Трансплантацията на очна роговица все още е последната мярка, когато други лечения на роговицата са неуспешни и пациентът неизбежно е сляп. Какви са критериите за допустимост на пациента? Как работи трансплантацията на роговицата?
Трансплантацията на очна роговица е най-добрият метод за спасяване на зрението на пациента. Роговицата е първият оптичен център на окото. Състои се от епител, слой на Боуман, есенция, мембрана на Десцемет и ендотел. Формата му е подобна на елипса, а полупрозрачността се обуславя от паралелното разположение на влакната. Той е богато инервиран, но няма собствени кръвоносни съдове.
Трансплантация на роговица: индикации
Трансплантацията на роговица е последната медицинска процедура, използвана в следните ситуации:
- когато роговицата не изпълнява правилните оптични функции (кератоконус, посттравматични белези, пост-възпалителен ендосперм)
- когато заболяването причинява болка в роговицата (булозна дегенерация на роговицата)
- когато възпалението на роговицата не се повлиява от лечението и съществува риск от пълна загуба на зрението (бактериални, гъбични язви)
Трансплантация на роговица: Квалификация на пациента
Преди да вземат решение за трансплантация на роговица, професионалистите трябва да вземат предвид много различни фактори. Стандартът за квалификация на пациент за процедурата е оценката на усещането на роговицата, количеството сълзи, анатомичното положение на клепачите или местоположението на патологични промени в роговицата.
Трансплантация на роговица: важни изследвания
Понякога може да е достатъчен рутинен очен преглед. В други случаи е необходимо да се извършват тестове, насочени към оценка на нервната проводимост в зрителната система, оценка на адхезията на ретината и полупрозрачността на стъкловидното тяло. Общото състояние на пациента също е важно - някои системни заболявания значително отслабват оздравителните процеси на присадката или представляват противопоказание за общата анестезия на пациента (обикновено трансплантация се извършва под такава анестезия).
Трансплантация на роговица: Процедура за трансплантация
Условието за извършване на трансплантация е наличието на материал за трансплантация - т.е. донорска роговица. Следователно не е възможно да се планира датата на процедурата, тъй като нейното определяне зависи от наличността на материала. Трансплантациите на роговицата могат да бъдат разделени на: слоести (отстранява се само част от роговицата и на нейно място се имплантира фрагмент от роговицата на донора с подходяща дебелина) и пълна дебелина. Самата операция по трансплантация на роговица отнема 60-90 минути. След това пациентът носи превръзка за около 3 седмици. Около 12 месеца след операцията конците се отстраняват. Неуспехът на трансплантацията е рядък.
Супер Експрес
