Езофагеалната ахалазия, известна също като сърдечен спазъм или дилатация на хранопровода, е заболяване, причинено от нарушение на релаксацията на долния езофагеален сфинктер. Това затруднява преглъщането на храна - първоначално твърда, понякога и течна. Ахалазия се среща при хора на възраст 30-60 години от двата пола.
Най-честите симптоми на езофагеална ахалазия включват: затруднено преглъщане, изгаряне или неприятен послевкус в резултат на регургитация на храната в устата, болка в гърдите, киселини, кашлица и задавяне. Болестта може да бъде придружена от дистрес и болка зад гръдната кост. Характерна особеност е повръщането, т.нар псевдоповръщане, не предшествано от гадене.
Езофагеална ахалазия - откриване
Най-често лекарят поставя диагнозата въз основа на рентгеново изследване на хранопровода с прилагане на контрастно вещество. Рентгеновите лъчи понякога изследват ацетилхолин, след което дилатацията на хранопровода се намалява. Понякога се извършва ендоскопско изследване на хранопровода и манометрия на хранопровода (оценка на напрежението на сфинктера на този орган).
Езофагеална ахалазия - лечение
В случай на хора, страдащи от ахалазия на хранопровода, се препоръчва да се използва нарязана или кашава диета, да се избягва стресът и да се спи в полуседнало положение (това предотвратява задавянето). Ако заболяването е в ранен стадий, Вашият лекар може да Ви предпише да приемате диастолни и успокоителни лекарства. Понякога е необходимо ендоскопско лечение или хирургично разширяване на ключа. В последния случай се извършва операцията на Heller, която се състои в изрязване на надлъжна нишка на кръговия мускулен слой около шпонковия канал.
Все още ли е ахалазия или рак?
Ахалазията е свързана с повишен риск от развитие на рак на хранопровода, поради което се налага и ендоскопско наблюдение. Проблемите с преглъщането и задържането на храна насърчават възпалението в хранопровода и изхвърлянето на храна в дихателната система, което ви излага на риск от пневмония.
Къде да отида за помощМедикаментозното лечение е неефективно. Понякога лекарите препоръчват прием на блокери на калциевите канали, за да се намали тонусът на долния сфинктер. Понякога терапиите с акупунктура, които имат релаксиращ ефект, са полезни.
