УРОЛОГИЧНИ ТУМОРИ в Полша - все по-трудно е да се диагностицира и лекува ефективно

Всеки ден в Полша рекорден брой хора умират от рак на пикочно-половите органи, почти 30. Причината за това е неправилно функционираща здравна система, която трябва да бъде променена възможно най-скоро. В противен случай през следващите десетилетия урологичният рак ще засегне все по-голям брой поляци, според доклада на Полското общество по урология (PTU).

Новообразуванията в органите на пикочно-половата система - рак на простатата, пикочния мехур, бъбреците, тестисите и пениса - представляват около 15 процента. всички случаи на рак в Полша. У нас мъжете са много по-засегнати от тях - всяко четвърто злокачествено новообразувание, открито при тях, се отнася до пикочно-половата система. Най-често срещаният вид рак е ракът на простатата, който се нарежда на второ място (след рак на белия дроб) в списъка на най-често срещаните видове рак при мъжете. Според изследванията честотата на злокачествени новообразувания на простатата при мъжете рязко се е увеличила през последните години и броят им ще бъде още по-голям. Според доклада на Полското общество по урология (PTU), броят на пациентите с рак на простатата до 2025 г. може да се увеличи с до 130 процента. Този проблем се отнася за всички урологични новообразувания. Експертите предупреждават, че през следващите десетилетия те ще засегнат все по-голям брой поляци.

Урологични новообразувания - проблемът е в здравната система

- Урологичните новообразувания често се диагностицират много късно, в напреднал стадий на развитие и смъртността сред пациентите все още е много висока. Те представляват огромно предизвикателство за полската здравна система - каза проф. Збигнев Волски, президент на Полското общество по урология.

Причината за този проблем обаче не е неквалифициран медицински персонал или недостатъчен брой уролози у нас. Както проф. Волски, в Полша има добре образовани специалисти по урология. От 1000 лекари, работещи у нас с тази специализация, има над 500 (т.е. над 50%!) С европейски сертификат - EBU (Европейски съвет по урология). Такива уролози са подготвени да работят в съответствие с най-добрите европейски стандарти. Освен това според специалистите в Полша има достатъчен брой уролози - на 100 000. Статистически има 2,5 уролога сред населението.

Проблемът се крие в полската здравна система и по-точно в ограничения достъп до диагностика и уролози (в момента срещата с този специалист е средно 3 месеца или дори повече), което е резултат от ограниченията, наложени от Националната здравна каса - подчертава проф. Марек Сосновски, национален консултант в областта на урологията. Нещо повече, Националната здравна каса налага финансови санкции на урологичните отделения за разпитаните служби, което води до тяхната задлъжнялост. Понастоящем няма отделение по урология в Полша, което да не е в дълг. Следователно може да се очаква, че броят на диагностичните тестове, извършени при ракови заболявания на пикочно-половата система в болниците, ще намалее значително. В резултат на това опашките в клиниките по урология за тези изследвания ще бъдат значително по-дълги (да не говорим за факта, че на много места в Полша годишните ограничения на договора за клиники за урология вече са изчерпани). Финансовото влошаване на урологичните отделения и клиники също означава, че не е възможно да се поднови ендоскопско оборудване или да се закупи по-модерно оборудване. Това са фактори, които намаляват шансовете за ранна диагностика и ефективно лечение.

Урологични новообразувания и онкологичната опаковка

- Урологичните новообразувания ще засегнат все по-голям брой пациенти. Следователно развитието на полската уро-онкология е решаващо за здравето на поляците, особено в контекста на пакета за онкология, предложен от Министерството на здравеопазването, който осигурява неограничен достъп до лекари, борещи се с рак - каза проф. Збигнев Волски.

Междувременно промените, предизвикани от онкологичния пакет, пораждат много съмнения относно възможността за прилагане на неговите предположения на практика. Те водят, inter alia, въпреки това процедурите, свързани с диагностика, терапия и наблюдение при пациенти с урологични новообразувания, обикновено се извършват само в урологични отделения и по-малка част в онкологични центрове. Освен това новите разпоредби не посочват дали уролозите ще могат да издадат карта на пациента с рак, която им дава право на бърза диагностична и лечебна пътека, когато подозират (и не само след откриването) на рак при пациент.

Урологични новообразувания - 10 постулата на PTU по отношение на здравето на поляците

Поради съществуващата ситуация, PTU определи в 10 точки какви промени трябва да настъпят.

1. Изчерпателна информация за обществеността за основните рискови фактори и симптоми на урологични ракови заболявания.
2. Подобрен достъп до уролози и специализирани урологични центрове без ограничения - подобно на онколозите.
3. Концентрация върху ефективна и бърза диагностика на рака.
4. Определяне на реалните разходи за урологични процедури.
5. установяване на процедури за оценка и боравене в клиниките и начина на прилагане на лечебни процедури.
6. Запълване на недостига на оборудване и помещения в клиники по урология
7. Развитие на урологични отделения и клиники - обновяване на ендоскопско оборудване и закупуване на по-модерно оборудване.
8. Установяване на принципите на рационалната здравна политика с финансовите ресурси на Националната здравна каса в областта на урологията след консултация с провинциални и национални консултанти.
9. Концентрация на ресурси, насочени към пълнопрофилни лечебни отделения и клиники с пълно оборудване.
10. Подкрепа за следдипломно обучение по урология.

Прочетете още: Рак на бъбреците (тумор на Grawitz) - симптоми, ход, диагностика и лечение Рак на пикочния мехур Рак на простатата: какви тестове откриват рак на простатата?