Какво е лактоза?
- Млякото съдържа много хранителни вещества като мазнини (холестерол, триглицериди), протеини, витамини и минерали (калций).
- Млякото съдържа и захари: лактозата е най-важната захар.
- Лактозата присъства в млякото на всички бозайници: в човешкото, кравето и козето мляко.
- За да може лактозата да се усвои и абсорбира в червата, се нуждаем от ензим, наречен лактаза.
Колко лактоза съдържа млякото?
- Кравето мляко има приблизително 5 грама лактоза на 100 мл мляко (5 г%).
- Човешкото мляко е по-богато на лактоза и съдържа приблизително 7 g% лактоза.
Какво е непоносимост към лактоза?
- Непоносимостта към лактоза или лактозна малабсорбция е невъзможността да се усвоят значителни количества от тази млечна захар.
- Това се дължи на липсата на този ензим, наречен лактаза, който обикновено присъства в клетките на тънките черва.
Дали непоносимостта към лактоза е същата като непоносимостта към кравето мляко?
- Не е същото: непоносимостта към кравето мляко е алергична реакция към млечни протеини (не лактоза), което причинява сериозни клинични проблеми при кърмачета (деца на възраст под една година).
- Лактозната непоносимост не е алергия, а невъзможност за смилане на млечната захар и обикновено се развива между 2 и 7 години.
Кога се появява?
- Преждевременно родените понякога имат непоносимост към лактоза.
- Сред децата, родени в термин, тази непоносимост обикновено се проявява между 2 и 7 години.
- При белите хора обикновено се проявява при деца над 5 години, докато при чернокожите, състоянието често се проявява на двегодишна възраст.
- По-често се среща при хора от азиатски, африкански, коренноамерикански и средиземноморски произход.
Причините
- Вродена или генетична: тя е много рядка.
- Операция на червата
- Целиакия, болест на Крон, възпалителни или инфекциозни заболявания на червата (напр. Giarda lamblia).
симптоми
- Те обикновено се появяват между 30 минути до два часа след ядене или пиене на млечни продукти.
- Коремна дистензия
- Коремни спазми
- Диария.
- Газове (метеоризъм).
- Гадене.
- Бебетата или децата могат да имат бавен растеж или загуба на тегло.
- Диференциалната диагноза трябва да се поставя при синдром на раздразненото черво и целиакия, които могат да причинят същите симптоми като лактозната непоносимост.
диагноза
- Enteroscopy.
- Тест за поносимост към лактоза.
- Водороден тест в издишан въздух с лактозен товар.
- Измерване на pH на изпражненията: движенията на червата са по-кисели от нормалното.
лечение
- Лечението се състои в избягване на консумацията на храни, съдържащи лактоза, като мляко и неговите производни (сирена, кремове, млечен сладолед, деликатеси и др.)
- Повечето хора с ниски нива на лактаза могат да пият 2 до 4 унции мляко веднъж (до половин чаша), без да имат симптоми.
- По-големите порции (повече от 8 унции) могат да причинят проблеми на хората с лактазна недостатъчност.
- Важно е да се има предвид, че в много храни, които обикновено не съдържат млечни продукти, е добавена лактоза: трябва да прочетете етикетите на храните, тъй като лактозата се намира и в някои млечни продукти, включително някои бири.
Млечни продукти, които може да се усвоят по-лесно
- Мляко масло и сирена (имат по-малко лактоза от млякото).
- Ферментирали млечни продукти (кисело мляко).
- Козе мляко
- Сладолед, млечни шейкове и сушени или твърди сирена.
- Мляко и млечни продукти без лактоза.
- Краве мляко, обработено с лактаза за по-големи деца и възрастни.
- Соеви формули (соя) за бебета под 2 години.
- Соево или оризово мляко за малки деца.
прогноза
- Като цяло симптомите изчезват при елиминиране от диетата млечни продукти или други продукти, съдържащи лактоза.
усложнения
- Възможни усложнения са загуба на тегло и недохранване.
.jpg)
