Хипералгезия (хиперестезия): причини, симптоми, лечение

Хипералгезия (хиперестезия) е състояние, при което тялото на пациента неправилно възприема стимулите, които достигат до него. Звуците, зрителните, вкусовите, обонятелните и тактилните усещания, които са с нормална интензивност, водят до появата на болка или други неприятни усещания при хиперестезиран човек. Поради тях пациентът с хипералгезия може да се изолира и да предпочете да бъде сам, където никакво сетивно преживяване не може да го достигне. Как може да се помогне на такъв човек?

Хипералгезията (хиперестезия) причинява нормални, неудобни стимули за повечето хора - като докосване или звук - да причинят болка.

Някои хора се оплакват, че изпитват болка дори след лек удар - такива хора може просто да имат нисък праг на болка, освен това всеки удар може определено да причини болка.

Хипералгезия може да възникне на всяка възраст, тъй като има относително много потенциални причини за това състояние.

Хипералгезия (хиперестезия): причини

Свръхчувствителност към стимули, свързани с хипералгезия, може да се появи периодично, както и постоянно. Хиперестезия може да се появи особено в хода на:

• инфекции (особено в случай на вирусен херпес зостер, при който хипералгезията може да предшества появата на кожни лезии, свързани с това заболяване)
• аутизъм
• периферна невропатия
• заболявания от групата на радикулопатиите
• Синдром на крехък X
• увреждане на тъканите на централната нервна система (особено в ситуация, когато таламусът е повреден, което може да бъде причинено от напр. инсулт)
• диабет
• множествена склероза
• бяс
• мигрена
• парализа на лицевия нерв
• злоупотребата с алкохол
• дефицит на витамин В12
• ADHD

Интересното е, че хипералгезията може да бъде причинена и от ... прекомерна консумация на кафе. В такава ситуация обаче това е временно състояние с продължителност няколко часа и е резултат от прекомерно стимулиране на кофеина на структурите на гръбначния мозък и кората на мозъка.

Хипералгезия (хиперестезия): симптоми

Симптомите на хипералгезия се фокусират предимно върху сетивния орган, който засяга. Има няколко вида този проблем, като тактилна, зрителна или слухова хиперестезия, както и обонятелна и вкусова хипералгезия. Нарушенията във възприемането на дразнители в хода на хипералгезия могат да доведат до появата на болка, но и до други неприятни усещания, като усещане за парене.

Хипералгезия (хиперестезия): диагноза

Пациент, страдащ от хипералгезия, може да бъде препоръчан да посети невролог. При диагностицирането на тази единица неврологичното изследване е от основно значение, а историята на самата болест също е важна, както и историята на други симптоми, които биха могли да предполагат причината за хиперестезия.

В зависимост от подозираната етиология на хипералгезия, на пациентите могат да бъдат предписани различни тестове, например образни тестове (целта им може да бъде да се опитат да открият възможни лезии в централната нервна система), лабораторни тестове (например за откриване на нарушения на въглехидратите, недостиг на витамини) или тестове за оценка на нервната проводимост.

Хипералгезия (хиперестезия): лечение

Терапията на хипералгезия се основава главно на лечението на причината, довела до появата на това състояние - опрощаването на херпес зостер или корекцията на дефицит на витамин В12 може да доведе до разрешаване на свръхчувствителността към стимули.

В ситуация, в която хипералгезията е свързана със злоупотреба с алкохол, на пациентите се препоръчва да се въздържат.

За облекчаване на болката на пациентите се препоръчват болкоуспокояващи, антиепилептични лекарства (особено тези, използвани за лечение на невропатична болка) и успокоителни. Детската хипералгезия (особено под формата на свръхчувствителност към допир) в резултат на психични разстройства като ADHD или аутизъм може да бъде лекувана с психотерапия. Пациентите с хиперестезия също могат да се опитат да облекчат симптомите си сами - дихателните упражнения и други техники за релаксация могат да играят полезна роля.