Менингитът (цереброспинално възпаление) е заболяване, чиито симптоми зависят от много фактори, като причините за възпалението, възрастта на пациента и най-вече от стадия на заболяването. Лечението на менингит трябва да започне възможно най-скоро, в противен случай могат да се развият сериозни усложнения.
Менингитът, известен като менингит, е инфекциозно заболяване, при което възниква възпалителен процес в тъканите на менингите. Причините за това заболяване са сложни и симптомите му зависят от много фактори:
- причини за възпаление,
- възраст на пациента,
- и преди всичко - от стадия на заболяването.
Лечението на менингит трябва да започне възможно най-скоро след разпознаване на първите симптоми или дори при съмнение за възпаление. Колкото по-късно започне терапията, толкова повече се увеличава рискът от усложнения.
Съдържание
- Менингит - причини и видове
- Менингит - симптоми
- Менингит - лечение
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Менингит - причини и видове
Лекарите, ръководени от причините, които провокират заболяването, разграничават няколко вида менингит:
- бактериален менингит
- вирусен менингит
- гъбичен менингит
- паразитен менингит
Бактериалният менингит е много сериозно заболяване с висок риск от смърт или трайни усложнения. Според проучвания в Полша 80 процента. от всички бактериални инфекции са причинени от 3 бактерии:
- Neisseria meningitidis, или менингококова болест, наричана още менингококов менингит, която причинява менингококов менингит и менингококов сепсис (сепсис), общо известни като инвазивна менингококова болест (IChM). Има няколко различни вида бактерии, които в медицинската терминология се наричат серогрупи: A, B, C, W135, Y и Z. Серогрупа B доминира в Полша и Европа (около 70%, през първата година от живота - над 80%) ;
- Хемофилус инфлуенца тип b - хемофилен прът тип b;
- пневмокок, или пневмокок, най-честите пристъпи са бебета и малки деца, както и възрастни хора, тъй като те имат слаба имунна система. Пневмококовият менингит е пряка заплаха за живота им.
ПРОВЕРКА >> Инфекция с MENINGOKOKE - как се случва?
Групата бактерии, които са най-малко вероятно да причинят менингит, включват:
- Listeria monocytogenes бактерията, която причинява листериоза
- Borrelia burgdorferi - бактерия, която причинява, наред с други Лаймска болест,
- Стафилококи (стафилококи),
- Ешерихия коли (колит).
В развиващите се страни често се диагностицира туберкулозен менингит или туберкулоза на ЦНС, причинена от туберкулоза (TB) (Mycobacterium tuberculosis).
Някои видове бактерии атакуват определени възрастови групи:
- Новородени: пневмококи, стрептококи от група В, бактерии Ешерихия коли и Listeria monocytogenes
- Бебета и малки деца: менингокок, хемофилен бацил тип В, разделена пневмония
- По-големи деца и възрастни: сплит пневмония, хемофилен бацил тип b, менингококи, стафилококи, стрептококи, Listeria monocytogenes
- Възрастни хора: пневмококи, Listeria monocytogenes, туберкулозни бактерии.
Хората с наранявания на главата и тези, които са се заразили в резултат на болнично лечение, принадлежат към отделна група. Тези хора най-често атакуват бактериите: Ешерихия коли, Pseudomonas aeruginosa (синя маслена пръчка), Klebsiella pneumoniae (пневмония прът), Стафилококус ауреус (Стафилококус ауреус).
Инфекцията възниква чрез капчици, при близък и продължителен контакт с фаринкса на пациента или гостоприемника.
Препоръчителна статия:
ВЪЗПАЛЕНИЕ НА МОЗЪКА - причини, видове, симптоми и лечениеВирусният (асептичен) менингит е по-често срещан от бактериалния менингит, но този вид инфекция рядко е фатален, освен ако не стане енцефалит.
Според изследванията около 70-80 процента. всички случаи на вирусен менингит са причинени от ентеровируси (ECHO, полиомиелит, Coxsackie). Другите вируси са:
- херпес симплекс, т.е. херпес симплекс вируси (HSV)
- арбовируси (група вируси, предавани главно от кърлежи)
- вирус на паротит
- херпес зостер вирус
- вирус на морбили
- грипен вирус тип А и В
- ХИВ вирус
- Хепатит
- Вирусът на Epstein-Barr (EBV)
Някои от изброените по-горе вируси могат да се разпространяват по въздушен път. Други могат да присъстват в замърсена вода.
ПРОВЕРКА >> Сериозни усложнения на грипа
Гъбичният менингит най-често се причинява от гъбички Cryptococcus neoformans и Кокцидиоиди имитис. Болестта се благоприятства от състоянието на намален имунитет на организма, съжителството на рак, кръвни заболявания, диабет и туберкулоза.
Паразитният менингит обикновено се причинява от паразит Акантамеба (вид амеба, която причинява паразитно заболяване, наречено акантамебоза) и протозойNaegleria fowleriкоето причинява пренебрежение. Инфекция, причинена от Toxoplasma gondii (протозоите, които причиняват зоонозната болест - токсоплазома), също могат да причинят паразитен менингит.
Други възможни причини включват:
- тумори: левкемия, тумори на лимфоидна тъкан, мозъчни тумори, метастази в мозъка
- саркоидоза - хронично системно заболяване, характеризиращо се с образуване на възлови или инфилтративни епителни лезии
- прием на някои лекарства, като метотрексат, който най-често се използва при рак
- Оловно натравяне
Менингит и менингококов сепсис - симптоми при кърмачета
Бебетата са изложени на особен риск не само от менингит, но и от менингококов сепсис, така че при деца под 1-годишна възраст трябва да се обърне специално внимание на симптоми като:
- треска (краката и ръцете може да са студени)
- липса на апетит
- повръщане
- диария
- отчаян плач, плач
- накланяне на главата назад
- ступор
- пулсиращ фонтанел
- петехии, петна по кожата
Препоръчителна статия:
Струва ли си да се ваксинирате срещу менингококи?Менингит - симптоми
1) Първите симптоми на бактериален менингит са
- треска, достигаща 39-40 градуса C.
- симптоми на инфекция на горните дихателни пътища (възпалено гърло, кашлица, пресипналост)
- Главоболие
- гадене и повръщане
В началния стадий на заболяването характерен симптом е скованост на врата, което прави невъзможно например докосването на гърдите с брадичката.
Няколко часа (или дори на ден) след появата на първите симптоми:
- свръхчувствителност към звук и светлина
- лошо настроение
- сънливост, объркване
- лека екхимоза по кожата
2) Туберкулозният менингит се развива бързо. Симптомите на заболяването са:
- главоболие,
- повръщане,
- бързо влошено благосъстояние,
- загуба на съзнание.
3) Симптомите на вирусен менингит са много подобни на бактериалното възпаление, но са значително по-леки:
- симптоми на респираторна инфекция
- треска
- Главоболие
- гадене и повръщане
- схванат врат
4) Подострото и бавно протичане е характерно за гъбичния менингит. Освен това хидроцефалията се появява по-често, отколкото в случай на бактериална инфекция.
5) Инфекция с паразити от групата Акантамеба и Naegleria fowleri причинява треска, главоболие, кома и след това смърт.
Инфекция Toxoplasma gondii са предимно увеит и ретинит, които могат да доведат до слепота. Има и главоболие, световъртеж и симптоми на спастична парализа.
Менингит - лечение
1) Антибиотиците се използват за лечение на бактериален менингит. Новородените получават ампицилин и аминогликозид. При кърмачета се използват ампицилин и аминогликозид или цефалоспорин от трето поколение. Деца над 3-месечна възраст и възрастни получават трето поколение цефалоспорин. Лечението трябва да се извършва в инфекциозно отделение.
Ако причината за инфекцията е менингококи, антибиотици се дават и на близки хора, за да убият всеки менингокок, който може да присъства в носоглътката (краен носител).
2) Лечението на вирусен менингит най-често се ограничава до симптоматично лечение под наблюдението на лекар, което означава хоспитализация. Обикновено се използват болкоуспокояващи и лекарства за понижаване на температурата и лечението може да отнеме до няколко седмици.
3) Лечението на туберкулозен менингит се основава на приложението на противотуберкулозни лекарства.
4) В случай на гъбично възпаление на пациента се дава амфотерицин В (противогъбичен антибиотик, произведен от бактерии от рода Стрептомицес) и флуконазол - широкоспектърно противогъбично лекарство.
5) В случай на инфекция Акантамеба и Naegleria fowleri на пациента се дава амфотерицин Б. В случай на инфекция Toxoplasma gondii лечението включва използването на пириметамин (агент, използван, например, при лечение на малария) със сулфадиазин или спирамицин.
Препоръчителна статия:
Менингит: усложнения. Какви са ефектите от менингит -...
