Когато тийнейджър се бори с пъпка на устата, вие го смятате за нормално. Но акнето, което се появява при вас през трийсетте или дори четиридесетте години, е изненадващо и след това дори притеснително, защото се оказва много трудно за лечение. Виновни ли са хормоните или неадекватната грижа за кожата?
Лезиите от акне, които почти всеки добре познава от собствения си опит, се появяват в юношеството, когато хормоните започват да „бръмчат“ - при момичета около 13-годишна възраст, при момчета обикновено 2 години по-късно. Повечето от нас също знаят от опит, че обикновено след 3-5 години борба срещу пъпки, нови спират да се появяват и можете да си въздъхнете с облекчение. Оказва се обаче, че не всички от тях имат късмет и все по-често акнето се появява при възрастни, предимно жени, при които преди това на практика липсваше или беше много леко. Защо се случва това?
Възрастни акне - виновни са не само хормоните
За разлика от младежкото акне, много рядко причината за кожни промени са системни хормонални нарушения. Следователно опитите за лечение с противозачатъчни хапчета често осигуряват само временно подобрение - след отнемане на хормона проблемът се връща.
И така, какво причинява акне при възрастни? Първо стрес. Той причинява свръхекспресия на 5-алфа-редуктаза в кожата, особено в мастните жлези. Това означава, че стресът увеличава свръхактивността на андрогена, хормона, отговорен за повишеното производство на себум. Подобни ефекти, макар и косвено, имат и диета, богата на продукти с висок гликемичен индекс, силно преработени, включително бързо хранене.
Такова меню предизвиква рязко повишаване на нивото на инсулин в кръвта, което стимулира производството на андрогени и следователно увеличава себореята. И това е началото на всяко зло. Прекомерно произведеният секрет на мастните жлези е по-плътен от обичайното и с голяма трудност достига до повърхността на кожата. Тъй като процесът на епидермална кератоза също се засилва, част от секретите се затварят в мастните канали и по този начин се образуват черни точки.
Запушените мастни жлези осигуряват отлични условия за развитието на анаеробни бактерии и други микроорганизми, провокиращи възпаление - на кожата се появяват петна, папули, след това възли и гнойни инфилтрати. В допълнение към стреса и лошата диета, кожните промени могат да бъдат причинени и от интензивно слънчеви бани (въпреки че слънцето изсушава кожата и периодично свежда до минимум лезиите от акне, но през есента те отново се засилват), свръхчувствителност към определени храни или използването на неподходяща козметика (с тежки основа, многокомпонентен, парфюмиран).
Домашни средства за лечение на пъпки
Пъпки около устата и шията
Трудно е да се обясни защо, но при възрастни лезиите от акне са разположени по различен начин, отколкото при юношите, най-често в долната част на лицето - на челюстта, брадичката, около устата, на врата. Те не са разпространени или обширни, но са под формата на постоянни възпалителни промени, често въз основа на суха кожа. Те са трудни за лечение и много често оставят трайни следи по кожата под формата на грозни белези и обезцветяване.
Късно акне - труден медицински проблем
Проблемът с акнето при възрастни е, че стандартната грижа за акне не помага и системната антибиотична терапия е ефективна само докато приемате лекарството. Следователно, най-често използваната комбинирана терапия е съобразена с индивидуалните нужди на пациента.
В трудни случаи, като така наречените лекарства първата линия на лечение е пероралните антибиотици (поради техните антибактериални свойства), но най-вече ретиноидите (производни на витамин А), например изотретиноин. Той е много ефективен - нормализира диференциацията на епидермалните клетки, намалява натрупването на себум в космените фоликули. Той обаче има и недостатъци, тъй като е тератогенен (може да увреди плода) и повишава чувствителността на кожата към UV лъчите. Следователно, терапия с продължителност няколко месеца се провежда под строг медицински контрол. Преди да започнете, трябва да проверите нивото на холестерола (високият холестерол е противопоказание) и не трябва да забременявате, докато го използвате (след завършване на лечението, жената трябва да изчака 3–6 месеца, преди да забременее), да прави слънчеви бани или да се подлага на инвазивни козметични процедури.
Лечението през устата се допълва и заменя с локално лечение, тъй като състоянието на кожата се подобрява. В такива случаи се използват спредове, съдържащи антибиотици (еритромицин или клиндамицин) и ретиноиди или бензоил пероксид. Те намаляват растежа на бактерии, които причиняват възпаление и поддържат ефектите от лечението.
Късно акне - как да изберем козметика за грижа за кожата?
Това е важен елемент от лечението срещу акне. На първо място, трябва внимателно да изберете козметиката си - те трябва да бъдат препарати с не особено богата формула (колкото по-опростен е съставът на козметиката, толкова по-добре за кожата) и силно овлажняващи.
Желаните съставки са: ретинол (кремове с ретинол предотвратяват нарушения на кератинизацията на епидермиса и насърчават нейното обновяване, но в същото време много изсушават кожата, поради което е необходимо интензивно овлажняване), витамини С и Е (борят се със свободните радикали и инхибират производството на противовъзпалителни цитокини), екстракти от водорасли и алое вера (овлажнява). За почистване на кожата се препоръчват мицеларни течности, гелове и препарати, базирани например на салицилова или гликолова киселина - те омекотяват епидермалните клетки, улесняват тяхното отстраняване и почистват порите. Препоръчително е също така редовно (два пъти седмично) да се използват пилинги - механични или химически (те премахват безчувствения епидермис и улесняват отпушването на порите).
Когато избирате козметика, за да скриете несъвършенствата на кожата, трябва да търсите леки формули, които не запушват порите, позволявайки на кожата да диша (така наречената некомедогенна козметика). Струва си да се използват препарати, които имат допълнителни свойства, благоприятни за лечението на лезии на акне, например антибактериални, стесняващи порите на кожата и ограничаващи секрецията на себум.
месечно "Zdrowie"
