Дафураг

1 ml суспензия съдържа 10 mg фуразидин (използвано преди това име: фурагин). Препаратът съдържа захароза, етанол, метил (Е218) и пропил (Е216) парахидроксибензоат.

Действие

Фуразидин или фурагин е производно на нитрофурана. Лекарствата от тази група имат бактериостатичен ефект върху широк спектър от микроорганизми, включително някои грам-положителни бактерии (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis) и много грам-отрицателни щамове (Enterobacteriaceae: Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enc. Производните на нитрофуран имат антипротозойна активност и само лека противогъбична активност. Те не са активни срещу сини маслени пръчки (Pseudomonas aeruginosa) или срещу повечето щамове неподходящи (Proteus vulgaris). Фуразидин показва най-силен ефект в кисела среда (рН 5,5), докато алкалната среда отслабва ефекта си. След перорално приложение фуразидин се абсорбира много бързо и максималната серумна концентрация се получава за около 0,5 ч. Фурагин се свързва с плазмените протеини, степента на свързване на нитрофурановите производни е от 40-60% до 90-95%. Производните на нитрофуран се метаболизират в черния дроб и други периферни тъкани. Приблизително 13% от приложената доза фуразидин се екскретира непроменена през първите 24 часа след приема. Приемът на нитрофуранови производни по време на хранене, особено тези с високо съдържание на протеини, увеличава бионаличността с около 40% -50% и отделянето с урината. Увеличаването на концентрацията на лекарството в урината увеличава ефективността на лечението.

Дозировка

Устно. Възрастни: първият ден от лечението 10 ml 4 пъти на ден, следващите дни 10 ml 3 пъти на ден. Деца на възраст над 3 месеца: 5-7 mg / kg телесно тегло / ден в 2-3 разделени дози. Препаратът се използва 7-8 дни. Ако е необходимо, лечението може да се повтори след 10-15 дни. Начин на даване. Препаратът трябва да се приема през устата с храна, съдържаща протеин, което увеличава бионаличността на нитрофурановите производни. Преди всяка употреба бутилката трябва да се разклаща за поне 30 секунди.

Показания

Лечение на остри и хронични неусложнени инфекции на долните пикочни пътища, причинени от бактерии на колиформните бактерии (Escherichia coli) при деца и възрастни.

Противопоказания

Свръхчувствителност към активното вещество, производни на нитрофурана или към някое от помощните вещества. Първи триместър на бременността. Периодът на срока на бременността (от 38 седмици) и раждането, поради риска от хемолитична анемия при новороденото. Деца до 3-месечна възраст. Бъбречна недостатъчност. Диагностицирана полиневропатия, например диабет. Дефицит на G-6-PD.

Предпазни мерки

Особено внимание трябва да се обърне на пациенти с бъбречна и чернодробна дисфункция, нарушения на нервната система, анемия, електролитни нарушения, дефицит на витамин В и фолиева киселина и белодробни заболявания. При пациенти с диабет трябва да се внимава при употребата на фуразидин, тъй като може да причини развитието на полиневропатия. Периферна полиневропатия е наблюдавана при пациенти, лекувани с нитрофуранови производни, които в тежки случаи могат да бъдат необратими и да бъдат животозастрашаващи. При първите признаци на невропатия (парестезия) лечението трябва да бъде прекратено. Съобщава се за остри, подостри и хронични белодробни реакции при пациенти, лекувани с нитрофуранови производни - ако се появят симптоми на такава реакция, лекарството трябва да бъде прекратено незабавно. По време на продължителна употреба на лекарството трябва да се проследява кръвната картина (левкоцитоза) и биохимичните параметри на бъбречната и чернодробната функция. Поради съдържанието на захароза, пациенти с редки наследствени проблеми на непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза или недостатъчност на захараза-изомалтаза не трябва да приемат препарата. 1 ml от препарата съдържа 476 mg захароза - трябва да се има предвид при пациенти с диабет. Лекарството съдържа метил и пропил парахидроксибензоат, които могат да причинят алергични реакции (включително забавени реакции). Освен това препаратът съдържа малко количество етанол (алкохол), по-малко от 100 mg / доза.

Нежелана дейност

Най-често: гадене (8%), главоболие (6%), прекомерни газове (1,5%). В допълнение, до 1% от пациентите са имали: цианоза поради метхемоглобинемия, мегалобластна или хемолитична анемия при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, замаяност, сънливост, зрителни нарушения, периферна невропатия (също остра или необратима; особено предразполагат: бъбречна недостатъчност, анемия, захарен диабет, електролитни нарушения, дефицит на витамин В), запек, диария, диспептични симптоми, коремна болка, повръщане, възпаление на слюнчените жлези, панкреатит, псевдомембранозен ентерит, алопеция, ексфолиативен дерматит, синдром на еритема -Джонсън, треска, студени тръпки, неразположение, инфекции с микроорганизми, устойчиви на нитрофуранови производни (най-често Pseudomonas или Candida гъби), сърбеж, уртикария, анафилаксия, ангиоедем, обрив, симптоми на индуциран от лекарства хепатит, холестатична жълтеница, некроза на чернодробния паренхим; остри, подостри и хронични реакции на свръхчувствителност към нитрофуранови производни. Хронични реакции са настъпили при пациенти, приемащи фурагин повече от 6 месеца. Хронични белодробни реакции (включително белодробна фиброза и дисеминирана интерстициална пневмония) могат да се появят особено при възрастни хора. Остри респираторни реакции на свръхчувствителност, представени с висока температура, студени тръпки, кашлица, болка в гърдите, диспнея, плеврален излив, промени в рентгенографията на белия дроб и еозинофилия. Те обикновено изчезват бързо или много бързо след прекратяване на лечението. В случай на хронични реакции, тежестта на симптомите и тяхната обратимост след прекратяване на лечението зависи от продължителността на лечението след появата на първите нежелани симптоми. От решаващо значение е да разпознаете страничния ефект възможно най-скоро и да спрете лекарството. Белодробната дисфункция може да бъде необратима.

Бременност и кърмене

Да не се използва през първия триместър на бременността. Бъдете особено внимателни през третия триместър на бременността. Употребата на лекарството е противопоказана при жени в срочна бременност (от 38 седмици) и при раждане, поради риска от хемолитична анемия при новороденото. Не използвайте по време на кърмене поради екскрецията на фуразидин в кърмата. Клиничните проучвания показват, че нитрофурановите производни имат отрицателен ефект върху функцията на тестисите. Те могат да намалят подвижността на сперматозоидите, да намалят секрецията на сперматозоиди и да доведат до патологични промени в морфологията на сперматозоидите.

Коментари

По време на приложението на нитрофуранови производни са установени фалшиво положителни резултати при измерване на глюкозата в урината с помощта на разтвори на Benedict и Fehling. Измерванията на глюкозата в урината, извършени по ензимни методи, са нормални. Някои пациенти могат да получат нежелани реакции, които могат да повлияят способността за шофиране и работа с машини.

Взаимодействия

Фуразидин е антагонист на налидиксовата киселина, инхибирайки нейната бактериостатична активност. Аминогликозидните антибиотици и тетрациклините, прилагани заедно с фуразидин, усилват антибактериалния му ефект. Хлорамфеникол и ристомицин увеличават хемотоксичните ефекти на фуразидин. Урикозуричните лекарства като пробенецид (във високи дози) и сулфинпиразон намаляват тубулната секреция на нитрофуранови производни и могат да причинят натрупване на фуразидин в организма, повишавайки неговата токсичност и намалявайки концентрациите в урината под минималните бактериостатични нива и, следователно, намалявайки терапевтичната ефективност. Едновременното приложение на алкализиращи лекарства, които съдържат магнезиев трисиликат, намалява абсорбцията на фуразидин. Атропинът забавя абсорбцията на нитрофуранови производни, но общото количество на абсорбираното вещество не се променя. Едновременният прием на витамини от група В увеличава усвояването на нитрофурановите производни.

Цена

Dafurag, цена 100% PLN 30,0

Препаратът съдържа веществото: Фуразидин-Фурагин