Да, лекарят може да откаже да предпише на пациент хапчета за контрацепция или аборт, ако това не е в съответствие с неговата съвест или религия. Лекарят е длъжен да посочи реалните възможности за получаване на тази услуга от друг лекар или в друго здравно заведение и да обоснове и запише този факт в медицинската документация.
Лекарят, упражняващ професията си въз основа на трудово правоотношение или в рамките на службата, също е длъжен предварително да уведоми ръководителя в писмена форма. Това произтича директно от чл. 39 от Закона за професиите лекар и зъболекар.
Лекарят не може да откаже да предостави необходимата медицинска помощ
Струва си да се отбележи обаче, че чл. 30 от същия закон е посочено, че лекарят е длъжен да оказва медицинска помощ във всеки случай, когато забавянето в предоставянето й може да доведе до риск от загуба на живот, сериозни телесни повреди или сериозно здравословно разстройство, както и при други спешни случаи. Задължението, наложено на лекаря да оказва помощ, възниква във всички случаи, при които забавянето в предоставянето на медицинска помощ може да доведе до ефектите, посочени в тази разпоредба, т.е.когато тяхното възникване би могло и трябваше да бъде предвидено от лекаря. Това означава, че при контакт с пациента лекарят е длъжен да оцени не само здравето му въз основа на текущата диагноза, но и, в случай на риск, да вземе предвид вероятността от неговото увеличаване. Ако очакваното нарастване на риска показва възможността за заплаха за живота или здравето, действайки като гарант, лекарят е длъжен незабавно да осигури подходяща медицинска помощ, освен ако забавянето на предоставянето му не би променило степента на риска. Неизпълнението на тези задължения от лекар нарушава чл. 30 от този акт. В случай на настъпване на последиците, посочени в тази разпоредба в резултат на неоказване на медицинска помощ, лекарят може да бъде подведен под наказателна отговорност за престъпление, извършено по невнимание, ако помещенията на страната, посочени в чл. 9 § 2 от НК
Лекарят е длъжен да предостави информация за здравословното състояние
Следователно пациентът има право на здравни услуги, отговарящи на изискванията на медицинските познания, и на информация за здравословното си състояние. Тези права съответстват на задълженията на лекарите, посочени в чл. 31 и 37 от Закона за медицинската професия, от което следва, че лекарят е длъжен да предостави на пациента достъпна информация за здравословното му състояние, диагноза, предложени и възможни методи за диагностика и лечение, предвидими последици от тяхното прилагане или пропуск, както и при диагностични или терапевтични съмнения лекар по собствена инициатива или по искане на пациента, ако прецени, че това е оправдано в светлината на медицинските познания, трябва да се консултира със съответния специалист.
Подозрението за фетален дефект трябва да бъде потвърдено чрез пренатално изследване
В светлината на тези разпоредби и безспорния факт, посочен в началото, че единственият диагностичен тест, който може да потвърди или изключи съществуването на фетален дефект под формата на синдром на Търнър, е пренатално генетично изследване, всеки от респондентите лекари е имал законово задължение да издаде сезиране на ищцата по собствена инициатива и да я информира относно значението и последиците от употребата или пропуска, както и възможните последици от предполагаемия генетичен дефект на плода. Ищцата е имала право на надеждна и достъпна информация по този въпрос и на генетични тестове, и преди всичко, правото да бъде насочена за такива безплатни тестове, които тя би могла да използва или не. Всеки лекар има задължение за компетентност и задължение да предоставя информация. Става въпрос за реални и съществени компетенции, позволяващи правилната оценка на състоянието на пациента и използването на необходимите диагностични и терапевтични методи, а задължението за надеждна информация трябва да се изпълнява по такъв начин, че да предоставя на пациента достатъчно и разбираема информация, необходима за вземане на решение за по-нататъшно лечение.
Пациентът решава сам
Пациентът има право да взема независими решения по най-важните лични въпроси, а задължението на лекаря е да му предостави надеждна, обективна и разбираема информация, позволяваща му да вземе такова решение и да издаде направление за изследвания, които ще му позволят да постави правилна диагноза. Всичко това трябва да бъде направено от лекаря по негова собствена инициатива, тъй като пациентът - който по принцип няма медицински познания - може не само да не знае за своето здравословно състояние, но и да не знае за диагностични методи, които могат да обяснят това състояние. Непредоставянето от лекаря на посочената информация, предоставяне на недостоверна информация, дезинформация и неиздаване на направление за специалисти, когато е необходимо да се определи състоянието на пациента, е по вина на лекаря.
Правно основание:
Закон за професиите на лекар и зъболекар (Journal of Laws от 2008 г., № 136, т. 857, с измененията)
