Системен лупус еритематозус. Лечение на системен лупус еритематозус

Системният лупус еритематозус (съкратено като SLE) е рядко, хронично, многоорганно ревматично заболяване с имунен произход, което е животозастрашаващо в случай на засягане и увреждане на жизненоважни органи (бъбреци, бели дробове, кожа, нервна система, костен мозък, черен дроб, сърце). Как се лекува системният лупус еритематозус и кой го получава най-много?

Системният лупус еритематозус (SLE) е рядко заболяване (засяга 30-50 души от 100 000), засяга предимно млади хора между 20 и 40 годишна възраст. Системният лупус еритематозус (СЛЕ) е имунно медиирано ревматично заболяване. Същността му е хронично възпаление, което уврежда много тъкани и органи. Най-често са засегнати кожата, бъбреците и ставите. Хроничното възпаление възниква, когато имунната система произвежда антитела срещу здрави телесни тъкани. Причината за поведението му не е точно известна. Знаем обаче, че това се случва при хора, генетично податливи на СЛЕ със съжителството на други фактори. Хормоналният фактор е от голямо значение, тъй като предимно жени в детеродна възраст страдат от заболявания. Факторите на околната среда също са важни, сред тях инфекциите и тютюнопушенето са най-важни. Някои лекарства и излагането на слънчева светлина могат да предизвикат заболяване.

Чуйте какво е това и как да лекувате системен лупус еритематозус. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.

За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео

Системен лупус еритематозус - симптоми

Възпалителният процес може да протича във всеки орган, откъдето идва и голямото разнообразие от симптоми. Някои от тях имат общ характер, но са неспецифични. Умората, субфебрилната температура, загуба на тегло без причина, раздразнителност, увеличени лимфни възли и затруднено концентриране могат да се отдадат на много заболявания. Симптомите, специфични за системата, са по-характерни.

Свръхчувствителността към слънчева светлина и лицеви еритем с форма на пеперуда (зачервяване на бузите и носа) са типични за заболяването. Кожните лезии могат да бъдат под формата на копривна треска, червени дискове. Честите симптоми включват болки и подуване на ставите, мускулни болки и ерозии в устата.

Ако заболяването засяга дихателната система, се появяват и болки в гърдите, суха кашлица, а понякога и пневмония ексудат.

Участието на сърдечно-съдовата система може да сигнализира за симптоми, подобни на наблюдаваните при исхемична болест на сърцето или циркулаторна недостатъчност, като диспнея и периферен оток. Възпалението на малките съдове може да се разглежда като феномен на Рейно, видима мрежа от кръвоносни съдове в ръцете и краката. По-опасните симптоми са тромбоза и възпаление на по-големите съдове.

От друга страна, гаденето и коремната болка показват, че е включена храносмилателната система.

Болестта може да атакува нервната система, както се доказва от широк спектър от симптоми, от изтръпване на крайниците, нарушения на паметта, влошаване на настроението до (рядко възникващи) конвулсии, психоза, мускулна парализа.

Сигналът за заболяването е и спонтанен аборт с неизвестна причина.

При повечето пациенти възпалителният процес протича и в бъбреците, първоначално безсимптомно.

Прочетете още: Селена Гомес страда от лупус еритематозус!

Лупус и майчини планове

SLE може да причини спонтанни аборти и преждевременни раждания. Жените, страдащи от това заболяване, обаче могат да съобщят за бременност. Трябва обаче да бъде уговорено с лекаря. Най-доброто време за размножаване е през периода на ремисия или слаба активност на болестта в продължение на поне 6 месеца. За бременна жена трябва да се грижи екип, съставен от опитен акушер, запознат с проблемите на лупус, ревматолог и нефролог в случай на бъбречно засягане.

Системният лупус еритематозус понякога се диагностицира късно

Щетите, причинени от СЛЕ, са необратими, така че ранната диагностика е от съществено значение. Когато появата на лупус е бърза, с възпаление на перикарда, сърдечния мускул или белия дроб, обикновено се разпознава бързо, тъй като пациентът е приет в болница за задълбочен преглед. При умерена тежест на симптомите се случва пациентът да премине от лекар на лекар, преди да получи правилна диагноза. Междувременно евтините тестове - кръвна картина, ESR и CRP (кръвно ниво на остра фаза на протеини) могат да насочат диагностиката. Левкопения (понижен брой на белите кръвни клетки), намален брой на тромбоцитите, анемия, ускорена СУЕ с нормален CRP ви карат да подозирате СЛЕ. Дали е така или не, се определя от скрининговия тест ANA 1 за антинуклеарни антитела. Те обаче могат да се появят и при здрави хора или такива с други медицински състояния. Следователно, с положителен резултат от теста, се извършват следващите (ANA 2 и ANA 3), които определят вида на антинуклеарните антитела и техния титър. Във връзка с клиничните симптоми, резултатите от тези тестове позволяват диагностицирането на заболяването.

Лечение на системен лупус еритематозус - по-дълъг и по-добър живот

Развитието на болестта се забавя от антималарийните лекарства. В периода на обостряния се прилагат имуносупресори и стероиди. Последните са сведени до минимум поради страничните им ефекти, включително те ускоряват развитието на атеросклероза, диабет и остеопороза. Надежда за пациентите са биологичните лекарства, които повишават ефективността на лечението. Засега има само едно (за останалите продължават клинични изпитвания). Регистриран е в Полша преди две години. Поради цената си е запазен за най-тежките случаи.

месечно "Zdrowie"