Кръвна картина: как да прочетете резултата

Пълната кръвна картина или общ кръвен тест е полезна при ранното откриване на много заболявания. Резултатите от морфологията винаги трябва да се сравняват със стандартите, предоставени от аналитичната лаборатория, извършваща теста. Тълкуването на резултатите трябва да бъде придружено от преглед на пациента, научаване за общото му здравословно състояние, възраст и начин на живот. Прочетете или слушайте и научете как да четете кръвната си картина.

Пълната кръвна картина е кръвен тест, който показва съдържанието на определени видове кръвни клетки. Морфологията включва:

броя на червените кръвни клетки (червени кръвни клетки)
левкоцити (бели кръвни клетки)
тромбоцити
хематокрит, т.е. процентът на елементите, оформени в общата кръвна маса
концентрация на хемоглобина
процентът на различните видове левкоцити въз основа на общия им брой

От тези данни се изчислява:

среден обем на еритроцитите (MCV)
среден еритроцитен хемоглобин (MCH)
концентрация на хемоглобина в общата маса на червените кръвни клетки (MCHC)

Струва си да се знае, че резултатите от кръвната картина се влияят от много фактори - твърде дълбоко вкарване на иглата във вената, манипулация с иглата, задържане на гумата плътно затегната на ръката твърде дълго и дори редът на взетите проби.

Също така трябва да се помни, че до 3/4 от грешните резултати от теста са свързани с неправилна подготовка за вземане на кръв, условията, при които материалът за тестване се съхранява и транспортира.

Ключовият фактор за коректността на морфологичния резултат е дали събраният за теста материал се изпраща в лабораторията в точното време.

Морфология на кръвта. Чуйте как да прочетете резултата. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети

За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео

ПАРАМЕТЪР	СТАНДАРТ	КАКВО ЗНАЧИ НАД ИЛИ СТАНДАРТА
Еритроцити (RBC - червени кръвни клетки)	кърмачета - 3,8 M / µl жени - 3,9–5,6 M / µl мъже - 4,5–6,5 M / µl	Увеличението над нормата е рядко (напр. При хора, които остават високо в планината). Намаляването на броя на червените кръвни клетки е симптом на анемия. Това може да е резултат от загуба на кръв (например от язва на стомаха или дванадесетопръстника) или дефицит на желязо, витамин В12 или фолиева киселина. Други причини включват бременност и бъбречни заболявания.
Хемоглобин (HGB)	жени - 6,8–9,3 mmol / l или 11,5–15,5 g / dl, мъже - 7,4–10,5 mmol / l или 13,5–17,5 g / dl	Превишаването на нормата показва дехидратация на тялото. Ниските стойности са признак на анемия.
Хематокрит (HCT)	деца до 15 години: 35-39%, жени: 37–47%, мъже: 40–51%	Повишен индекс се появява при заболяване, наречено полицитемия и когато тялото е дехидратирано. Понижената честота предполага анемия.
MCV (Среден корпускуларен обем), наречен макроцитоза - средният обем на червените кръвни клетки	80–97 ет	Увеличението на стойността на MCV не показва патология, но когато надвишава 110 fl, може да се очаква мегалобластна анемия (причинена от дефицит на витамин В12 или фолиева киселина). Намаляването на MCV (наречено микроцитоза) най-често е резултат от дефицит на желязо.
MCH (среден корпускуларен хемоглобин) средно съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки; ви позволява да отговорите на въпроса дали еритроцитите имат нормален, твърде малко или твърде много хемоглобин	26–32 стр	Намалените стойности на MCH най-често показват желязодефицитна анемия.
MCHC (средна концентрация на корпускуларен хемоглобин) средната концентрация на хемоглобин в червените кръвни клетки, т. е. мярка за насищане на хемоглобина в еритроцитите (подобно на MCH)	31-36 g / dL или 20-22 mmol / L	Намаляването на MCHC е типично за желязодефицитна анемия, която често се наблюдава при жени с менструация.
Левкоцити (WBC - бели кръвни клетки)	4.1-10.9 K / µl (G / l)	Увеличението над нормата е сигнал, че тялото е заразено с локално или генерализирано възпаление или левкемия (повишени нива се появяват и при интензивни физически упражнения, продължителен, прекомерен стрес и дори след продължителни слънчеви бани). Намаляването на броя на левкоцитите може да се дължи на дефицит на гранулоцити, лимфоцити или всички клетки едновременно. Това може да бъде резултат от увреждане на костния мозък, причинено от заболяване или страничен ефект от лечението (повечето лекарства против рак намаляват броя на гранулоцитите).
Лимфоцити (LYM)	0,6–4,1 K / µl; 20-45%	Броят на лимфоцитите се увеличава при: лимфоми, хронична лимфоцитна левкемия, мултиплен миелом, хипертиреоидизъм и инфекциозни заболявания в детска възраст. Забележка: по-голям брой лимфоцити при деца до 4 години, отколкото при възрастни е норма! Изчерпването на лимфоцитите при възрастни може да е симптом на СПИН и в по-малка степен на други вирусни инфекции; при деца може да е вродено и да изисква лечение възможно най-скоро.
Моноцити (MONO)	0,1–0,4 G / l	Увеличаването на броя на моноцитите може да бъде причинено от инфекциозна мононуклеоза, хронична бактериална инфекция: туберкулоза, сифилис, бруцелоза, ендокардит, коремен тиф, протозойни инфекции, както и хирургична травма, колагеноза, болест на Crohn, рак и симптом на моноцитна левкемия. Намаляването на броя на моноцитите може да е резултат от инфекция в организма или употребата на някои лекарства (напр. Гликостероиди), но обикновено не е значително в медицинската практика.
Тромбоцити (PLT; тромбоцити)	140–440 K / µl (G / l)	Ненормално повишение се наблюдава при хронични инфекции, след физическо натоварване, при недостиг на желязо, след отстраняване на далака, по време на бременност и при есенциална тромбоцитемия (лека дългосрочна неоплазма). Намаляването на броя на тромбоцитите може да се дължи на нарушеното им производство в костния мозък (поради метастази на рак в костния мозък или остра левкемия), поради действието на болкоуспокояващи и антибиотици, автоимунни заболявания или тяхното унищожаване от бактериални токсини.

Кръвна намазка е подробен анализ на съдържанието на гранулоцити в взетата кръвна проба. Нормата за гранулоцитите е 2-7 K / µl (G / l)

ПАРАМЕТЪР	СТАНДАРТ	КАКВО ЗНАЧИ НАД ИЛИ СТАНДАРТА
NEUT (неутрофили)	2,5–6,5 K / µl (G / l)	Увеличението на броя на неутрофилите означава локална и обща инфекция, рак, кръвни заболявания (особено миелоидна левкемия), появява се и след наранявания, кръвоизливи, инфаркти, при метаболитни заболявания, при пушачи и при жени през третия триместър на бременността. Намалението настъпва при наранявания на костния мозък, остри левкемии, вирусни (грип, рубеола), бактериални (туберкулоза, коремен тиф, бруцелоза), протозойни (напр. Малария) заболявания и при цитостатично лечение.
EOS (еозинофили)	0,1–0,3 K / µl (G / l)	Увеличението на броя на еозинофилите се причинява от: алергични заболявания (бронхиална астма, сенна хрема) и паразитни заболявания, кръв (Ходжкин), псориазис, прием на някои лекарства (напр. пеницилин). Намаляването на броя на еозинофилите е резултат от: инфекции, коремен тиф, дизентерия, сепсис, наранявания и изгаряния. Стойности под нормалните граници също могат да бъдат свързани с повишено физическо натоварване и да са резултат от прекомерна секреция на надбъбречни хормони.
БАСО (базофили)	<0,1 K / µl (G / l)	Увеличаването на броя на базофилите се появява при: алергични заболявания, хронична миелоидна левкемия, хронично възпаление на стомашно-чревния тракт, язвен ентерит, хипотиреоидизъм, хронична миелоидна левкемия. Също така често придружава възстановяване след инфекция.