Епидемията от затлъстяване вече е факт - причини, последици, лечение на затлъстяването

Затлъстяването е хронично заболяване, точно като диабет и високо кръвно налягане. Това също води до сериозни усложнения и броят на пациентите бързо нараства. Обикновено затлъстяването се причинява не от други заболявания, а от неправилно хранене.

В Европа затлъстяването вече е 10-20 процента. мъже и 10-25 процента. Жени. Цели 90 процента. В случаите на затлъстяване причината за затлъстяването е дълготраен положителен енергиен баланс, с други думи - излишната храна спрямо нуждите на организма. Енергия, доставяна на тялото под формата на храна за около 60 процента. изразходва се върху основния метаболизъм. Ежедневната физическа активност (но става въпрос само за обикновени дейности, а не за спорт) и термогенезата, т.е. генерирането на топлина, консумират около 20%. калории, доставяни на тялото. Излишната енергия се превръща в мазнини. За ефектите от преяждането говорим с проф. Барбара Загорска-Маркевич, експерт в областта на затлъстяването, т.е. лечението на затлъстяването, която дълги години беше президент на Полското общество за изследване на затлъстяването.

Прочетете също: Калкулатор на ИТМ - формула за правилен ИТМ Защо дебелеете? Калкулатор на калории. Идеални формули за телесно тегло

Разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването е сравнено с епидемия. Колко поляци вече са болни?

Проф. Барбара Загорска-Маркевич: Повече от половината от поляците са с наднормено тегло, а затлъстяването е около 20 процента. население. Характерно е, че у нас процентът на затлъстяване при жените и мъжете се изравнява. Но наднорменото тегло е по-вероятно да засегне мъжете, отколкото жените.

Кой по-бързо напълнява - жени или мъже?

Б. З.-М.: Трудно е да се отговори еднозначно. Изследвания, проведени сред жителите на Варшава, повтарящи се на всеки 10 години от 1984 г., показват, че процентът на затлъстелите мъже расте по-бързо.Има периоди в живота на жените, когато има тенденция към напълняване. За младите момичета това е времето на пубертета, след това бременност и след това годините на климактеричния период. Моите наблюдения показват, че наднорменото тегло и затлъстяването могат да бъдат наречени професионална болест на счетоводителите. Имам много жени пациенти, които практикуват тази професия. При мъжете наднорменото тегло или затлъстяването често се развиват след напускане на военната служба. По-късно в живота наддаването на тегло се влияе от заседналия начин на живот, бизнес вечерите и работата на смени. Сред моите пациенти имам и голяма група професионални шофьори.

За кой пол затлъстяването е по-опасно?

Б. З.-М.: Полът тук не е от голямо значение. Опасните последици от затлъстяването са резултат от местоположението на мастната тъкан и от факта, че то насърчава метаболитните нарушения. Натрупването на коремни мазнини е най-опасно. При жените, чиято мастна тъкан се натрупва по бедрата и бедрата, няма риск от метаболитни нарушения, но рискът от рак на гърдата и репродуктивните органи се увеличава. При мъжете висцералното затлъстяване води предимно до артериална хипертония и диабет.

Какво се случва, когато тялото затлъстее?

B. Z.-M.: Подкожната тъкан е естествено място за натрупване на мастна тъкан. Мазнините, отложени в органи - черния дроб, бъбреците, мускулите, сърцето, панкреаса - са чуждо тяло за тях, което им причинява увреждане. Натрупаната в коремната кухина мастна тъкан е не само запас от енергия, но и производител на много протеинови продукти, т.нар. цитокини, които са вредни за здравето. Те намаляват чувствителността на организма към инсулин, насърчавайки развитието на диабет, имат противовъзпалителен ефект върху съдовия ендотел, ускорявайки развитието на атеросклероза. Мастната тъкан също произвежда ангиотензиноген и ренин, които провокират развитието на артериална хипертония. Хората със затлъстяване са по-склонни да страдат от диабет, хипертония и по-често имат повишени нива на липиди (мазнини) в кръвта. Единственият продукт от мастна тъкан, който има благоприятен ефект върху тялото ни - той повишава чувствителността към инсулин и има противовъзпалителен ефект, понижава кръвната глюкоза, увеличава окисляването на свободните мастни киселини - е адипонектин. За съжаление, при хора със затлъстяване, въпреки излишните телесни мазнини, нивото му в кръвта е ниско. След отслабване се повишава. Затлъстяването умножава риска от диабет, атеросклероза и коронарна болест на сърцето, което води до кръвоносна и дихателна недостатъчност. Това е метаболитен синдром, за който се говори толкова много сега. Списъкът с усложненията на затлъстяването включва също артроза, подагра, камъни в жлъчката, затлъстяване на черния дроб, хормонални нарушения, кистозна болест на яйчниците, нарушения на плодовитостта и неопластични заболявания (рак на гърдата, дебелото черво, матката). Често на последно място има проблеми с психиката, например ниско самочувствие, депресия, социална изолация и това е изключително важен проблем, тъй като намалява не само качеството на живот, но и причинява проблеми със заетостта и причината за пенсионирането.

Яжте по-малко, движете се повече, казват лекарите. Какво да промените в психиката си, за да следвате тези съвети?

Б. З.-М.: Това е добър въпрос. Всъщност централната нервна система е мястото на големи смущения при хора със затлъстяване. Тук се взема решение дали сме гладни или наситени. От стомашно-чревния тракт по нервната и ендокринната линия се изпраща сигнал до централната нервна система, който информира мозъка за необходимостта от храна. Когато сме гладни, грелин се произвежда в стомаха, за да стимулира апетита. Производството му намалява след хранене. Храната навлиза в дванадесетопръстника и други хормони казват на мозъка, че сме наситени. Този процес е нарушен при хора със затлъстяване. Те могат да се чувстват гладни по-често или да се чувстват по-малко сити, когато ядат. Въпреки това, над центровете за глад и ситост е мозъчната кора и можете да се научите да контролирате прекомерния апетит.

Много пациенти със затлъстяване се оправдават с генетични тенденции. Как е всъщност?

Б. З.-М.: В това отношение са тествани много гени. Оказа се, че най-честата причина за затлъстяването не е отделен ген, а мутация, засягаща много от тях. Генните мутации са в 25-40 процента. отговорен за предразположението към затлъстяване. Има много гени, отговорни за инсулиновата чувствителност, активността на ензимите, регулиращи метаболизма и окисляването на мазнините, влияещи на вкусовите предпочитания и поддържащи стабилно ниво на телесно тегло. Ако искаме да разберем трудностите, които много хора имат при отслабването, трябва да вземем предвид този фактор. Нека не забравяме, че затлъстяването може да бъде провокирано от напр. Ендокринни нарушения, хипоталамусни заболявания и лекарства - антидепресанти, епилепсия, успокоителни, глюкокортикостероиди и др., Които са все по-често срещани.

Знаете ли, че ... ракът харесва затлъстели хора

Затлъстелите хора са по-склонни да страдат от:
»Рак на гърдата със 17%
»Ендометриум с 50 процента
»Жлъчен мехур с 20 процента.
»Хранопровод с 35 процента
»Дебело черво с 10 процента
»Бъбреци с 25 процента
»Панкреас с 25 процента

от www.odchudzaniewaga.pl

Какво да следвате, за да изберете ефективно и безопасно лечение на затлъстяването?

B. Z.-M.: Лечението на пациенти със затлъстяване трябва да се фокусира не само върху загуба на тегло, но главно върху подобряване на метаболитните нарушения и усложненията на затлъстяването - артериална хипертония, диабет, дихателни и сърдечно-съдови нарушения. Трябва да се вземе предвид и подобряването на психичното и социалното състояние. Лечението на затлъстяването трябва да бъде съобразено с възрастта, пола, тежестта и вида на затлъстяването, метаболитните рискови фактори и съпътстващите заболявания. Непосредствената цел трябва да бъде намаление с 5-15 процента. текущо телесно тегло в рамките на 3-6 месеца. Всеки, който отслабва, трябва да разбере, че това е дългосрочен процес, който изисква жертви и упоритост.

Ами ако отслабнем по-бързо?

B. Z.-M.: Бързата загуба на тегло често се свързва с бързо напълняване, дори до ниво, надвишаващо изходното ниво. Това е много лошо явление. Защо? Е, въпреки че намаляването на телесното тегло се извършва главно за сметка на изгарянето на мастните запаси, загубата на чиста телесна маса, например мускули, които са отговорни за правилния метаболизъм. Когато отново напълнем, расте само мастната тъкан, което е вредно за организма.

Какви правила трябва да следваме, за да се борим успешно с излишните килограми?

B. Z.-M.: Основата трябва да бъде ограничаване на калоричното съдържание на ястия и пиене на неподсладени течности, за предпочитане минерална вода. Трябва да се храним редовно, 3-4 пъти на ден, на малки порции и да не ядем достатъчно. Не излизаме от къщата без закуска и ограничаваме вечерната храна. Важно е да се храните без да бързате, докато дъвчете ухапванията си. Ако някой иска да преброи изядените калории, той трябва да помни и за скритите, например под формата на масло, добавено към зеленчуци, майонеза за маруля и др. По-добри резултати за отслабване получават хората, които се отказват или минимизират животинските мазнини. Обосновката зад това е, че мазнините осигуряват повече калории, отколкото протеините и въглехидратите. След като ядем мазни храни, не се чувстваме прекалено наситени. Ако посегнем към въглехидратите, изберете тези с нисък гликемичен индекс. Храни с висок индекс, като картофи, подсладени напитки, повишават бързо кръвната захар, което увеличава склонността към напълняване. Може да се дадат още подобни съвети. Методът за отслабване трябва да бъде адаптиран към възрастта, пола, извършената работа, придружаващите заболявания и т.н. Затова считам, че е най-добре да отслабнете под наблюдението на лекар.

Много модерни и рекламирани диети за отслабване ви позволяват да отслабнете без особен риск за здравето, но често не постигат постоянен ефект. И по-продължителното използване на някои от модерните диети може да бъде вредно. Диетите с една съставка, например мляко, ориз, зеле, не осигуряват на тялото много от нужните му хранителни вещества - витамини и минерали. Дебела диета, т.нар Оптималната диета на Kwaśniewski, която препоръчва да се ядат големи количества животински мазнини, ускорява развитието на атеросклероза, осигурява твърде много холестерол, ретинол и желязо. Липсва витамин С, калий, калций и магнезий, което има отрицателен ефект върху сърцето. Диетата Montignac разделя продуктите според гликемичния индекс и препоръчва преброяването им, което е много по-обезпокоително от броенето на калории, премахва захарта, картофите, белия хляб, забранява комбинирането на въглехидрати с висок гликемичен индекс с мазнини. Диетата от Копенхаген препоръчва големи количества черно кафе, яйца, което не е здравословно за храносмилателния тракт или сърцето. Противник съм на глада, защото при много хора те забавят метаболизма, водят до ацидоза и недостиг на минерали и витамини. Считам за разумна диетата South Beach, при която въглехидратите и мазнините се разделят на добри и лоши. Заменете лошите мазнини с добри мазнини, получени от маслини, ядки, семена и риба. Ние премахваме лошите въглехидрати, като избираме тези, които се съдържат в зърнените храни, плодовете и зеленчуците. Най-модерната сега е протеиновата диета, т.нар протеин или Dukan. Той улеснява бързата загуба на тегло, позволява ви да се храните, без да ограничавате определени меса, риба и млечни продукти, но излишъкът от протеини претоварва черния дроб и бъбреците.

Poradnikzdrowie.pl подкрепя безопасното лечение и достоен живот на хората, страдащи от затлъстяване.
Тази статия не съдържа съдържание, което дискриминира или заклеймява хората, страдащи от затлъстяване.

месечно "Zdrowie"