Хиперкалциемия (излишък на калций в кръвта): причини, симптоми, лечение

Хиперкалциемията е излишък на калций в кръвта. Правилното му усвояване се определя от хормоните, секретирани от паращитовидната и щитовидната жлеза. Хиперкалциемията се причинява от излишък или неконтролирано производство на хормони, както и от неопластични заболявания, които метастазират в костите. Какви са причините и симптомите на хиперкалциемия? Какво е лечението на излишния калций в кръвта?

Съдържание

1. Хиперкалциемия: причини
2. Хиперкалциемия: симптоми
3. Хиперкалциемия: диагноза
4. Хиперкалциемия: Лечение

Хиперкалциемията е излишък на калций в кръвта, резултат от лошото управление на този елемент от организма. Хормоните са отговорни за това.

Най-важните хормони за този процес са:

• паратиреоиден хормон (PTH), произведен от паращитовидните жлези
• калцитонин, секретиран от клетките на щитовидната жлеза

Те решават какви количества калций, погълнати с храната, тялото ни е в състояние да абсорбира, кое да отдели и кое - да освободи от костите.

Хормонът PTH стимулира абсорбцията на калций от стомашно-чревния тракт, освобождаването на калциеви йони от костите и увеличава абсорбцията на този елемент в бъбреците.

Калцитонинът прави обратното: инхибира абсорбцията и контролира отделянето на калций, когато тялото е в излишък.

Правилното функциониране на тези хормони се дължи на правилното функциониране на ендокринните жлези, които ги произвеждат. Ако произвеждат хормони в излишък или по неконтролиран начин, те се наричат ​​свръхактивни.

Хиперкалциемия: причини

Хиперкалциемията в повечето случаи е резултат от свръхпроизводство на PTH, т.е. хиперпаратиреоидизъм, или се среща при пациенти с паратиреоиден аденом.

Също така неопластичните заболявания причиняват прекомерна декалцификация на костите, особено тези, които им метастазират (миелом, рак на гърдата, рак на простатата, рак на белия дроб, както и рак на бъбреците или рак на яйчниците).

По-рядко причината за хиперкалциемия може да бъде продължително обездвижване, причиняващо костна декалцификация.

Хиперкалциемия: симптоми

Симптомите на излишък на калций в тялото, т.е. хиперкалциемия, могат да включват:

• бъбречна дисфункция (полиурия, уролитиаза)
• нарушения на храносмилателната система (гадене, повръщане, запек, язва на стомаха и дванадесетопръстника, панкреатит, камъни в жлъчката)
• сърдечно-съдови нарушения (хипертония, сърдечни проблеми)
• слабост
• нарушения на ориентацията
• сънливост

Тези състояния, възникващи заедно, се наричат ​​хиперкалциемичен синдром.

Хиперкалциемия: диагноза

Основата на медицинската диагноза е да се тества нивото на калций в кръвния серум.

Лекарите диагностицират хиперкалциемия, когато серумната концентрация на калций надвишава 2,75 mmol / l (нормата варира от 2,2 до 2,6 mmol / l).

За да се определи точната причина за заболяването, е необходимо също така да се изследват концентрациите на креатинин, хлорид, фосфат, магнезий, калий, PTH и кръвни газове.

Хиперкалциемия: Лечение

Лечението се основава на борбата с основното заболяване, което е накарало организма да използва ненормално управление на калция (хипертиреоидизъм, рак).

Освен това целта е да се намали количеството калций в серума.

Обилната хидратация и приложението на диуретици намаляват абсорбцията на калций в бъбреците, калцитонинът и бисфосфонатите намаляват освобождаването на този елемент от костта, а кортикостероидите инхибират абсорбцията му в стомашно-чревния тракт.