Фармакологично лечение на остеопороза. Какви са ефективните лекарства за остеопороза?

Лечението на остеопорозата има за цел да предотврати фрактури. Лекарствата за остеопороза могат да имат различни ефекти: те спират прогресивното разграждане на костите, т.е. Какви лекарства се дават на пациенти с остеопороза и кои от тях се възстановяват?

Лечението на остеопорозата става по-ефективно, колкото по-скоро започне. В Полша се възстановяват лекарствата за остеопороза от групата на бисфосфонатите - алендронат и ризедронат, както и калцитонин, а от миналата година и най-новото лекарство срещу остеопороза - денозумаб. Проверете какви лекарства могат да се използват за лечение на остеопороза.

Лечение на остеопороза: бисфосфонати

Бисфосфонатите - известни от повече от 30 години и най-често използвани, имат анти-резорбтивни свойства. Проучванията показват, че приемът им редовно намалява риска от фрактури на прешлени с около 40-60 процента. Проблемът е, че те често се понасят зле от пациентите. След една година терапията с бисфосфонати е продължена само с около 30-40 процента. болен. Налични форми на бисфосфонати:

• седмично (приема се веднъж седмично) орално: алендронат, ризедронат
• месечно орално: ибандронат
• тримесечно се прилага интравенозно: ибандронат
• годишно интравенозно: золендронат

Лечение на остеопороза: денозумаб

Денозумаб е най-новото биологично лекарство (изцяло човешко, моноклонално антитяло), което значително влияе върху системата, регулираща костното ремоделиране. Той не причинява никакви странични ефекти върху стомашно-чревния тракт, тъй като се прилага подкожно веднъж на 6 месеца. Денозумаб може да се използва и при бъбречна недостатъчност, което е често противопоказание за фармакотерапия на остеопороза.Проучванията показват, че това лекарство намалява риска от фрактури на гръбначните прешлени с 68%, а риска от фрактури на тазобедрената става с 40%. Тъй като се приема рядко, пациентите са по-склонни да го използват редовно и терапията не се прекъсва.

Лечение на остеопороза: калцитонин

Понастоящем калцитонинът рядко се използва за лечение на остеопороза, тъй като не предотвратява невертебрални фрактури. Въпреки това има благоприятен ефект върху гръбначния стълб, включително облекчаване на болката. Не се препоръчва за дългосрочно лечение на остеопороза и се прилага само за кратък период от време.

Лечение на остеопороза: паратиреоиден хормон и ранелат

• Паратиреоидният хормон - PTH насърчава възстановяването на костите, прилаган подкожно всеки ден е едно от най-ефективните лекарства при тежка остеопороза, но не може да се приема повече от 18 месеца.
• Стронциевият ранелат е лекарство, което инхибира костната резорбция и стимулира образуването на кости.

Лечение на остеопороза: ралоксифен

Лекарство от групата SERM (Selective Estrogen Receptor Modulators), които са най-новата група лекарства във фармакотерапията на остеопорозата. Те значително намаляват риска от фрактури на прешлени, но не влияят на риска от други остеопоротични фрактури.

Лечение на остеопороза: хормонозаместителна терапия (ХЗТ)

Поради риска от усложнения, хормонозаместителната терапия (ХЗТ) не се използва днес при постменопаузална остеопороза за предотвратяване на фрактури, въпреки че го прави, като допълва хормоналните дефицити.

Материали за пресата Прочетете също: Идеалното меню за профилактика на ОСТЕОПОРОЗА Хормонозаместителна терапия: плюсовете и минусите на ХЗТ денситометрия (тест за костна плътност) - какво е това?