KTG (кардиотокография), т.е.сърцето на детето под контрол

KTG изследването (кардиотокография), т.е. проследяване на сърдечната функция на плода с едновременно регистриране на маточните контракции, е един от основните тестове в съвременното акушерство. Те се извършват в края на бременността и раждането, за да се знае състоянието на бебето и да се реагира възможно най-скоро, когато има заплаха.

KTG, т.е. кардиотокографията, се състои от два елемента: токография, т.е. запис на маточните контракции и кардиография, т.е. записване на сърдечната честота на плода. Защо и кога се прави CTG изследването? За едно дете изстискването през стегнатия родов канал не е приятно пътуване, а много изтощително усилие. По време на това уморително пътуване бебето е изложено на определени опасности, които могат да бъдат разпознати чрез наблюдение на честотата на сърдечния ритъм. Например, твърде ниската честота може да показва хипоксия, докато ускореният пулс може да е сигнал, че е настъпила вътрематочна инфекция.

KTG по два начина

Изследването на KTG може да се извърши по два начина - чрез външно или вътрешно наблюдение.

• Външен мониторинг - най-често срещаният, това е неинвазивен тест, той не включва никаква болка или риск. Бременна (или раждаща) жена е легнала, на корема й се слагат два колана с два сензора. Единият е ултразвуков преобразувател, който записва сърдечните удари на плода, а другият е метър, който измерва силата и продължителността на маточните контракции. И двата сензора са свързани към монитор, който показва или отпечатва стойностите на измерването. Основният CTG преглед трябва да продължи 30 минути или може да бъде удължен до 60 минути.
• Вътрешно наблюдение - използва се, когато лекарят се нуждае от по-точно измерване, например когато подозира, че плодът е изложен на риск. Електрод за оценка на сърдечните удари на бебето се поставя върху главата на бебето, като се вкарва през шийката на матката. Следователно изследването е възможно само когато мембраните са спукани и шийката на матката е разширена поне 1-2 cm. Силата на маточните контракции може да бъде измерена чрез сензор на корема (както при външно наблюдение) или чрез катетър, поставен в матката. Тъй като сензорът е поставен в тялото (и по този начин е инвазивен тест), има малък риск от инфекция. Поставянето на електрода върху главата също може да бъде болезнено за детето. Поради тези причини този тип мониторинг се използва много рядко и само в оправдани случаи.

Забележка: Въпреки че записът за добро състояние на детето е почти винаги надежден, необичайното отчитане понякога може да бъде невярно. Това може да се дължи на неизправност на устройството или смущения, причинени от промяна в интензивността и честотата на контракциите. Често се случва прегледаната жена временно да заеме позиция, при която нейната основна вена или пъпна връв са компресирани - след промяна на положението на тялото, резултатът от CTG веднага се подобрява.

Тест за окситоцин

Понякога CTG се прави с добавяне на бременни окситоцин, което кара матката да се свива. По този начин ефективността на плацентата се проверява по време на маточните контракции. Лекарят може да назначи този тест, ако жената е имала усложнения в предишна бременност или настоящата бременност е високорискова бременност.

Научете за задължителните тестове за бременност

Постоянно наблюдение

В някои болници феталното наблюдение се извършва през целия процес на раждане. За съжаление това, което е полезно за детето, може да създаде голямо неудобство за родилката, тъй като обикновено по време на КТГ тя не може свободно да сменя положението, да се движи и т.н. Следователно, ако жената иска да ражда активно, тя трябва да информира лекаря за това и - ако раждането е правилно - поискайте да бъде изключен от време на време от CTG апарата. Световната здравна организация (СЗО) препоръчва непрекъснатото наблюдение да се извършва само в внимателно подбрани случаи (свързани с голяма вероятност за перинатална смъртност) и при индуцирани (индуцирани) раждания.

ежемесечно "M jak mama"