Здравейте. На 20 години съм и от 3,5 години съм лакто-ово-вегетарианец. Преди около 2 години имаше проблем с липомастията, който се засили през последната година. Той е придружен от леко затлъстяване на корема, просто имам проблем с натрупването на мазнини около корема и гърдите. Бих искал да добавя, че по това време също имаше проблем с прекомерната загуба на коса и бързата умора. Теглото ми е 80 кг при 182 см височина. Как да се справим с това? Благодаря предварително за вашия отговор, най-добри пожелания.
Г-н Камил, на първо място, струва си да разграничите липомастията от гинекомастията. За съжаление, след гладуването ви ми е трудно да заключа кое заболяване ви засяга. Ще обясня след малко по какво се различава едното от другото. Ще спомена също, че си струва да се изследва и щитовидната жлеза. Симптомите, които споменавате, т.е. наддаване на тегло, загуба на коса и умора, може да са симптоми на дефицит на тиреоидни хормони (Ft3 и Ft4), т.е. хипотиреоидизъм. Първоначално може да се определи само TSH, въпреки че цялостен преглед (TSH, Ft3, Ft4) ще бъде по-надежден. Сега ще обясня накратко разликата между понятията липомастия и гинекомастия. Липомастията и гинекомастията всъщност са две различни понятия. С други думи, липомастията е повишена затлъстяване в областта на гърдите без хормонален или болестен фон. Липомастията се характеризира с натрупване на голямо количество мастна тъкан в гърдите с мека консистенция, без забележимо втвърдяване около ареолата на зърното. Разликите между гинекомастия и липомастия могат да бъдат идентифицирани само след по-внимателно изследване. Обикновено, в случай на липомастия, правилната диета е ефективна и тренировките са в състояние да подобрят външния вид на фигурата. При гинекомастията е различно. При млади, юношески момчета, обикновено около 13-14 годишна възраст, т.нар Пубертетна гинекомастия. Това е резултат от ниско ниво на тестостерон и повишено ниво на естрадиол в тестисите. По време на пубертета момчетата са изложени на значителни смущения между нивата на андроген и естроген. Пубертетна гинекомастия е временна и всички нейни симптоми трябва да изчезнат в рамките на 2-3 години, тъй като около 17-годишна възраст телата на момчетата започват да се бомбардират с високи дози тестостерон, който потиска всички нежелани ефекти на женските хормони. Гинекомастия се среща и при хора с наднормено тегло. Под въздействието на увеличаване на количеството мастна тъкан в организма се наблюдава повишено превръщане на андрогените в естрогени. В резултат на това може да доведе до нарушаване на правилния баланс между тези хормони. Високите концентрации на естроген също увеличават секрецията на пролактин, който е не само фактор, влияещ върху растежа на зърната, но и намаляващ либидото и водещ до импотентност. Друга (освен хормонална) причина за развитието на гинекомастия може да бъде стероидна реакция. Продължителният прием на анаболно-андрогенни агенти води до повишаване нивото на андрогените в кръвта, главно тестостерон, което води до множество нарушения в хормоналната хомеостаза. Гинекомастията също може да бъде резултат от заболяване. Един от тях може да бъде хипогонадизъм, повишена клетъчна резистентност към ефектите на андрогените (напр. Синдром на Reifenstein), някои видове рак, хипертиреоидизъм, чернодробни заболявания, хиперпролактинемия, период на възстановяване. Лекарствата също могат да бъдат причина за гинекомастия, като лекарства, използвани за лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника, лекарства против отоци, противогъбични лекарства и някои противоракови лекарства. Първите обезпокоителни симптоми, които могат да показват наличието на нежелани промени в гърдите, са неестествено уголемяване на едната или и двете гърди, уголемяване и обезцветяване на ареолата и повишена чувствителност на зърната при допир. Ако под натиска на показалеца усетим твърди бучки (показващи наличието на жлезиста тъкан), това може да означава наличието на гинекомастия. В случай на едностранно уголемяване на гърдите, трябва да се отбележи дали аксиларните възли също са увеличени. Ако има ясни симптоми на гинекомастия, струва си да отидете на лекар за допълнителни изследвания. Ако проблемът засяга само хипертрофични промени в млечните жлези без допълнителни нарушения, най-добре е да се обърнете към специалист ендокринолог. На първо място, лекарят трябва да даде препоръка за задълбочени лабораторни изследвания, които ще оценят, наред с други, чернодробна функция. Освен това специалистът също трябва да препоръча хормонални тестове за тестостерон, LH и пролактин. Що се отнася до лакто-вегетарианската диета, като правило диетата, базирана на растителни продукти, осигурява по-малко захароза и по-сложни въглехидрати и диетични фибри и по-малко kcal от традиционната диета. Също така е богат на витамин С и калий. Освен това намалява рисковете за здравето, свързани с хранителни добавки или остатъци, т.е. ароматни въглеводороди, нитрозамини, антибиотици или ветеринарни лекарства. Правилно проведен, той също така осигурява по-малко ккал, така че не трябва да увеличава наддаването на тегло. Г-н Камил, преди всичко си струва да се използва енергийният дефицит и да се работи върху качествения състав. Струва си да въведете следните правила в началото: ● Пийте чаша вода с лимон за 20 минути ● Чай - неподсладен със захар или ксилитол (предлага се в магазините за здравословни храни), чай от зелени листа, чай от ройбус, черен с лимон, плодови чайове, билкови ● Зърнени храни за закуска - Пшенични и овесени трици, люспи от планински овес, амарант, ечемик, елда, пълнозърнести ръж и пшеница. Люспите никога не могат да бъдат лепкави с фруктозен глюкозен сироп, например тип Crunch-Granola, покрити с шоколад, кисело мляко или друго покритие. Тогава те съдържат много повече ккал ● Хляб - пълнозърнест хляб от закваска, пълнозърнест ръжен хляб, евентуално спелта, 1 филийка хляб, дебела 0,5-1 см. = 1 малък грахам. Нека се опитаме да прочетем етикетите или да попитаме продавача за състава на хляба. Най-добре би било без мая (закваска) и без набухватели, емулгатори, оцветители и др. Добавки. Хлябът трябва да е тежък. Нека избягваме тъмните, напомпани рула със зърна, които само изглеждат здрави. Обикновено това са продукти от чиста пшеница, а тъмният цвят се дължи на карамела (багрилата). ● Ориз - див, кафяв за вечеря - Избягвайте бяло (почистено) ● Макаронени изделия / крупи - приготвени от нерафинирано брашно (тъмно) и макарони от елда, пълнозърнесто, соево или мънено зърно, или от пълнозърнести твърди пшенични продукти. ● Мазнини - за пържене на зеленчуци зехтин, рапично масло (1 супена лъжица), за салати ленено масло или ядково или соево масло (1 супена лъжица или 1 супена лъжица зехтин), ● Кашкавал - за предпочитане с намалено количество мазнини, например холандски или Hit z Рева, тънко нарязани, лека моцарела или пармезан ● Мляко и млечни продукти - постно, намалено калорично максимум 1,5%. Най-добре е да се консумират подкислени продукти, т.е. Използвайте боб, леща, нахут, соя. ● Риба - поне два пъти седмично, без паниране, на скара, пържено, печено във фолио, също като добавка към салати и сандвичи. ● Картофи - полутвърдо сварени във вода без масло или печени във фолио. ● Сосове - постни, от натурално кисело мляко с добавка на готови подправки. Избягвайте тежки, гъсти сосове, удебелени с брашно. ● Добавка - ако трябва да подсладите, използвайте ксилитол, стеии или сироп от агаве ● В случай на глад между храненията - пийте минерална вода (може и с лимон) ● В ресторантите и когато използвате кетъринг услуги, изберете чисти, избелени супи, риба без паниране , салати, салати (но внимавайте с тези с майонеза). ● От основните ястия трябва да ставате пълни, но и не много гладни ● Яжте бавно и се наслаждавайте на храна (без бързане) ● Пийте много течности, 1-1,5 литра дневно: билкови и плодови чайове, минерална вода. ● Ако в чинията има твърде много храна и се чувствате сити, оставете останалото настрана. Продукти, които забравяме (знам, че е очевидно, но си струва да се прочетат :) ● Торти с бита сметана, пайове, фондан, сладоледени десерти, пясъчно и бутер тесто, кифлички, понички и вафли с бита сметана и сосове, „конуси“. ● Всички сладкиши - бисквитки, шоколади и др. ● Всички бързо хранене - пици, гювечи, бургери, хот дог, пилешки пай, пържени картофи и др. ● Солени фъстъци и др., Чипс, пуканки. ● Подсладени захарни напитки, газирани напитки (напр. Кола, спрайт, 7- up, портокал) ● Шоколадови конфитюри и кремове за хляб. ● Пържена, панирана и дълбоко приготвена храна. ● Свинско, агнешко, гъска, патица и всякакви карантии. ● Пастети, консерви от месо и риба, карантии, колбаси, колбаси, бекон. ● Майонеза, сметана, твърди маргарини. ● Мастно мляко, мазни жълти сирена и сирена от кварк, узрели и преработени сирена. ● Хляб и сладкарски изделия. С Най-Добри Пожелания
Не забравяйте, че отговорът на нашия експерт е информативен и няма да замести посещението при лекар.
Агнешка ŚлусарскаСобственик на диетичната клиника 4LINE, главен диетолог в клиниката по пластична хирургия на д-р А. Санковски, тел.: 502 501 596, www.4line.pl
