Церебрална треска - причини, симптоми, лечение

Церебралната треска е доста рядък термин и означава също изключително тежко, животозастрашаващо състояние. Може да бъде причинено от различни заболявания, които водят до увреждане на нервната тъкан, като например инсулт или субарахноидно кървене. Как се диагностицира церебралната треска, какви могат да бъдат последиците и как се лекува?

Церебралната треска (или централна треска) възниква в резултат на увреждане на центъра за терморегулация в мозъка, който действа като своеобразен термостат в тялото ни и по подходящ начин „задава“ температурата в зависимост от обстоятелствата, в които се намира организмът. Церебралната треска обикновено се появява в хода на сериозни неврологични състояния - като болестта на Алцхаймер или Паркинсон, атеросклероза и други.

Структурите на системата за терморегулация са отговорни за поддържането на постоянна температура на човешкото тяло. Те включват термодетектори (които възприемат температурните промени в околната среда), терморецептори (разпръснати из тялото, отговарящи за анализ на температурата в тялото) и център за терморегулация, разположен в хипоталамуса.

Центърът за терморегулация има две части. Предната част на хипоталамуса е свързана с процесите на топлинни загуби от тялото, докато задната част на хипоталамуса е центърът за поддържане на тялото на топло. Сигналите от периферните рецептори достигат до центъра за терморегулация и при необходимост тази структура стимулира подходящите ефектори - например, когато е необходимо да се повиши телесната температура, потните жлези могат да бъдат стимулирани (секрецията на пот може да бъде инхибирана) или мускулните клетки на кръвоносните съдове (тяхното свиване води до свиване на кръвоносните съдове и намаляване на топлинните загуби).

При подходящи условия центърът за терморегулация е в състояние да поддържа постоянна телесна температура, доколкото е възможно. Ситуацията е различна обаче, когато тази структура е повредена - тогава може да се появи церебрална треска.

Съдържание

1. Церебрална треска: причини
2. Церебрална треска: симптоми
3. Церебрална треска: ефекти
4. Церебрална треска: диагноза
5. Церебрална треска: лечение

Церебрална треска: причини

По принцип първопричината за церебралната треска вече е спомената по-горе - тя възниква, когато центърът за терморегулация, разположен в централната нервна система, е повреден. Следните проблеми са най-често отговорни за появата на церебрална треска:

• удар
• субарахноидален кръвоизлив
• наранявания на главата
• тумори на централната нервна система

Церебрална треска: симптоми

Не е трудно да се отгатне, че основният симптом на церебралната треска е повишената телесна температура. В този случай обаче треската е много по-висока от тази при тежки инфекции (като пневмония).

Характерно за проблема е, че симптомите на церебрална треска се появяват в рамките на 3 дни след увреждането на централната нервна система, освен това повишената телесна температура продължава няколко до няколко десетки дни.

Друга характеристика на треската от централен произход е, че въпреки прилагането на антипиретични лекарства, телесната температура на пациента не намалява.

Церебрална треска: ефекти

Церебралната треска оказва изключително негативно влияние върху прогнозата на пациентите - води до редица процеси, които са неблагоприятни за функционирането на централната нервна система. Повишената температура влияе върху хода на енергийните трансформации - има увеличение на количеството въглероден диоксид в мозъка, има и увеличаване на консумацията на кислород от нервните клетки.

Може да се развие неблагоприятна за невроните ацидоза, освобождаването и действието на невротрансмитерите също се променят - в хода на церебралната треска токсичността на глутаминовата киселина се увеличава.

При пациенти с церебрална треска може да възникне увреждане на ендотелните клетки - това явление е неблагоприятно, тъй като води до увеличаване на пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера, което дори може да доведе до подуване на мозъка за кратко време.

В хода на церебралната треска може да се увеличи притока на кръв в централната нервна система - проблемът е много сериозен, напр.

Най-сериозният ефект от церебралната треска е влошаването на прогнозата на пациенти, които са претърпели инсулт, субарахноидно кървене или друго заболяване, предшестващо появата на централна треска.

Церебрална треска: диагноза

По принцип диагнозата мозъчна треска се прави, след като са изключени всички други възможни причини за значително повишаване на телесната температура на пациента. За тази цел понякога е необходимо да се извършат много различни тестове - необходимо е например да се изключи лекарствена треска или треска, която е симптом на сериозна инфекция (като например менингит или пневмония).

Церебрална треска: лечение

За лечение на церебрална треска се използват няколко различни метода - както консервативни, така и инвазивни. Първият от тях включва фармакологично лечение - обикновено прилаганите лекарства включват ибупрофен, парацетамол и метамизол.

Също така могат да се правят опити за понижаване на телесната температура на пациента чрез физически средства, например чрез охлаждане на тялото с лед или въздух, като се използват и специални охлаждащи блокове или одеала.

Ако гореспоменатите методи са неефективни, могат да се направят опити за използване на други, по-инвазивни техники, като измиване на телесните кухини или ендоваскуларно охлаждане, а също така се използват студени течности, които се прилагат интравенозно на пациенти.

Прочетете също:

• Мозъчни заболявания - видове мозъчни заболявания
• Треска - Помага за борба с инфекцията, но може да бъде опасна
• Енцефалит - причини, видове, симптоми и лечение
• Треска

Източници:

1. Wrotek S. et al.: Лечение на треска след инсулт: противоречиви доказателства, фармакотерапия. 2011 ноември; 31 (11): 1085-1091
2. Georgilis K. et al.: Етиология на треска при пациенти с остър инсулт, J Intern Med, 1999 август, 246 (2): 203-9
3. Zawadzka M. et al .: Нарушения на централната терморегулация - как да се диагностицира и лекува, Anestezjologia Intensywna Terapia, 2017