ХИПОАЛДОСТЕРОНИЗЪМ показва НЕУСТОЙНОСТ НА НАДЪЛЖЕННАТА кора

Хипоалдостеронизмът е ниско съдържание на натрий и високо съдържание на калий в кръвта. Този тип нарушаване на водния и електролитния баланс на тялото най-често се свързва с надбъбречна недостатъчност и може да доведе до нарушение на кръвообращението, а след това и смърт. Какви са причините и симптомите на хипоалдостеронизма? Какво е лечението?

Хипоалдостеронизмът е болестен синдром, характеризиращ се с ниски нива на алдостерон в организма. Алдостеронът е хормон, който принадлежи към минералокортикоидите, група хормони, които се произвеждат в организма от гломерулния слой на надбъбречната кора. Основната му функция е да регулира водно-електролитния баланс на тялото - подобрява усвояването на натрий от организма (така че твърде много от него да не се отделя с урината) и е отговорен за увеличаването на отделянето на калий в бъбреците (което е основният целеви орган на този хормон). Алдостеронът се освобождава, когато нивото на натрий в кръвта се понижи и / или кръвното налягане в бъбреците се понижи. След това освобождават ренин, който индиректно действа върху надбъбречните жлези и води до освобождаването на алдостерон. Когато нивата на този хормон спаднат, има повишена загуба на натрий в урината и нивото на калий в кръвта се увеличава.

Хипоалдостеронизъм - причини

Изолираният хипоалдостеронизъм се причинява от генетично обусловени дефекти в синтеза на алдостерон, включително дефицит на 18-хидроксилаза.

Първичният хипоалдостеронизъм може да е резултат от надбъбречна недостатъчност (болест на Адисън) и дефицит на надбъбречни ензими.

Вторичният хипоалдостеронизъм се проявява в хода на други заболявания: диабет (по-специално диабетна нефропатия), бъбречни заболявания, амилоидоза и хемохроматоза. Това може да бъде резултат и от употребата на някои лекарства (така наречената лекарствена нефропатия), например диуретици, нестероидни противовъзпалителни лекарства или хепарин.

Хипоалдостеронизъм - симптоми

Основният симптом е хипотония (хипотония) или хипотония. След това се появяват световъртеж, петна пред очите, нарушения на сърдечния ритъм, повишен пулс. Освен това лицето пребледнява, а ръцете и краката стават студени. Пациентът също има симптоми:

• хипонатриемия (ниско съдържание на натрий в кръвта) - слабост, замаяност, гадене;
• хиперкалиемия (излишък на калий в кръвта) - мускулна слабост, мускулни тремори, абнормно усещане;
• метаболитна ацидоза - главно дълбоко дишане;

Хипоалдостеронизъм - диагностика

Основата на диагностиката са кръвни тестове, чиято цел е да се определи нивото на алдостерон, нивата на електролитите, както и да се определи киселинно-алкалния баланс на организма. Нивата на алдостерон също могат да бъдат измерени в рамките на 24-часово събиране на урина.

Хипоалдостеронизъм - лечение

В повечето случаи няма налично причинно-следствено лечение и лечението се състои в прилагане на флудрокортизон на пациента за попълване на дефицита на минералокортикоиди. В някои случаи тези недостатъци се заменят с консумация на повече сол.