Пъпната херния е най-честият вроден дефект, който се среща при бебета. При възрастни може да възникне, когато вътрешният слой на коремните мускули отслабне. При всички случаи е необходима медицинска консултация, тъй като нелекуваната пъпна херния може да допринесе за развитието на животозастрашаващи усложнения. Какви са причините и симптомите на пъпната херния? Какво е лечението на заболяването? Винаги ли е необходима операция?
Пъпната херния е форма на коремна херния. Появява се, когато елементи на коремната кухина излизат през незатворения пъпен пръстен и увредената коремна стена и след това се преместват отвъд нея. След това на мястото на пъпа или в неговата околност се появява характерна издутина, която в медицинската терминология се нарича херниална торбичка. Той може да съдържа част от червата или т.нар по-голяма мрежа, т.е. мастната обвивка, покриваща червата (по-рядко други органи).
Пъпната херния най-често е лек вроден дефект, който се среща при бебета. На него са изложени предимно деца с ниско тегло при раждане и недоносени бебета. При кърмачета херния обикновено се появява на мястото на пъпа. Възрастните са по-склонни да се борят с околопъпната херния.
Пъпна херния: причини
Пъпната херния при кърмачета е резултат от вроден анатомичен дефект - неспособност за сливане на пъпния пръстен (отворът, през който пъпните съдове навлизат в бебето вътреутробно).
В утробата червата на бебето се развиват извън коремната кухина. Те влизат в корема през пръстена на пъпа, който трябва да се затвори след известно време. Ако пръстенът не се излекува напълно или ако не се излекува напълно, може да се появи пъпна херния.
При възрастни пъпната херния най-често е резултат от намаляване на силата на коремната стена. Вероятността от пъпна херния се увеличава при хора, борещи се със заболявания, в хода на които има повишаване на интраабдоминалното налягане, като наднормено тегло, кашлица, запек и проблеми с уринирането (например поради проблеми с простатата). Рискът от заболяването се увеличава и при бременни жени и хора, страдащи от асцит. Тежката физическа работа и бременността също са фактори, които увеличават появата на пъпна херния.
Пъпна херния: симптоми
При кърмачетата пъпната херния обикновено се появява като издутина, която изчезва сама в рамките на една година от раждането на бебето. Това се улеснява от укрепването на мускулите на коремната преса чрез често поставяне на бебето по корем.
В някои случаи обаче може да се развие. След това, както при деца, така и при възрастни, се появява гъвкава бучка, стърчаща пъпа. Можете да натиснете част от издатините навътре по време на тест за докосване. Изпъкналостта става по-видима, когато коремните мускули са разтегнати, например при плач, кашлица или при движение на червата. Придружен е от чувство на болка или недефиниран дискомфорт в областта на пъпа и епигастралната област.
С развитието на хернията бучката става по-твърда и не може да се движи. Това означава, че част от червата са хванати в херниалната торбичка и кръвоснабдяването в нея е прекъснато. Издутината може да бъде подута, болезнена и покрита с обезцветяване. Той информира бебето за дискомфорт, като плаче и крещи.
ПРОВЕРКА >> Как да прочетете плача на бебето?
Ако не се лекува, състоянието може да доведе до запушване на херния и развитие на чревна обструкция. Това е, когато се появят силни коремни болки и повръщане. Чревна некроза и смърт може да се получи, ако операцията не се направи незабавно.
Пъпна херния: лечение
Операцията на пъпна херния е необходима, когато детето е на 3 години и хернията не се затваря сама. Възрастните трябва да посетят лекар веднага щом забележат гореспоменатите симптоми. симптоми.
И децата, и възрастните се подлагат на хирургична процедура, наречена херниопластика. По време на процедурата всяка изпъкнала тъкан в херниалната торбичка се прибира в коремната кухина и ръбовете на дефекта се зашиват.
Лекарят може също да постави парче мрежа директно под перитонеума и да го закрепи с шевове или скоби. По този начин отслабените части на коремната кухина се укрепват и рискът от повторение на симптомите се намалява.
Операцията на пъпна херния се извършва под обща анестезия и отнема приблизително 30 минути.
Лапароскопска хирургия може да се извърши в случай на повтарящи се хернии или когато хернията придружава други заболявания. Етапите на процедурата са същите като при традиционната хирургия, с изключение на това, че лекарят не отваря коремната кухина на пациента, а използва канюла, за да вкара лапароскопа и инструментите в коремната кухина.
