РАК НА ПРОСТАТАТА: Помага ли изследването на PSA за откриване на рак?

Има дискусия сред уролози и онколози за смисъла на определяне на PSA (простатен антиген), тест, който досега се счита за ефективно средство за откриване на рак на простатата.

Това е реакция на оттеглянето на препоръката на СЗО (Световната здравна организация), която признава резултата от нивото на PSA като важен диагностичен показател при рак на простатата. Причината за решенията на СЗО бяха противоречивите заключения от изследвания, проведени в Америка и Европа. Американски проучвания показват, че универсалното определяне на PSA не е от полза за пациентите, докато европейските - точно обратното.

Прочетете също: Мъжки заболявания и мъжки здравословни проблеми Имате ли риск от уголемена простата? Ректален преглед - основен проктологичен преглед Рак на простатата: брахитерапия, лъчетерапия, хормони и отстраняване на простатата. Как ...

За да се докаже, че тестването на PSA може да помогне за намаляване на риска от смърт от рак, бяха тествани над 162 000 души. здрави европейци на възраст 55–69 години, без оплаквания от пикочните пътища. Те бяха разделени на две групи. В първия се изследва PSA за откриване на рак на всеки 2–4 години, а във втория след появата на симптомите. След 8 години в първата група (с редовно измерван PSA) рискът от смърт е 20%. по-малък от другия. Вероятно по-дългите наблюдения ще покажат още по-големи ползи от ранното провеждане на теста.

В подобно планирано американско проучване наблюдението на пациентите е твърде кратко. Освен това цели 44 процента. господа имаха предвид PSA, преди дори да бъдат включени в изследователската програма. Те вероятно са имали нисък PSA и по-нисък риск от развитие на заболяването от общата популация, което може да обясни различните резултати.

Рак на простатата - какви са симптомите му?

И въпреки това контролирайте PSA

Учени от Европа стигнаха до заключението, че определянето на простатния антиген е необходимо, тъй като позволява да се идентифицират мъжете в риск от заболяването. И това заключение се подкрепя от повечето европейски лекари. Ракът на простатата е рак, който се развива много бавно, което затруднява не само наблюдението на обезпокоителни симптоми, но и поставянето на диагноза. Противно на общоприетото схващане, болестта не засяга само мъже в напреднала възраст (над 70), а също така атакува и по-млади мъже. Следователно си струва да се направи тест за PSA, но трябва да се направи след консултация с уролога. Проучването дава възможност да се идентифицират здрави мъже, които не изпитват никакви заболявания - тези, които са изложени на риск - от общата популация.
Най-важният утежняващ фактор е фамилната анамнеза за рак, особено при роднини от първа линия (баща, брат) преди 65-годишна възраст. Тези господа на PSA трябва да отбележат около 40-годишна възраст. Други - по-близо до петдесет.

Важни съотношения между размера на простатата и нивото на PSA

Тълкуването на резултатите от теста на PSA изисква знания и опит. Известно е, че раковите клетки могат да бъдат открити в тялото с ниски нива на PSA и обратно - високият PSA не означава непременно рак на простатата. Специалистът - за да разсее съмненията - поръчва допълнителни изследвания. Следователно PSA се определя с разделянето на фракции - свободен и общ PSA. Ако свободният PSA е нисък, рискът от развитие на рак е по-голям.

Важно

Простатната жлеза (простата, простата) представлява едва 0,5 процента.телесно тегло при възрастни мъже и се нарежда на второ място по брой смъртни случаи от рак. В Полша всяка година се регистрират около 8000 души. нови случаи на рак на простатата и около 4 хиляди. смъртни случаи. Нашите господа, за разлика от американците, не се подлагат на медицински прегледи и често посещават лекар с вече напреднала болест. В САЩ всеки осем болни мъже умира, а в Полша всеки втори.

Изследвания за диагностициране на рак на простатата

Ректалният преглед ще даде на лекаря много информация, която му позволява да оцени аномалиите на жлезата. Когато лекарят установи, че жлезата е необичайна, той или тя назначава ултразвуково сканиране през ректума (тест TRUS), което измерва обема на простатата и го сравнява с резултата от PSA. Ако жлезата е малка и PSA е повишен, има около 60% от жлезата. риск от агресивен рак на простатата. При голяма простата и същото ниво на PSA - рискът спада до няколко процента.

Друго изследване на простатата е тъканна биопсия, извършена с дебела игла, която позволява събирането на материала от няколко места. Резултатът ви дава възможност да разберете дали е високорисков или нискорисков рак. Ако е ниско, лечението може да се забави и да се наблюдава жлезата. При висок риск е необходимо лечението да започне бързо.

месечно "Zdrowie"