Церебрална парализа - болест на Малката. Причини, симптоми и лечение

Церебралната парализа (MPD) е известна още като болест на Литъл след английския лекар Уилям Джон Литъл. Той вярваше, че увреждането, което причинява това заболяване, е резултат от мозъчно увреждане и настъпва в перинаталния период. Церебралната парализа (MPD) е резултат от увреждане на мозъка вътреутробно, по време на или непосредствено след раждането.

Церебралната парализа (болест на Литъл, MPD) също понякога се нарича "болест без определение". Това е така, защото поради разнообразието и тежестта на симптомите и съпътстващите нарушения всъщност е трудно да се определи ясно заболяването. Това несъмнено е резултат от увреждане на мозъка вътреутробно, по време или малко след раждането. Най-често това се случва между 26-та и 34-та седмица на бременността. Състоянието се диагностицира при две на всеки хиляда бебета.

Церебрална парализа (MPD): Рискови фактори

Факторите, допринасящи за церебралната парализа (MPD), са:

• бременност с риск от спонтанен аборт
• отравяне с бременност
• инфекция, настъпила по време на бременност, особено: рубеола, токсоплазмоза, цитомегалия
• някои лекарства, взети от бременна жена
• пушене и пиене на алкохол

Рискът се увеличава, когато

• доставката беше много дълга и сложна (глутеална, форцепс)
• Вашето бебе има затруднения с дишането веднага след раждането
• бебето е родено преждевременно
• той е имал менингит в ранния си живот, особено бактериално възпаление

Периодът на развитие и зрялост на централната нервна система по време на действието на вредния фактор също е от голямо значение.

Детска церебрална парализа (MPD): Симптоми

Симптомите на церебрална парализа (MPD) може вече да са видими при новородени и да имат формата на

• асиметрия в положение на тялото
• прекомерна отпуснатост на мускулите
• затруднено преглъщане на храна, гърчове

При леки наранявания симптомите могат да станат очевидни по-късно, например през втората или третата четвърт от живота. Например, в момент, когато здрави развиващи се деца вече вдигат глави, преобръщат се от едната на другата страна, пълзят, протягат ръка, за да грабнат играчки, когато започнат да произнасят първите звуци и срички, децата с церебрална парализа (MPD) не ги показват форми на дейност - или техният ход е много необичаен.

Детска церебрална парализа (MPD): видове

Поради разнообразните симптоми има няколко основни форми на церебрална парализа:

• хемиплегия - хемиплегия - е нарушение на стойката, движението и мускулното напрежение, засягащо едната страна на тялото. Характеризира се със спастично (флексиално) позициониране на ръката и крака. Понякога от обезпокоената страна има затруднения с усещането и допира. Освен това могат да възникнат ограничения на зрението.
• диплегия - двустранна парализа - засяга най-често долните крайници, ръцете остават доста функционални, въпреки че движения като писане, шиене или „направи си сам“ може да са трудни.Децата, страдащи от този тип заболявания, се движат характерно на пръсти, с влечени колене. Често пациентите с този сорт трябва да си помагат с патерици или да се придвижват с ходеща рамка.
• квадриплегия - квадриплегия - нарушенията на позата и движението засягат цялото тяло. Децата, засегнати по този начин, изпитват големи затруднения при задържането на главата и контролирането на периокомоторните си мускули, а също така могат да имат затруднения при захапване, преглъщане и говорене. По принцип те могат само да лежат, да пълзят или да седят.
• дискинезия - екстрапирамидна парализа - този вариант се характеризира с неволеви движения, особено тези, засягащи лицевите мускули.
• атаксия - церебеларна парализа - характерна черта тук е т.нар умишлено треперене. Тя се проявява по такъв начин, че крайниците треперят, когато се опитват да извършат някакво движение. Настъпва и отпуснатост на мускулите.
• смесени форми - най-често няколко вида се срещат едновременно.

Лечение на церебрална парализа (MPD)

Някои повреди в това състояние са необратими. Въпреки това, много от тях, с използването на подходящи мерки и методи, имат добра прогноза в терапията. За да се случи обаче, лечението трябва да започне възможно най-скоро. Пациентите се лекуват от лекари от много специалности, но неврологът винаги играе водеща роля. Той е този, който оценява промените в мозъка и в зависимост от тях взема решение за по-нататъшната процедура. Моторната рехабилитация, насочена към активиране на нервно-мускулната система на засегнатите части на тялото, е от голямо значение. Най-популярните методи за детска рехабилитация включват:

• методът на Vojta (натискане на съответните точки върху тялото на пациента)
• Пето метод (използва се при деца, които разбират командите)
• методът на космическия костюм (носенето на костюма нормализира мускулния тонус. Разходите за този метод обаче са много високи)
• Метод Bobath (активни упражнения, физиотерапевтите учат как правилно да позиционирате детето, да сменяте правилно позициите)

Детска церебрална парализа (MPD): Профилактика

Същността му се основава преди всичко на правилната грижа за бременна жена, която трябва да следва препоръките на лекаря и да води начин на живот, който е най-подходящ за нея. Нулеви стимуланти, разнообразна диета, дейност, адаптирана към възможностите за здраве.