КЕЗАРНО РАЗРЯЗВАНЕ: кога е необходимо и кога се прави при поискване?

Статистически почти всяка трета полска жена ражда дете чрез цезарово сечение, въпреки че теоретично "цезаровото сечение" се извършва само по медицински показания. Какви са показанията за цезарово сечение и кога трябва да се извърши, дори и да не е било планирано, за да се избегнат усложнения по време на раждането?

Цезарово сечение е хирургично раждане - дете се ражда в резултат на хирургичен разрез на коремната стена и матката. Повечето акушер-гинеколози са съгласни: това е сериозна операция и никой не бива да гледа на нея като на по-лесен вариант за раждане. В някои случаи обаче цезаровото сечение е по-безопасен начин бебето да напусне утробата.

Кога е необходимо цезарово сечение?

Има много ситуации, в които оперативното раждане е препоръчително или необходимо. Някои индикации могат да бъдат намерени още преди датата на падежа и операцията е насрочена, други се появяват само по време на раждането. Какво може да е индикация за цезарово сечение?

• Неправилно положение на детето, т.е. различно от главата. Предната част, т.е. тази, която излиза първа, освен главата, може да бъде седалището или краката на малкото дете, може да лежи и напречно. В тазовата позиция (когато задните части са водещата част) е възможно вагинално раждане - в миналото жените често са раждали - но това е много обременяващо за майката и детето, така че в днешно време обикновено се прави цезарово сечение в този случай.
• Placenta previa - Това е мястото, където плацентата е разположена близо до устието на шийката на матката, като я закрива. След това пътят на детето в родовия канал е блокиран и трябва да бъде отстранен хирургично.
• Многоплодна бременност, включително двойна бременност. В този случай много зависи и от положението на децата: когато в двойка близнаци и двете деца са в надлъжно положение на главата - тогава има шанс за естествено раждане. Случва се обаче, че след раждането на първото бебе второто е толкова жалко, че е трудно да го родиш нормално.
• Високо кръвно налягане или сърдечно заболяване на майката - в този случай физиологичното раждане може да бъде твърде много усилия за раждащата жена.
• Раждане непропорционално, т.е. ситуация, когато бебето е голямо, а тазът на майката е твърде тесен. Това може да е резултат от неправилна конструкция на таза или твърде големи размери на детето (напр. Поради диабет на майката).
• Инфекция на майката с ХИВ или генитален херпесен вирус - вагинално раждане след това създава риск от предаване на вируса от майка на дете.

Прочетете също: УПРАЖНЕНИЯ, които ще ви помогнат да се върнете във форма след КЕСАРСКО РЕЗАНЕ Пуерпериумът от А до Я - какво се случва с мама след раждането

Цезарово сечение при поискване

Теоретично това не е възможно, тъй като цезарово сечение се извършва само по медицински показания. Някои лекари обаче вярват, че в определени ситуации е препоръчително да се направи разрез, например когато жената изпитва ужасен страх от вагинално раждане, причинен от предишен травматичен опит. Ето защо някои лекари се съгласяват на подобно решение, като в документацията вписват някои фиктивни „медицински показания“. По-лесно е да се направи такава доставка в частна болница - дори има такива центрове, които открито пишат на уебсайта си, че не раждат други раждания - но това струва поне няколко хиляди злоти.

Какво е изборно цезарово сечение

Това е терминът, който акушер-специалистите наричат ​​цезарово сечение, който се планира предварително - тогава той може да бъде подготвен, включително определяне на точна дата. Най-често бебе се ражда около 39 седмици от бременността. Безусловните индикации за платно цезарово сечение са: предлежание на плацентата, напречно положение на плода и двойно цезарово сечение в акушерската история.

Какво е цезарово сечение? Вижте!

Когато е необходимо рязко изрязване

Раждането е динамично събитие - ситуацията се променя всяка минута и никога не можете да предскажете как ще завърши. Дори бременността да е била примерна и родилката да е напълно здрава и годна, никога не може да се изключи раждането й да завърши с цезарово сечение. Защо? Има няколко ситуации, при които решението за операция се взема внезапно, още по време на физиологичен труд, тъй като здравето на бебето или майката е изложено на риск. Подобна ситуация представлява риск от хипоксия (асфиксия), която може да е резултат от циклична или компресирана пъпна връв (начинът, по който детето диша, е показан чрез CTG тест, записващ сърдечната му дейност). Индикацията за операция може също да бъде тежко кървене като симптом на отлепване на плацентата и нарушения на маточните контракции, водещи до инхибиране на развитието на раждането.

Болка и белег след операция

Веднага след операцията ще почувствате доста болезнено нарязаната рана - можете да приемате болкоуспокояващи (напр. Таблетки парацетамол) за 2-3 дни. Веднага щом анестезията изчезне и можете да станете - ще бъдете насърчени да се движите. Станете от леглото за първи път с помощта на друг човек и бавно се разходете из залата или коридора. Преместването възможно най-рано е много важно за предотвратяване на опасна дълбока венозна тромбоза. Избягвайте обаче да вървите нагоре по стълбите. Бъдете много внимателни с това, което вдигате - не трябва да вдигате нищо, което тежи повече от вашето бебе. Може да се чувствате болни в продължение на 4-5 дни, но в рамките на няколко седмици след пуерпериума всичко трябва да се нормализира. Разрезът на корема обикновено е хоризонтален, в горната част на срамната коса. След 6 седмици след раждането раната трябва да заздравее напълно и да избледнее малко след това. Някои жени обаче могат да изпитат изтръпване в тази област за дълго време.

Според експерта д-р Павел Кубик, д-р, специалист по акушерска гинекология, Институт за майка и дете във Варшава

Кой присъства в операционната по време на цезарово сечение?

В момента по-голямата част от цезаровите сечения се извършват под регионална анестезия, докато пациентът е в съзнание. Кой може да очаква в операционната? Цезарово сечение изисква присъствието на двама гинеколози - единият е операторът, а другият е негов асистент. Те се подпомагат от медицинска сестра, която дава и контролира хирургическите инструменти. Разбира се, през цялото време се изисква анестезиолог, чиято задача е анестезия преди процедурата и постоянен мониторинг на състоянието на пациента по време и след операцията. Анестезиологът има анестезиологична сестра, която да помогне. Веднага след раждането на новороденото то се изследва от неонатолог. Понастоящем в много болници бащата на детето може да остане в операционната.

Последици и странични ефекти от цезарово сечение

Хирургичното раждане носи по-голям риск от кръвоизлив, инфекция и дълбока венозна тромбоза, отколкото при вагинално раждане. Бебетата, родени по този начин, са по-склонни да имат затруднения с дишането. В няколко случая (1 на 50 раждания) кожата на бебето се разрязва по време на операция. Струва си да се помни, че едно цезарово сечение значително увеличава риска следващото раждане също да протече по същия начин. Той също така увеличава риска от проблеми с плацентата при следващи бременности, особено разкъсвания на матката (ако разрезната рана се дисоциира). Човек трябва да е наясно с всички тези последици, но също така не забравяйте, че по-голямата част от тези операции протичат гладко и без сериозни последици.

Мога ли да раждам по естествен път след цезарово сечение?

Добрата новина е, че едно цезарово сечение не означава автоматично, че всички следващи бременности ще завършат по същия начин.Най-важният фактор тук е причината за прекъсване на предишната бременност чрез цезарово сечение. Ако първият път цезаровото сечение е причинено от тазовата позиция на плода, застрашаваща фетална асфиксия, липса на раждане или патология на плацентата (преждевременно отлепване или прогресиране) - вторият път, може да се направи опит за вагинално раждане. Управлява се от 60-70 процента. жените в такава ситуация. Ако, от друга страна, болестта на майката е била причината за предишния раздел, следващата бременност обикновено завършва с избирателно цезарово сечение.

ежемесечно "M jak mama"