Отсъствието на тестисите, крипторхизъм, е състояние, при което тестисите не са слезли в скротума. По време на феталния си живот тестисите на момчето се спускат от коремната кухина към скротума, където трябва да бъдат постоянно. Много често тестисите заемат позицията си едва след раждането и това също е нормално. Ако обаче те не се появят в скротума след 3-месечна възраст, лечението трябва да започне.
Съдържание:
- Тестикуларна недостатъчност (крипторхизъм) - как да се диагностицира?
- Тестикуларна недостатъчност (крипторхизъм) - причини
- Тестикуларна недостатъчност (крипторхизъм) - възможна причина за безплодие
- Тестикуларна недостатъчност (крипторхизъм) - лечение
- Тестикуларна недостатъчност (крипторхизъм) - когато е необходима операция
- Тестикуларна недостатъчност (крипторхизъм) - кога да се лекува?
Крипторхизмът иначе е провал на тестисите. Тези термини се използват взаимозаменяемо. Ежегодно се диагностицира тестикуларна недостатъчност при няколко хиляди момчета. Тези данни се отнасят до деца на възраст между 1 и 3 години, тъй като по това време тестисите може да са се спускали спонтанно в скротума без никаква намеса.
По разбираеми причини нещата са напълно различни при недоносените бебета.Усложненията след нелекуван крипторхизъм, т.е. тестикуларна недостатъчност, са доста сериозни. Те могат да доведат до рак на тестисите, наред с други неща. Погрешно поставените тестиси също много често причиняват безплодие.
Чуйте за неспускането на тестисите. Защо лечението на крипторхизъм е толкова важно? Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Тестикуларна недостатъчност (крипторхизъм) - как да се диагностицира?
Въпросът е как да проверите при дете дали тестисите са там, където трябва да бъдат. Противно на външния вид, не е лесно и напълно еднозначно, защото понякога имаме работа с т.нар пътуващи ядра.
Струва си да проведете такъв домашен тест при най-благоприятни обстоятелства, при правилната температура, когато детето е отпуснато - за предпочитане веднага след къпане (при условие, че температурата не се променя значително - понижаването може да наруши нашия тест).
Ако нещо ви притеснява - не само липсата на тестис, но например странното му местоположение, определено трябва да съобщите за това на педиатър. Както и да е, самият лекуващ лекар трябва да инспектира детето от този ъгъл по време на рутинен преглед в клиниката. Това е постоянен елемент на изследването на баланса.
Тестикуларна недостатъчност (крипторхизъм) - причини
Най-просто казано, тестикуларната недостатъчност се причинява от хормонални смущения в майката по време на бременност или от незрелост на тестисите. Неспускането на тестисите може да бъде свързано и с ненормален телесен състав, например неподходящо закрепване на тестиса (начина, по който тестисът се спуска) към тестиса, от едната страна, или към скротума, от друга.
ВажноИма много видове крипторхизъм (не-низходящи тестиси). Може например да има временен характер, т.нар блуждаещият тестис - състояние, произтичащо от свръхактивност на тестисите на леватора или придобито - е присъствало в ранна детска възраст и е влязло отново в детството. В допълнение има много видове типичен крипторхизъм - тестисът може да бъде разположен в коремната кухина или в слабините, поради което правилната диагноза, подкрепена с подходящи тестове, включително ултразвук, е изключително важна преди извършването на каквито и да било процедури. Този тест е необходим за т.нар тестисите неоткриваеми (неоткриваеми и следователно недостъпни за изследване).
Тестикуларна недостатъчност (крипторхизъм) - възможна причина за безплодие
Процесът на производство на сперма се нарича сперматогенезата трябва да се извършва при подходящи условия. Става дума главно за правилната температура. Ето защо, наред с други, мъжете, които искат да поддържат плодовитостта, не трябва да носят прилепнали дрехи, защото действат като компрес.
Същото важи и когато тестисите не са на мястото си. Температурата в тялото е с около 2 градуса по Целзий по-висока, отколкото в скротума. Този факт предотвратява производството на сперма. Вярно е, че тялото на момчето започва да произвежда сперматозоиди само през пубертета, но то се подготвя за него от третия месец от живота. Това е процес на много нива. Ако тестисите не се спускат надолу, процесът на сперматогенеза се нарушава. Това допринася за безплодие.
Прочетете също: Ядра: структура и функции. Тестикуларни заболявания
Тестикуларна недостатъчност (крипторхизъм) - лечение
Съществува убеждението, че операцията е единственият начин да се излекува това заболяване. Междувременно в много случаи можете да се справите без хирургическа намеса, като използвате хормонална терапия.
Лечението се състои в даване на хормон на пациента (или хорион гонадотропин директно, или хормонът, който го освобождава от тялото). И двата метода са ефективни и лекарят решава за техния избор. Струва си обаче да се помни, че безплодието може да е последица (много отдалечена във времето) от неуспешна операция.
Хормоните се дават в няколко дози чрез инжектиране. Техният брой и състав зависят от възрастта и теглото на детето. Подобна терапия обикновено отнема няколко седмици. Понякога е необходимо да го използвате отново след няколко месеца.
Тестикуларна недостатъчност (крипторхизъм) - когато е необходима операция
Операцията се извършва, когато се изключи използването на други лечения. Урологът решава за провеждането му. Преди да решим да се подложим на процедурата, като имаме алтернативно хормонално лечение, също си струва да запомним, че това винаги е механична намеса. Операцията се извършва под обща анестезия. Курсът му зависи от точното местоположение на тестиса. Процедурата включва физическо преместване на тестиса на място.
Отлагането на лечението за твърде дълго може да има необратими последици за здравето и комфорта на живота на момчето. Колкото по-скоро започнат, толкова по-малък е шансът за усложнения в бъдеще.
Препоръчваме: Тестване на тестисите - всеки мъж трябва да го направи
Цели 80 процента Случаи на безплодие, произтичащи от усложнения след тестикуларна недостатъчност, са наблюдавани при пациенти, лекувани само след юношеството. Този процент спада до десетина процента, когато лечението на незаменими тестиси беше успешно извършено точно преди момчето да навърши две години.
Тестикуларна недостатъчност (крипторхизъм) - кога да се лекува?
В допълнение към гореспоменатото подобряване на плодовитостта, правилното лечение е необходимо за психологическия комфорт на младите момчета и мъже. Освен чисто медицински причини, липсата на тестис в скротума има разрушителен ефект върху психиката и може да бъде източник на много комплекси. Нещо повече, неспускащият се тестис също е обременен с по-висок риск от рак - до 25 пъти.
