ADHD при възрастни: симптоми и лечение

Поведението на възрастен, страдащ от ADHD, може да раздразни наблюдателите, понякога дори да ги накара да се чувстват застрашени. Затова си струва да отделите малко време, за да разберете от какво произтича и с какво се проявява това разстройство. Импулсивността при възрастни с ADHD се проявява като чести прекъсвания на изказванията на други хора, затруднения в чакането на вашия ред, бурни, често неадекватни емоционални реакции, изразителни изражения на лицето и жестове.

Хората с ADHD или разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание често се наричат ​​разхвърляни хора, които не могат да поддържат реда и да организират добре времето си. Те са разсеяни или замислени. Те работят, без да мислят или твърде бавно. Те избухват лесно. Тези поведения и характеристики са видими на пръв поглед.

Но можете също да срещнете мнението, че ADHD е измислен проблем, предназначен да бъде оправдание за зле възпитани и своенравни хора. Общоизвестно е, че ADHD е състояние, приписвано на деца и юноши. За съжаление това е проблем и за възрастни, които са в много по-трудна ситуация от децата или юношите. Това е така, защото това прощава хиперактивността с надеждата, че те ще пораснат от нея. Възрастни с тази дисфункция не се приемат. Често ги наричат ​​мързеливи, хамски, свадливи, груби или просто като тъпи или луди хора. Проблемът на възрастните е, че състоянието им не се диагностицира много често, така че също не се лекува. Освен това много хора не знаят, че са болни и не търсят помощ от специалист.

Чуйте какво ADHD се проявява при възрастни. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.

За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео

Причините за ADHD

ADHD не е резултат от лошо възпитание или пренебрегване на детето от родителите, а генетично обусловено разстройство, което обикновено се проявява през първите години от живота. Болестта е свързана с невробиологични промени в мозъчната функция. С течение на годините тежестта на симптомите на дисфункция намалява, но не е възможно да се излекуват напълно.

Основните причини за заболяването са фактори, свързани с функционирането на мозъка. Съвременните познания показват, че ADHD се причинява от промени в метаболизма на невротрансмитерите, които са отговорни за предаването на дразнители от една нервна клетка в друга. По-точно става въпрос за намалената активност на норепинефрин (отговорен за концентрацията) и допамин (контролира стимулите и шофирането) и серотонин (импулсивност, адаптиране на поведението към ситуацията). Същността на заболяването е, че изброените хормони се разграждат твърде бързо и много интензивно. Последицата от това са смущения в предаването на информация. Те от своя страна причиняват проблеми с концентрацията и импулсивността.

Практически погледнато, може да се каже, че мозъкът на страдащите от ADHD не може да се справи с блокиране на неподходящи стимули и подбор на най-важните в конкретна ситуация. Ето защо болните забравят много неща или лесно се разсейват.

Образните тестове предоставят знания за функционирането на мозъка при хора с ADHD. Чрез извършване на функционална ЯМР можете да намерите областите на мозъка, които са активни в определена задача. Също така е възможно да се оцени притока на кръв през съдовете, по-точно съотношението на кислородната и неоксидираната кръв. Въз основа на това е известно кои области на мозъка консумират повече или по-малко кислород при изпълнение на дадена задача. Ако консумацията на кислород е по-ниска в някаква част от мозъка, отколкото при здрави хора, тогава тази част от него вероятно работи по-слабо. PET изследването позволява да се оцени метаболизмът на белязана глюкоза и на тази основа да се оцени активността на дадена област на мозъка. При пациенти с ADHD метаболизмът на глюкозата е по-нисък в челните дялове на мозъка, отколкото при здрави хора. Това от своя страна е причината за дефицита на внимание.

Сред причините за ADHD са също перинаталните усложнения, пушенето и пиенето на алкохол при бъдещи майки и отравяне с олово.

Прочетете също: Синдром на Аспергер: причини, симптоми, терапия Наследяване на депресията - може ли депресията да се предава в гените? EFA (омега-3 и омега-6) при лечението на ADHD

Симптоми на ADHD при възрастни

За да се разгледа ADHD при възрастен, трябва да присъстват поне 6 от 10 симптоми, характерни за детството и юношеството.

Тези, които са:

• проблеми с концентрацията,
• лесно разсейване,
• хиперактивност,
• проблеми с извършването на две дейности едновременно,
• нетърпение,
• промени в настроението,
• неспособност за овладяване на емоциите,
• прекомерна раздразнителност,
• липса на организация и неспособност за справяне със стреса,
• трудности при създаване на партньорства,
• понижено самочувствие,
• липса на самочувствие,
• памет за неуспехи.

Проблемите, с които се сблъскват възрастните с ADHD

Социалните и житейски проблеми на пациентите с ADHD много често се дължат на факта, че както близки, така и непознати не разбират механизмите на конкретното поведение. Техните прояви могат да раздразнят наблюдателите, понякога дори да предизвикат страх или дори чувство на заплаха за собствената им безопасност. Ето защо си струва да отделите малко време, за да разберете от какво произтичат и как се проявяват най-важните поведения на пациентите с ADHD. Импулсивността идва от проблеми с отлагането. Въпреки факта, че пациентът знае как да се държи в дадена ситуация, той не може да спре собствената си реакция.

За пациента е трудно да прекъсва не само мисли или импулси, но и действия. Когато някой попита - ела при мен - чува „незабавно“ в отговор, но болният продължава своята дейност, вместо да изпълни искането. Импулсивността води и до желанието да реагирам незабавно на възникващия стимул - трябва да го направя незабавно, трябва да го имам веднага, без да мисля за последствията от това. Импулсивността при възрастните се проявява като чести прекъсвания на изказванията на други хора, затруднения в изчакването на техния ред, бурни, често неадекватни на ситуацията, емоционални реакции, забравяне за датите на срещи или събития, интензивни, но нестабилни отношения с други хора, проблеми с поддържането на реда в апартамента или на работното място.

Разстройството на вниманието е лоша способност да се концентрирате върху определена задача. Това означава, че пациентът има проблем не само със започване на дадена дейност, например слушане, но и с нейното поддържане, т.е. продължаване. Това поведение може да се възприеме като скучно. Пациентите имат и недостатъчно развита краткосрочна (работна) памет, която често се превръща в започване на определена работа, но отказ от нея, преди да я завършат.

Това е така, защото друг стимул беше по-ясен или нов, и този привлече вниманието и интереса на пациента. Човек с ADHD не може да се концентрира върху един източник на стимули, например да слуша лекция. Когато продължи твърде дълго, вниманието се насочва към непродуктивни дейности - гледане на прозореца, надраскване на лист хартия или игра с молив.

Болният човек се възприема като човек в облаците или мечтател. Разстройството на вниманието също е слабо развита способност за самонаблюдение, поставяне на цели и създаване на житейски план, но и желанието да правите всичко по свой собствен начин, което затруднява сътрудничеството с други хора. Човек с разстройство с дефицит на вниманието не вижда подробности, поради което се смята за разсеян и неуважител към задълженията си, но не може да се концентрира дълго върху една задача. Освен това може да забравите, загубите или оставите нещата си на различни места. Хиперактивност - тоест прекомерната, неоправдана мобилност може да се прояви в постоянно изправяне, ходене из стаята или бързо движение на крак или ръка. С течение на времето обаче хиперактивността се трансформира в липса на физическа активност, но вътрешното безпокойство и нервност на пациента доминират.

Как да помогнем на възрастни с ADHD?

ADHD е коварно заболяване, чиито симптоми засягат не само оценката на пациента за околната среда, но и тяхното самовъзприятие. Ниското самочувствие, липсата на находчивост в живота, чувството за отхвърляне и изолация са само част от характеристиките на пациентите. Но те се превръщат в трудности с научаването на нови неща, проблеми в работата и трудни взаимоотношения с приятели. Всичко това води до психологическа болка, неефективни опити да разберете себе си и липса на самочувствие.

Ниската самооценка не ви позволява да се радвате на живота и постигнатите успехи. Винаги се вижда тъмната страна на ситуацията, дори ако това е невярна оценка. Нелекуваната ADHD не само разрушава ежедневието на човек, но може да доведе и до сериозни психични разстройства като депресия, тревожни разстройства, зависимости и зависимости.

Липсата на терапия може да се прояви с дисбаланс, нарушение на съня, заекване и дори много грозен почерк. Понастоящем се смята, че ако симптомите на ADHD не са обременяващи за пациента и неговата среда, терапията може да бъде ограничена до психологическо консултиране, което ще се състои в учене за планиране на времето и дейностите, които трябва да се извършват всеки ден. Когато обаче симптомите са тежки, е необходима фармакологична подкрепа. Пациентите се съветват да приемат психостимуланти или антидепресанти, които регулират неврологичните аномалии.

Организирането на света около тях е основата на функционирането на много пациенти. Хората, страдащи от ADHD, ако изберат правилния път за себе си, намерят интересни и пълни с нови предизвикателства работни места, ще се намерят. Те са талантливи хора, пълни с идеи и способни да постигнат успех. Достатъчно е да споменем няколко имена на хора, които са имали ADHD, а техните житейски постижения все още се възхищават от целия свят - Томаш Едисон (изобретател на фонографа и крушката), Пабло Пикасо (художник), Ърнест Хемингуей (писател), Алберт Айстейн (гениален физик, създател на теорията на относителността) , Уинстън Чърчил (министър-председател на Обединеното кралство), Александър Греъм Бел (изобретател на телефона), Джон Ф. Кенеди (президент на САЩ) и накрая Шер (певица), Уопи Голдбърг (актриса) и Майкъл Джордан (баскетболист от НБА).

Проблем

Резултатите от няколко проучвания върху възрастни с ADHD потвърждават, че 6% от хората с хиперактивност и дефицит на внимание, живеещи в света, живеят. Лекарите обаче смятат, че тези данни са много занижени, тъй като, както вече беше споменато, много хора не са диагностицирани с болестта. Мъжете са 4 пъти по-склонни да се борят с ADHD, отколкото жените. При 65% от децата, диагностицирани със състоянието, симптомите продължават и в зряла възраст и често приемат формата на депресия, тревожност, импулсивност или затрудняват поддържането на партньорски отношения. Известно е също така, че ако някой от семейството има ADHD, рискът от дисфункция през следващите поколения се увеличава дори седем пъти. Ако ADHD трябва да роди, потомството има 50% шанс да наследи болестта.

Трудна диагноза ADHD

Ниската информираност на самите пациенти, техните роднини и - за съжаление - много лекари създават проблеми при правилната оценка на пациента. Особено, тъй като разстройството с хиперактивност с дефицит на вниманието е придружено от други психични разстройства или зависимости, които замъгляват истинската картина на разстройството. Проблемът е, че критериите за диагностициране на възрастни все още не са разработени. Диагнозата ADHD при възрастни се основава на същите критерии, които се използват за оценка на юношите. Много лекари поставят под въпрос стойността им, тъй като психиката на тийнейджър се различава значително от тази на възрастен. Следователно, не само симптомите могат да бъдат различни, но и тяхната тежест. Симптомите на ADHD при възрастни могат да бъдат взети под внимание след изключване на други заболявания и разстройства, например личностни разстройства, мозъчни наранявания, нарушения на метаболизма на щитовидната жлеза, злоупотреба с психоактивни вещества, фобии, безсъние и др. Важна информация за лекаря е също така дали симптомите са възникнали в детска възраст, преди 7-годишна възраст.

Специалистите разграничават три вида ADHD:

• подтип с преобладаване на импулсивност и хиперактивност,
• Подтип ADD с преобладаване на разстройство с дефицит на вниманието. По-трудно е да се диагностицира, тъй като пациентите не са хиперактивни, l
• смесен подтип.

ADHD се проявява по различен начин при мъжете, отколкото при жените

Точно както жените се различават от мъжете, тяхното ADHD е различно. Жените имат по-чест подтип на разстройство с дефицит на вниманието, често без признаци на хиперактивност. Ето защо те често се наричат ​​мечтатели или облаци. Те са много чувствителни към критика и бързо се оттеглят, когато почувстват, че са неразбрани. Жените с ADHD са по-склонни към стрес и тревожни разстройства. Те често се оценяват като мързеливи, защото не са в състояние да се мобилизират да действат. Тъй като те са по-лоши в социалните контакти, те са по-малко склонни да получат подкрепа от околната среда. Това, освен това, често ги погрешно обвинява за житейски неуспехи.

Дефицитът на вниманието е най-честият проблем при възрастни с ADHD. Той създава сериозни проблеми в ежедневието и се отразява негативно на оценката на работата. Такива хора са уволнявани от работа по-често от други, защото началниците им ги възприемат като по-бавни и по-малко ефективни при изпълнението на заповедите.

Болните жени имат по-ниско самочувствие и издържат зле на житейските трудности. В тяхно лице те често се държат неразумно, което демонстрират чрез бързи промени в настроението. Освен това са по-склонни към пристрастяване към алкохол и наркотици. Също така се смята, че жените с ADHD са по-лоши шофьори от мъжете. Твърди се, че те налагат по-често предимството, шофират с прекомерна скорост и причиняват инциденти по-често. Симптомите на ADHD се влошават под въздействието на естрогени, чиито кръвни нива се повишават в първата фаза на цикъла. Тогава, допълнителен симптом е изтощението и хроничната умора, която не изчезва след продължителна почивка или необезпокояван сън. Мъжете са по-експлозивни. Те са по-лоши слушатели и често забравят за важни въпроси или срещи. В същото време те са изключително креативни и перфектни в действие. Много болни хора също не приемат външния им вид.

Заслужава си да се знае

Диета, която улеснява функционирането с ADHD

Холандските лекари твърдят в медицинското списание "Lancet", че симптомите на ADHD, които са обезпокоителни за пациента и са неразбираеми за околната среда, могат да бъдат облекчени чрез диета. Но това трябва да е диета, лишена от храни, които повишават нивото на IgG антитела в кръвта. Това е вид елиминационна диета, подобна на тази, използвана при алергии. От ежедневната диета за 5 седмици трябва да изключите зърнените храни, млечните продукти, рибата и ядките. Ако симптомите на ADHD са по-леки, холандците препоръчват извършването на тестове, които ще определят кои продукти "сенсибилизират" определен пациент.

Съставено въз основа на прес материали и книгата на Сабине Бернау „ADHD при възрастни. Ръководство - как да живеем с него ”.

месечно "Zdrowie"