Стареене на сърцето и кръвоносната система

Остаряването на сърцето и кръвоносната система е един от аспектите на стареенето на цялото човешко тяло. Сърдечно-съдовата система, както всички органи и системи, постепенно и нежно започва да работи все по-зле и по-зле. Понякога границата между нормалното стареене и болестта е тънка и е трудно да се каже кои промени се дължат на възрастта и кои се дължат на развиващото се заболяване. Разберете какво се случва със сърдечно-съдовата система през годините и как тези промени влияят върху честотата на сърдечно-съдовите заболявания при възрастните хора.

Процесът на стареене на сърцето и кръвоносната система започва много бързо, на възраст между 30 и 40 години, и напредва бавно, но постепенно. Това се отнася за всички тъкани и органи. От нас зависи - начинът ни на живот: диета, физическа активност, профилактика и лечение на заболявания - колко бързо този процес ще достигне следващите етапи.

Съдържание:

1. Стареене на кръвоносните съдове
2. Стареенето на сърцето

Има три основни промени в кръвоносната система: скованост на артериите, фиброза на проводимата система и хипертрофия на съединителната тъкан на сърдечния мускул. В случай на нормално стареене, нито една от тези промени не е достатъчна, за да причини сърдечно-съдова патология. Независимо от това те благоприятстват развитието им и в случай на допълнителни фактори е много по-лесно да се развие болестта.

Разбира се, процесът на стареене е многостранен, описаните по-горе промени са едни от многото. Също така не трябва да се забравя, че той засяга всички системи, а техните изменения (особено дихателната и нервната системи) косвено засягат и сърцето и съдовете.

Стареенето е постоянно, бавно прогресиращо влошаване на функционирането на човешкото тяло - намаляване на функционалните резерви на системите и органите и влошаване на деликатния баланс на процесите, протичащи в нашето тяло. Разбира се, това е свързано с „износването“ на органи, ензими и телесни структури и първоначално се забелязва само по време на максимално натоварване - натоварване, стрес или заболявания.

С течение на времето обаче тези промени са все по-забележими. Процесът на стареене е естествен, нормален и напълно физиологичен, така че не причинява заболяване или патология сам по себе си, но може да допринесе за това. Това се случва, ако стареенето е по-бързо от естественото или е много напреднало, тогава леко нарушаване на метаболитната стабилност на организма води до появата на болести. В резултат на това присъстват заболявания на много органи и системи, включително сърдечно-съдовата система. Възрастните промени в кръвоносната система са резултат от няколко основни промени, причинени от стареенето:

• От свръхрастежа на съединителна тъкан и мастните клетки от проводимата система на сърцето, която е отговорна за стимулирането на сърцето да се свива
• От растежа на съединителната тъкан, количеството колаген и появата на амилоидни отлагания в сърдечния мускул, което влияе върху неговата контрактилност и податливост на релаксация,
• Намаляване на количеството еластични влакна, увеличаване на количеството колаген и калцификация в стените на артериите.

Стареене на кръвоносните съдове

Последният от тези процеси води до втвърдяване на артериите и намаляване на тяхното съответствие и гъвкавост, което от своя страна нарушава процеса на приемане и предаване на енергия.

При нормални условия част от енергията от свиване на сърдечния мускул, в допълнение към изпомпването на кръв, се прехвърля върху аортната стена, което води до нейното местно разширяване, което се разпространява заедно с съда. Тази деформация се нарича пулсова вълна и тя улеснява изпомпването на кръвта по такъв начин, че енергията, вложена в деформацията на съда, да се освобождава постепенно, подобрявайки ефективността на кръвния поток.

Ако артериалната стена стане по-твърда, ефективността на този процес намалява, сърцето е принудено да работи повече, което води до повишаване на кръвното налягане и ремоделиране на сърдечния мускул. Нещо повече, с възрастта способността на артериите да се отпускат избледнява, в резултат от една страна от описаните промени и, от друга страна, от намалена чувствителност към вазодилататори.

Всичко това води до повишаване на кръвното налягане, особено систолното налягане (първата от измерените стойности).

Въпреки описаните промени, стойностите на налягането остават правилни при нормални условия, дори в много напреднала възраст. Ако обаче в допълнение в тялото се появи някакъв друг допринасящ фактор (напр. Затлъстяване, стрес, липса на физическа активност), това води до развитие на артериална хипертония - едно от най-честите заболявания при възрастните хора.

Прочетете също:
Болести в напреднала възраст. От какво най-често страдат възрастните хора?

Също така си струва да се знае, че с възрастта количеството вода в тялото намалява, това косвено влияе върху кръвоносната система, като леко намалява обема на циркулиращата кръв. Това е един от механизмите, които предотвратяват развитието на артериална хипертония въпреки сковаността на артериалните стени. Съдовете се сменят, но обемът на кръвта в тях намалява, така че налягането остава на подобно ниво. По-ниското съдържание на вода обаче увеличава риска от дехидратация при възрастните хора.

По-напредналата възраст влияе и върху коагулационната система: балансът между съсирването и неговото инхибиране се нарушава, което леко увеличава риска от венозна тромбоза.

Прочетете също:
Коагулограмата е тест за съсирване на кръвта. Как да прочета резултатите от него?

Стареенето на сърцето

Промените в сърдечния мускул, включително увеличаване на количеството на съединителната тъкан, водят до диастолични нарушения, следователно пълнене с кръв, в резултат на което пълненето на вентрикулите по време на свиване е по-малко от нормалното и работата на сърцето става неефективна.

Освен това, когато се вземе предвид отслабеното съответствие на артериите и произтичащата от това повишена сърдечна честота, е лесно да си представим ситуация, при която сърдечният мускул прераства в отговор на по-голямо натоварване. Следователно възрастните хора по-често развиват т. Нар. Сърдечна недостатъчност със запазена фракция на изтласкване, която се характеризира с нормално свиване, но неподходящо отпускане в резултат, например, от удебелени стени.

Друга промяна е "стареенето" на проводимата система, която е отговорна за създаването и разпределението на импулси, които стимулират сърцето да се свива. Обикновено количеството на мастната и фиброзна тъкан в тази система се увеличава, което води до функционални нарушения, което води до намаляване на броя на контракциите в покой, намаляване на реакцията на проводящата система към моментната нужда от увеличаване на броя на контракциите и максималния брой импулси, които могат да бъдат генерирани.

Такива промени имат двоен ефект, от една страна, те засилват тенденцията към така наречената ортостатична хипотония, т.е. замаяност и слабост, които се появяват веднага след смяна на положението на тялото (например след ставане от леглото). Това е и причината за намалената толерантност към упражненията - поради по-ниския постижим пулс по време на тренировка в сравнение с младите хора.

Сърдечно-съдовата реакция на стрес също става по-малко ефективна. Струва си да се знае, че фиброзата на проводимата система в крайна сметка може да доведе до така наречените сърдечни блокове, които нарушават синхронизирането на контракциите между предсърдията и вентрикулите, в такива случаи се изисква пейсмейкър.

Гореспоменатите амилоидни отлагания са ненормални, аморфни протеинови отлагания, които сами по себе си не са вредни, но ако са в изобилие, могат да увредят структурата и функцията на тъканите, в които се намират. Например, в предсърдията на сърцето, в комбинация с фиброза и много други фактори, той насърчава появата на предсърдно мъждене, т.е.нередовна електрическа активност и неефективно свиване.

Подобни дегенеративни промени: Фиброзата, амилоидните и калциевите отлагания се дегенерират и увреждат сърдечните клапи, това е естествен процес, но при някои хора прогресира по-бързо. Резултатът е болест на клапата, включително най-често срещаната при възрастните хора - стеноза на аортната клапа (аортна стеноза).

Всички описани по-горе процеси благоприятстват появата на сърдечна недостатъчност, т.е. набор от симптоми в резултат на отслабването на този орган. Силата на сърдечния мускул не е достатъчна по много причини. Както беше споменато, диастоличната недостатъчност е особено често при възрастните хора. Под 60-годишна възраст се среща при около 6% от пациентите, а при 80-годишните представлява половината от всички случаи на сърдечна недостатъчност.

Препоръчителна статия: