увеличен черен дроб и далак. Тогава болестта не застрашава живота му.
- Хемолитична болест с жълтеница
Жълтеницата се появява на първия ден след раждането (физиологичната не се появява по-рано от втория ден от живота). Кръвните тестове показват, че нивата на билирубин, пигментът, отговорен за жълтия цвят на кожата, са много високи. В излишък е токсичен за мозъка на детето и следователно тази форма на заболяването застрашава здравето му (може да доведе до психични разстройства, епилепсия, проблеми с говора) и дори живота. Придружаващите симптоми са конвулсии и повишено мускулно напрежение.
- Хемолитична болест с генерализиран оток на плода
Това е най-тежката форма на заболяването, в хода на която се нарушава кръвообращението и съдовата пропускливост на детето. Течността от съдовете навлиза в съседни тъкани, причинявайки развитието на животозастрашаващ оток.
Хемолитична болест - диагноза
Първоначалната диагностика се извършва в началото на всяка бременност. Тогава лекарят назначава тест за определяне на кръвната група на майката и титъра на антителата.
Втората стъпка в диагностиката на хемолитичната болест е извършването на фетална морфология. Освен това се оценява параметърът на максималната скорост на кръвния поток през артерията на мозъка на плода.
Третият и последен етап от диагностиката са биохимичните и серологични тестове на бебето, които се извършват след раждането му.
Хемолитична болест - лечение
По време на бременността лекарят може да реши да прелее вътрематочна кръв, която не е чувствителна към майчините антитела. След раждането обаче, фототерапията се използва за понижаване на нивата на билирубин. При тежки случаи се изисква кръвопреливане на пъпна връв веднага след раждането.
Как да предотвратим серологичен конфликт?
Ако бременна жена има Rh-кръв, тя трябва да направи кръвни тестове за плазмени антитела в допълнение към рутинните проверки. За да се предотврати серологичен конфликт, на Rh-кръвна жена се прилага специален имуноглобулин (анти-D) в рамките на 72 часа след всяко раждане (или спонтанен аборт), който блокира производството на антитела. Благодарение на това следващото бебе ще бъде в безопасност в утробата на майката.
Серологичен конфликт: гледайте видеото
Серологичен конфликтНие разработваме нашия уебсайт, като показваме реклами.
Блокирайки реклами, не ни позволявате да създаваме ценно съдържание.
Деактивирайте AdBlock и опреснете страницата.
Препоръчителна статия:
Кръвна група - какво е това, как се наследява и ... какво казва за нашия характермесечно "Zdrowie"
