Псориатичен артрит

Псориатичният артрит е възпалително заболяване на ставите, което съществува едновременно в хода на псориазис. Падаме с 20-30 процента. хора с псориазис. Обикновено болестта започва между 30 и 55 години, но може да се появи и при деца.

Артритът може да придружава различни видове псориазис. Обикновено обаче това е псориазис вулгарис. Псориазисът предшества псориатичния артрит при приблизително 68% от пациентите. В други случаи обаче първо се появява артрит, а след това псориазис (дори няколко години след появата на артрит). При някои пациенти кожните и ставни промени започват повече или по-малко едновременно.

Какво представлява псориатичният артрит?

Курсът на ставния псориазис е независим от кожния псориазис. Понякога човек може да има псориазис на ноктите само при много тежко протичане на псориатичен артрит.Следователно, ставният псориазис трябва да се лекува независимо от псориазиса на кожата. Псориатичният артрит (сълза) може да бъде объркан с ревматоиден артрит (ревматоиден артрит). Ето обаче какво го отличава от миглите:

• заболяването често засяга само едната страна (възпаление само на една става или асиметрично възпаление на няколко стави)
• липса на ревматоиден фактор в кръвта
• няма ревматоидни възли
• ако вие или вашето семейство сте имали псориазис

Ставният псориазис засяга ставите на крайниците

Артикуларният псориазис засяга най-често ставите на горните и долните крайници - междуфалангови, колянни, глезенни. При голям брой пациенти се наблюдават и ставни промени в сакроилиачната област и в гръбначния стълб.

Има пет вида псориатичен артрит:

1. интерфалангеален артрит
2. симетричен полиартрит (наподобяващ обрив, в някои случаи почти неразличим)
3. възпаление на единична става или асиметричен полиартрит
4. деформиращ ставния псориазис на ръцете и краката
5. възпаление на сакроилиачните стави и / или гръбначния стълб

Симптоми на псориатичен артрит

Най-характерните симптоми на псориатичен артрит са:

• болезненост в ставите
• зачервени и подути стави поради натрупване на течности
• скованост на ставите
• деформации на пръстите
• много болезнено възпаление на сухожилните приставки (ентезопатия)
• кожни промени
• промени на ноктите
• промени в позата

Забележка: първоначалният ход на заболяването може да бъде остър, с висока температура.

Лечение на псориатичен артрит

При лечението на псориатичен артрит е много важна бързата и правилна диагноза, в противен случай болестта ще прогресира. В идеалния случай псориатичният артрит трябва да бъде диагностициран едновременно от дерматолог и ревматолог. Псориазисът е хронично заболяване, подобно на псориазис, и поради това изисква постоянен медицински контрол от специалист. Лечението се състои в инхибиране на възпалението, облекчаване на болката, спиране на по-нататъшната дегенерация на ставите и поддържане на подвижността.

Терапията включва нестероидни противовъзпалителни лекарства, кортикостероидни инжекции, кинезитерапия, физикална терапия, биологични лекарства (инфликсимаб, адалимумаб, етанерцепт). В по-тежки случаи е показана операция. Все още се провеждат изследвания за регистрация на нови биологични лекарства, които изглеждат много обещаващи.

Препоръчителна статия:

Псориазис: причини, симптоми, лечение