И двата дроба са покрити от мембрани, наречени плеври. Има два вида плевра:
- париеталната плевра, която е в пряк контакт с гръдния кош.
- висцералната плевра, която е прикрепена към белите дробове.
При нормални условия между двете мембрани или плеври има това, което наричаме виртуално пространство, в което няма нищо. Когато въздухът се въведе между двете мембрани, вътрешната и външната плевра се отлепват и причиняват това, което наричаме пневмоторакс.
Най-засегнатите хора
Този вид заболяване обикновено засяга повече мъже между 20 и 40 години. Рискът се увеличава, когато пациентът е редовен пушач.
Откъде идва въздухът, който причинява пневмоторакс?
Въздухът може да влезе в плевралната кухина от:
- на белодробния паренхим.
- на трахеобронхиалното дърво.
- на хранопровода
- на коремните органи.
- отвън през гръдната стена в случай на травма на гръдния кош.
- Понякога това може да бъде причинено от комбинация от тези източници.
Белодробен колапс
Те зависят от количеството въздух, който влиза в плевралната кухина и състоянието на кардиопулмонална функция на пациента. Въздухът, натрупан в плевралната кухина, ще предизвика компресия и пълно или частично колапс на белия дроб. Тази ситуация може да бъде много сериозна при пациент с основно белодробно заболяване, въпреки че колапсът на белия дроб не е голям. Когато белодробният колапс завърши и навлизането на въздуха се запази, медиастинумът ще бъде отклонен на противоположната страна. Тази компресия, освен че компрометира белия дроб, може да компресира големите венозни съдове и да причини състояние на хемодинамичен шок, в допълнение към дихателна недостатъчност. Това може да доведе до смъртта на пациента, ако той не получи бързо и подходящо лечение.
Видове пневмоторакс
Пневмотораксът може да бъде спонтанен или причинен от травма.
Спонтанен пневморакс
Първичен: Първичният спонтанен пневмоторакс обикновено се появява при млад човек, без основна белодробна патология и обикновено е резултат от разкъсването на субплеврална була.
Вторично: това е усложнението на основно белодробно заболяване като бронхиална астма, белодробен емфизем, туберкулоза, белодробен абсцес, тумори и при HIV позитивни пациенти с инфекция, наречена опортюнисти от Pnemocystis Carinii.
Посттравматичен пневмоторакс
Тя е тази, която се появява в резултат на травма на гръдния кош. Травмите могат да бъдат проникващи (бръснач), затворена травма на гръдния кош (пътнотранспортно произшествие) или причинени от определени жестове или изследвания (те се наричат ятрогенни и са причинени от някои медицински процедури, като централна венозна пункция или торацентеза),
