Прост генетичен тест предсказва метастази

Сряда, 25 февруари 2015 г. - Във войната срещу рака най-жестокият враг е метастази, рецидивите на вторични тумори от оригинала.
Този рецидив е отговорен за 90% от смъртните случаи от рак. Големият проблем е, че е трудно да се предвиди бъдещето, да се знае кои първични тумори ще се върнат и кои не. Благодарение на новите техники за генетично секвениране на пациенти, това четене на бъдещето започва да е възможно. В основен изследователски документ, който може да има важни медицински последици в бъдеще, екип, ръководен от испански изследователи, създаде нов генетичен тест, който изчислява риска от пациент с рак на дебелото черво от развитие на вторични тумори (обикновено в черния дроб или белия дроб),

Ракът на дебелото черво е един от най-често срещаните в Испания и много други развити страни. Около 40% от пациентите с този тумор страдат от метастази. Въпросът за милиона долара е кои от тях ще има. Знаейки това би позволило да се лекуват само онези, които са изложени на риск и да се избегне прилагането на химиотерапия на други, чиито тумори нямат метастатичен профил. В основен изследователски проект, който може да има важни медицински последици в бъдеще, екип, ръководен от Едуард Батъл, изследовател в Института за биомедицински изследвания в Барселона, разработи нов генетичен тест, който изчислява риска от пациент с рак на дебелото черво от развиват вторични тумори (обикновено в черния дроб или белия дроб).

Това е основна изследователска работа, която може да има важни медицински последици в бъдеще

„Настоящите класификации по етапи, използвани от онколозите, не са в състояние да предскажат кои пациенти ще получат рецидив“, обяснява Батъл. През последните години се появи ново поколение молекулярни изследвания и въз основа на анализа на ДНК на всеки тумор започват да класифицират туморите според прогнозата им. Работата на Батъл носи по-ефективен обрат. Методът му се основава на това да знае кои тумори са "изкривили средата си", тоест са променили клетките на заобикалящата ги здрава тъкан. Екипът е проучил почти 1000 тумора на пациента и е показал, че е възможно да се знае какъв риск има туморът да се появи отново в друг орган, като се анализират шест здрави клетъчни гена, подробно описано в проучване, публикувано днес в Nature Genetics. "Това е факторът, който прогнозира най-добре дали ще има рецидив", обобщава Батле. Друга работа, публикувана днес в същото списание от изследователи в Белгия и Италия, също показва, че характерният генетичен профил на тумори с по-лоша прогноза при пациенти произхожда от стромални клетки, здравата тъкан, заобикаляща тумора.

Minitumores

Въпреки че неговата техника все още е експериментална, този лекар по биология изтъква, че може да се превърне в друг инструмент за лекарите и че ще помогне както на лекуваните пациенти, които се нуждаят от химиотерапия, така и да избягва това с тези, които не се нуждаят от нея. „Основната идея е, че много тумори на дебелото черво са доброкачествени и премахването им е достатъчно, за да ги избегнете“, добавя изследователят.
Лицата, отговорни за изследването, също доказаха експериментално, че е възможно метастазите да се спрат. За целта те са използвали техника, все още във фазата на изследване, която се състои в създаване на мини тумори от проба на пациента. Това са триизмерни реплики на туморите им на дебелото черво, в които ефективността на различните лекарства може да бъде тествана според техните характеристики. Екипът показа, че туморът комуникира със здравите клетки, които го заобикалят благодарение на хормон, TGF-Beta. Ако активността на този хормон е блокирана, метастазите спират, според Батъл. Съединението, което са използвали, все още не е на пазара, но в момента се тества експериментално с пациенти с рак на мозъка и черния дроб. Авторите на статията се застъпват, че онколозите и фармацевтичните компании започват подобни проучвания при пациенти с лоша прогноза за тумори на дебелото черво.
"Това е основна работа, но с много последствия за клиничната практика", казва Фернандо Ривера, говорител на Испанското дружество по медицинска онкология. Един от най-интересните аспекти, според него, е, че той потвърждава как стромата (здравата тъкан, заобикаляща рака) е "по-важна дори от туморните клетки", за да определи прогресията на болестта. Ривера, който е медицински онколог в Университетската болница Маркис де Валдесила в Сантандер, посочва, че работата отваря „важен нов път към нови лечения“. "Очевидно все още говорим за години, преди валидността му да бъде потвърдена, но изследването поставя безупречни основи, за да започне да го доказва", заключава той.
Източник: