Болестта на Алцхаймер е свързана главно със загуба на паметта. Въпреки това, други обезпокоителни симптоми, които се появяват много по-рано от самата дълбока деменция, не трябва да се пренебрегват. Специалистите предупреждават: колкото по-рано се въведе лечението, толкова по-дълго пациентът ще функционира добре.
Стареенето на човека причинява влошаване на функционирането на всички органи на тялото. Един от тях е и мозъкът. Намаляването на паметта и други когнитивни функции, прогресиращи с възрастта, е физиологично явление. Кога започва този процес?
"Износване на тялото"
- По-възрастната възраст се счита за 65-75 години, напредналата възраст 76-85 години и възраст над 86 години - нарича се древна или дълголетие. Стареенето е много индивидуален процес и рекордната възраст не винаги съответства на биологичната възраст. Често „износването” на тялото на 65-годишна възраст съответства на промените, характерни за късната старост; понякога е обратното - обяснява лекарството. мед. Божена Шимик-Иванечка, психиатър и психотерапевт от Държавната болница за нервни и психично болни в Рибник.
Начинът на стареене е генетично обусловен, но навиците и начинът на живот са до голяма степен отговорни за неговото протичане. Добре известно е, че избягването на зависимости, правилната диета, физическите упражнения и интелектуалните усилия удължават живота и значително влияят върху качеството му.
Изпреварвайте късните симптоми
През 1906 г. Алоис Алцхаймер, немски психиатър и професор в университета във Вроцлав, представи резултатите от наблюденията и невропатологичните изследвания на 51-годишен пациент, лекуван от прогресираща и фатална деменция. Това беше първото описание на заболяване, кръстено на специалист, което днес е един от най-сериозните здравословни проблеми, засягащи възрастните хора.
Болестта на Алцхаймер е болест на старостта, но може да се появи и в ранна форма; след това започва през четвъртото десетилетие от живота. Не всички патологични когнитивни увреждания, известни като деменция, са резултат от това състояние, но то е най-честата причина за него. Хората свързват главно болестта на Алцхаймер със загуба на паметта. Не бива обаче да се подценяват и други обезпокоителни симптоми, които се появяват много по-рано от самата дълбока деменция. Специалистите предупреждават: колкото по-рано се въведе лечението, толкова по-дълго пациентът ще функционира добре.
- болестта на Алцхаймер за съжаление не се лекува; обаче можем значително да забавим хода му и да лекуваме съпътстващи психични разстройства. Това е особено важно в контекста на подобряването на качеството на живот на пациента и неговите болногледачи - отбеляза лекарството. мед. Божена Шимик-Иванечка.
От мотивация до мързел
Предходните симптоми на забележимо увреждане на паметта включват различни видове поведенчески разстройства, като например отслабване на контрола на емоционалните реакции. Човек, който досега е бил контролиран, става раздразнителен, лесно се ядосва по незначителни причини, трогва се и плаче в ситуации, които до момента са били приемани спокойно. В социалните отношения поведението и изявленията изглеждат неадекватни на ситуацията. И накрая, трудолюбив човек, справяйки се добре със задълженията си, мотивиран да се грижи за здравето и външния си вид - става неактивен, пренебрегва задълженията си, престава да се грижи за дрехите, личната хигиена, разчита в леглото и се оттегля от социалните и семейните отношения.
Пациентът развива проблеми с говора доста рано. При добре запазен синтаксис на изреченията се появяват семантични смущения, т.е.затруднения с разбирането на думите, свързани главно с дефицити в паметта.
- Болният не може да си припомни думата, но може да я опише, например името "писалка" замества "този продълговат предмет за писане". Преди да има изразена интелектуална деградация, пациентите могат да онемят и с напредването на деменцията словесното производство и плавността на речта спадат драстично, обяснява лекарството. мед. Божена Шимик-Иванечка. - Невъзможността да се разграничат емоционалните аспекти на речта също напредва. Речта става тиха, еднообразна, без емоционално жужене. В екстремен стадий на деменция пациентът напълно губи способността си да говори, добавя специалистът.
Най-характерният симптом на болестта на Алцхаймер е когнитивното увреждане. Този термин се използва от лекарите за дефиниране на възприятие, т.е.приемане на сигнали, кодиране и съхранение на информацията, която те носят: памет, разпознаване, асоцииране, абстракция. Разпознаването, т.е. извличането на информация от паметта, се отслабва най-рано, след това кодирането, т.е. изучаването на нова информация. Първоначално тези промени могат да бъдат дискретни и често подценявани. Въпреки това, в хода на развитието на болестта има проблеми във всекидневното функциониране. Пациентът не помни основни дейности, крие предмети на неподходящи места - напр. Портфейл в хладилника - и се губи, след като излезе от къщата. Той губи представа за времето, мястото и себе си. Той не разпознава близки или дори собственото си отражение в огледалото.
При болестта на Алцхаймер, особено в ранните етапи, може да има и симптоми на депресия, като депресивно настроение, намалена активност, негативна преценка за реалността. Може да се появят заблуди, най-често дебнещи и ограбващи. Често се наблюдават тревожност, нарушения на съня и апетита, както и липса на апетит и булимия.
Болестта е обект на изследване
Имайки предвид симптомите, изглежда, че болестта на Алцхаймер е много лесна за разпознаване. Случва се обаче първоначалните проблеми във функционирането на пациента да се третират от членовете на семейството като мързел или злоба. Раздразнителността и емоционалната лабилност провокират конфликти и карат близките да се отдалечат. Случва се болен човек, който не може да намери парите си, които е скрил на грешното място, обвинява семейството в кражба.
Първоначално пациентът забелязва влошаване на физическата му форма. Реакциите варират: понякога те търсят помощ рационално, понякога изпадат в депресия, а понякога омаловажават симптомите си и чакат тя да "изчезне". Той обаче губи критиките си много бързо.
- Пациентът, попитан дали забелязва някакви проблеми с паметта, отговаря, че паметта му е отлична. Той разказва история за различните дейности, които предприема всеки ден и дори когато се сблъска с интервю от преподавателя, той не променя мнението си. Ролята на роднините е безценна. Пациентът се нуждае от подкрепа много рано и след това от 24-часова грижа. Първата стъпка в предоставянето на ефективна помощ е да му позволите да посети лекар, за да постави диагноза и да приложи подходящо лечение - подчертава психиатър от болница Rybnik. Квалифицирани специалисти по диагностика и лечение на това заболяване са невролози и психиатри.
Болестта на Алцхаймер е обект на много изследвания. За съжаление досега не е открито лечение, което да доведе до пълно излекуване, а само препарати, които забавят хода си. Търсенето на причини продължава. Известно е, че болестта е генетично обусловена, особено нейната ранна форма. Патомеханизмът на мозъчната дегенерация, водещ до неговата атрофия, е известен, но тук все още има много неизвестни. Също така е важно да се отговори на въпроса каква профилактика трябва да се използва, за да се избегне заболяването. Има много доклади по тази тема. Повечето от тях трябва да се третират като интересни новости, които бързо остаряват. Единственото нещо, което изглежда сигурно, е, че упражняването на когнитивни функции чрез най-дългите и интензивни интелектуални усилия е ефективен фактор за предотвратяване, макар и понякога само забавяне, на появата на болестта на Алцхаймер.
