Причини и симптоми на синдрома на Сьогрен. Лечение на синдром на сухота

Синдромът на Сьогрен или синдромът на сухота е автоимунно заболяване, което води до увреждане на напр. слъзните жлези и слюнчените жлези. Интересното е, че засяга предимно жените в менопауза. Какви са причините и симптомите му? Как се лекува синдромът на Sjögren?

Синдромът на Шегрен, или синдромът на сухота или болестта на Микулич-Радецки, е хронично автоимунно заболяване, при което възниква възпаление на жлезите с външна секреция и по този начин - тяхното увреждане. Често възпалителните промени засягат и много вътрешни органи (главно бели дробове, бъбреци, стомашно-чревни органи, щитовидна жлеза).

Съдържание

1. Синдром на Сьогрен (синдром на сухота): причини
2. Синдром на Сьогрен (синдром на сухота): симптоми
3. Синдром на Шегрен: изследвания
4. Синдром на Sjögren (синдром на сухота): лечение

Синдромът на Сьогрен е второто най-често срещано автоимунно заболяване след ревматоидния артрит. Смята се, че от 0,5 до 5% от населението се бори с него, от които над 90% от пациентите са жени (особено между 45 и 55 години).

Синдром на Сьогрен (синдром на сухота): причини

Синдромът на Шегрен е автоимунно заболяване, което означава, че имунната система на организма атакува и унищожава собствените си клетки по неизвестни причини. При това заболяване белите кръвни клетки (лимфоцити) атакуват жлезите с вътрешна секреция, което води до възпаление, увреждане и следователно до нарушаване на производството на сълзи или слюнка.

Причините за това състояние включват:

• генетичен
• имунологичен (носител на определена група антигени за хистосъвместимост, като: HLA-B8, DR2, DR3, DQ)
• инфекциозен (вирус на Epstein-Barr, цитомегаловирус, хепатит С, ХИВ)

Поради факта, че синдромът на сухота е най-често срещан при жените в перименопауза, се подозира, че хормоналните промени също могат да бъдат причина за заболяването.

Прочетете още: Коя смазка да изберете? Свойства и видове интимни гелове Сух синдром: когато лигавиците изсъхнат Синдром на сухо око (ZSO): причини, симптоми, лечение

Синдром на Сьогрен (синдром на сухота): симптоми

Симптомите на синдрома на Sjögren са разделени на две групи: симптоми, свързани с участието на жлезите с външна секреция и екстра-жлезни симптоми, свързани със засягането на вътрешните органи.

Първата група включва симптомите на дисфункция на слъзната жлеза:

• ксерофталмия, сухота на роговицата и конюнктивата, усещани като "пясък" под клепачите
• усещане за парене и надраскване в очите
• зачервяване на конюнктивата
• свръхчувствителност на очите към светлина и цигарен дим
• ксеростомия, т.е. сухота в устата и свързаните с това трудности при дъвчене и поглъщане на храна

Симптоми на дисфункция на слюнчените жлези:

• суха уста
• проблеми с дъвченето и преглъщането на храна
• проблеми с говора
• загуба или нарушение на вкуса и обонянието
• бързо прогресиращ кариес
• гъбична инфекция през устата
• задълбочаване на бразди по езика и устните

Тези състояния могат да доведат до сухота в носа и гърлото, водещи до синузит, бронхит или пневмония. При жените може да се развие и вагинална сухота, която причинява парене и дискомфорт по време на полов акт.

Така нареченият Феноменът на Рейно - синева на ръцете, съчетана с болка в пръстите (влошена от ниска температура и емоции).

Симптомите на извън жлезата са оплаквания на ставите, подобни на тези при ревматоиден артрит, увеличени лимфни възли, промени в белите дробове, бъбреците, панкреатит или тиреоидит.

Синдром на Шегрен: изследвания

Ранната диагноза на синдрома на сухота е възможна чрез лабораторни тестове като кръвна картина и тестове за ANA антитела (анти-Ro и anti-La). Пациентите имат повишени нива на гама глобулин, анемия и левкопения.

Тежестта на симптома на сухота обикновено се проверява с теста на Ширмер, който оценява количеството произведени сълзи.

Тестът от Саксон също е полезен, т.е.измерване на количеството произведена слюнка (при пациент това количество е значително намалено) и сиалография (изследване на слюнчените канали с контраст).

Бременните жени с диагноза синдром на Sjögren се нуждаят от специализирана помощ. След това е необходимо да се наблюдава сърцето на плода. Това е така, защото антителата могат да преминат през плацентата и да предизвикат вроден сърдечен блок при бебето.

Може да се направи и тест за кристализация на слюнка и сълза - при синдром на Sjögren кристализацията е ненормална поради променения състав на слюнката и сълзите.

Извършват се и образни тестове като радиоизотопна сцинтиграфия и ултразвук на слюнчените жлези.

При диагностиката може да са необходими микроскопско изследване (биопсия на лигавицата) и оцветяване на роговицата с роза бенгал, което прави възможно разграничаването на синдрома на Сьогрен от други заболявания, свързани със сухота в очите.

Синдром на Sjögren (синдром на сухота): лечение

При лечението вниманието е насочено към защитата на окото, включително използването на т.нар изкуствени сълзи, състоящи се от метилцелулоза или поливинилов алкохол. Понякога използвам пилокарпин, хлорохин, а понякога глюкокортикостероиди или други имуносупресивни лекарства.

Лекарят, който лекува заболяването, е ревматолог.

За автора

Моника Маевска Журналист, специализиран в здравни проблеми, особено в областта на медицината, опазването на здравето и здравословното хранене. Автор на новини, ръководства, интервюта с експерти и доклади. Участник в най-голямата полска национална медицинска конференция „Полската жена в Европа“, организирана от Асоциация „Журналисти за здраве“, както и специализирани семинари и семинари за журналисти, организирани от Асоциацията.

Прочетете още статии от този автор